enterotoksin
Skrevet af
- Professor, overlæge, dr.med.Niels HøibyKøbenhavns Universitet
Enterotoksin er giftstof(eksotoksiner),som udskilles af nogle bakteriearter og som har virkning på tarmen. Enterotoksiner kan bl.a. findes i mad, og giftstofferne kan fx give madforgiftning med opkast ogdiarré.
Faktaboks
- Etymologi
- Ordet kommer af græskenteron ‘tarm’ ogtoksikon ‘gift’.
Madforgiftning forårsaget af stafylokokbakterier
Madforgiftning forårsaget afStaphylococcusaureus skyldes, at man har spist mad forurenet med et enterotoksin, som er produceret af stafylokokbakterien. Toksinet findes i syv forskellige antigene typer; A-E, hvor C kan underinddeles. Flere af typerne er såkaldtesuperantigener, der aktiverer talrigehvide blodlegemer (T-lymfocytter)til at producerecytokiner, hvilket medfører en betændelse i slimhinden i tarmen, som giver opkast og diarré.
Inkubationstid og langsom inaktivering
Stafylokokenterotoksinerne er proteiner, og de inaktiveres kun langsomt af kogning. Derfor kan madforgiftningen opstå, selvom maden er kogt på forhånd. Bakterierne producerer toksinerne under eller efter tilberedningen af maden, hvis madens temperatur tillader vækst afstafylokokkerne. Efter indtagelse af fødevarer med toksinerne går der to til fire timer(inkubationstid), før opkastning og diarré starter, og det er overstået igen efter et døgns tid.
Kolera og diarré

Den alvorlige form for diarré, der ses vedkolera, skyldes et enterotoksin, der produceres i tarmen af kolerabakterier(Vibrio cholerae). Da toksinet produceres i tarmen erinkubationstiden længere, ofte to til fire dage. Toksinet virker ved at stimulereadenylatcyklaseproduktionen i tarmcellerne, så der tabes salte og vand i store mængder i form af tynd, vandig diarré. Toksinets opbygning og funktion er vist i figuren.
Enterotoksiner, der er beslægtede med kolera
Enterotoksiner, der er beslægtede med kolera produceres afBacillus cereus og nogle stammer afEscherichia coli (ETEC = Enterotoksin producerendeE. coli). Sidstnævnte er en hyppig årsag til turistdiarré. Der findes envaccine, Dukoral®, mod koleratoksinet, som også beskytter mod ETEC.Bacillus cereus-toksinet produceres i maden under tilberedningen, ligesom stafylokoktoksinerne gør, og giver også madforgiftning. Både inkubationstiden og varigheden af diarréen kort.
AndreE. coli-enterotoksiner
AndreE. coli typer producerer andre enterotoksiner, der forårsager diarré. Det værste toksin er beslægtet med Shiga-toksinet fraShigella dysenteriae(verotoksinet), der, ligesom ved dysenteri forårsaget af denne bakterieart, fremkalder blodig diarré og sommetiderHæmolytisk-Uræmisk Syndrom (HUS), som medfører påvirket nyrefunktion og blodmangel hos børn. De øvrige enterotoksiner fraE. coli erEnteroPatogene E. Coli,Enteroaggregerende E. Coli,Diffust Adhererende E.Coli ogEnteroInvasive E.Coli.
Diarré pga. antibiotikabehandling
BakterienClostrioides difficile producerer tre enterotoksiner (enterotoksin,cytotoksin ogbinært toksin), som fremkalder antibiotikaassocieret diarré dvs. især diarré efter antibiotikabehandling for anden sygdom. Årsagen er, at den normale tarmflora påvirkes af antibiotikabehandlingen og så ikke beskytter mod C. difficile's fremvækst og toksinproduktion i tarmen. Den beslægtede bakterieClostridium perfringensproducerer også enterotoksiner, som kan også forårsage diarré.
Læs mere i Lex
- Skrevet af:
- Artiklen indeholder tekst fra:
- Støttet af:
- Senest ændret:
- ,se alle ændringer
Kommentarer
Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.
Du skal være logget ind for at kommentere.
Fagansvarlig forBegreber og metoder i mikrobiologien
