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| Pentobarbital | |
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| Caratteristiche generali | |
| Formula bruta omolecolare | C11H18N2O3 |
| Massa molecolare (u) | 226,27 g/mol |
| Numero CAS | 76-74-4 |
| Numero EINECS | 200-983-8 |
| Codice ATC | N05CA01 |
| PubChem | 4737 |
| DrugBank | DBDB00312 |
| SMILES | CCCC(C)C1(C(=O)NC(=O)NC1=O)CC |
| Dati farmacocinetici | |
| Legame proteico | 20-45% |
| Metabolismo | epatico |
| Emivita | 15-48h |
| Escrezione | renale |
| Indicazioni di sicurezza | |
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Ilpentobarbital è unbarbiturico ad azione rapida che è stato sintetizzato nel1930 da Volwiler e Tabern (Abbott Laboratories) con il nome commerciale Nembutal®. La sua struttura chimica venne poi modificata da John Lundy, che aggiunse un gruppo solfato e gli diede il nome di Thionembutal®[1]. Il pentobarbital è disponibile sia come acido libero sia come sale disodio (Pentothal®); quest'ultimo composto è divenuto ben presto il barbiturico più utilizzato come farmaco anestetico.
Il pentobarbital è stato approvato dallaFDA, che ne ha previsto l'uso nell'uomo per il trattamento dellecrisi epilettiche e nella sedazione pre-operatoria, ma è approvato anche come ipnotico a breve termine.[2]
InFrancia e neiPaesi Bassi non è più utilizzato nel trattamento dell'insonnia né come un pre-anestetico.
L'usooff-label di pentobarbital comprende la riduzione della pressione intracranica nellasindrome di Reye[3], la cura di lesioni cerebrali traumatiche e l'induzione di coma in pazienti conischemia cerebrale. Il coma indotto da Pentobarbital è stato approvato in pazienti coninsufficienza epatica acuta refrattari almannitolo.
In medicina veterinaria è utilizzato come anestetico.
È usato anche per indurre l'eutanasia da solo o, più spesso, in combinazione con agenti complementari come lafenitoina, attraverso soluzioni iniettabili.
Il pentobarbital è stato ed è tuttora utilizzato per ilsuicidio assistito riguardante l'essere umano. È usato, a tale scopo, nello Stato americano dell'Oregon e viene utilizzato anche dalle associazioni svizzereDignitas edExit. Il pentobarbital è stato anche utilizzato per questo scopo nelTerritorio del Nord dell'Australia, prima che l'eutanasia diventasse illegale in quella regione.
NeiPaesi Bassi un elisir di pentobarbital viene utilizzato per il suicidio medico-assistito (un'alternativa per quei pazienti che desiderano prendere il barbiturico necessario per l'eutanasia da sé, invece di averlo somministrato per via endovenosa, nel qual caso è utilizzato iltiopentale). Nei Paesi Bassi il pentobarbital non ha alcun uso terapeutico ed è utilizzato solo per questo scopo.
In genere, quando viene somministrato per via orale per indurre l'eutanasia, viene anche somministrato un farmacoantiemetico circa 30 minuti prima dell'overdose letale di pentobarbital. Ciò avviene perché grandi dosi concentrate di pentobarbital possono causarevomito.
Negli Stati Uniti, più precisamente in Oklahoma, già per due volte il pentobarbital è stato utilizzato per eseguire una sentenza dicondanna a morte tramiteiniezione letale.[4][5]
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