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Nadololo

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Nadololo
Caratteristiche generali
Formula bruta omolecolareC17H27NO4
Massa molecolare (u)309,401 g/mol
Numero CAS42200-33-9
Numero EINECS255-706-3
Codice ATCC07AA12
PubChem39147
DrugBankDBDB01203
SMILES
CC(C)(C)NCC(COC1=CC=CC2=C1CC(C(C2)O)O)O
Dati farmacologici
Modalità di
somministrazione
Orale
Dati farmacocinetici
Emivita12 - 24 ore
Indicazioni di sicurezza
Frasi H---
Consigli P---[1]
Modifica dati su Wikidata ·Manuale

Il nadololo è unbetabloccante di indicazione specifica contro le aritmie cardiache.

È uno dei più idrosolubili beta-bloccanti, quindi non causa danni al cervello e non disturba il sonno delle persone a cui viene somministrato; è utilizzato inoltre per lo scompenso cardiaco stabile, tireotossicosi, fuori dalla cardiologia come profilassi per l'emicrania.

Indicazioni

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È utilizzato come medicinale in cardiologia contro l'ipertensione, le aritmie comprese le tachicardie, flutter atriale, fibrillazione atriale. Si ritiene il farmaco di prima scelta nellasindrome del QT lungo[2] e latachicardia ventricolare polimorfa catecolaminergica[3].

Controindicazioni

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Bradicardia, shock cardiogeno, insufficienza cardiaca congestizia.Sconsigliato nella gravidanza.

Dosaggi

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Per via orale

Farmacodinamica

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I betabloccanti inibiscono i recettori beta del sistema adrenergico presenti nelcuore, riducendo in pratica il lavoro del cuore.

Effetti positivi di talefarmaco li si ritrovano nella riduzione della gittata cardiaca e la pressione arteriosa. Mentre per quanto riguarda le forme diangina pectoris migliorando la tolleranza agli sforzi ne limita lasintomatologia.

Agendo nel sistema simpatico fino a bloccarlo e sulla capacità di conduzione del cuore risulta utile anche contro learitmie cardiache e nello scompenso cardiaco.

Effetti indesiderati

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Rallentando il ritmo delcuore possono quindi indurre depressione delmiocardio (ilmuscolo cardiaco).

Ibetabloccanti devono essere preclusi nella fase di scompenso cardiaco acuto (mentre sono fondamentali nel trattamento dello scompenso cardiaco cronico). Entro certi limiti possono essere somministrati a persone affette dadiabete.

È sconsigliato l'uso e utilizzato solo se non vi sono altre scelte in persone con episodi passati diasma e broncospasmo.

Altri effetti indesiderati sonocefalea,dispnea,vertigini,nausea,sonnolenza, disfunzioni sessuali,bradicardia,alopecia,xeroftalmia,affaticamento,porpora,scompenso cardiaco,ipotensione,rash,broncospasmo,irritazione.

Note

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  1. ^Sigma Aldrich; rev. del 10.10.2012
  2. ^(EN) Andrea Mazzanti, Riccardo Maragna e Gaetano Vacanti,Interplay Between Genetic Substrate, QTc Duration, and Arrhythmia Risk in Patients With Long QT Syndrome, inJournal of the American College of Cardiology, vol. 71, n. 15, 2018-04, pp. 1663-1671,DOI:10.1016/j.jacc.2018.01.078.URL consultato il 12 aprile 2022.
  3. ^(EN) Andrea Mazzanti, Deni Kukavica e Alessandro Trancuccio,Outcomes of Patients With Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia Treated With β-Blockers, inJAMA Cardiology, 30 marzo 2022,DOI:10.1001/jamacardio.2022.0219.URL consultato il 12 aprile 2022.

Bibliografia

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  • British national formulary,Guida all’uso dei farmaci 4 edizione, Lavis, agenzia italiana del farmaco, 2007.
  • Lusofarmaco,Farmabank 2006, Salerno, momento medico, 2005.
V · D · M
Farmaci antiaritmici
Bloccanti
dei canali ionici
Classe I
(Bloccanti i canali per il Na+)
Classe Ia (Fase 0→ eFase 3→)Procainamide ·Chinidina ·Disopiramide ·Sparteina
Classe IbFase 3←)Endovena (Lidocaina) ·Orale (Aprindina,Mexiletina,Tocainide)
Classe Ic(Fase 0→)Encainide ·Flecainide ·Lorcainide ·Moricizina ·Propafenone
Classe III
(Fase 3→, bloccanti i canali per il K+)
Amiodarone ·Bretilio ·Bunaftina ·Dofetilide ·Dronedarone ·Ibutilide ·Nifekalant ·Sotalolo ·Tedisamil
Classe IV
(Fase 4→, bloccanti i canali per il Ca2+)
Verapamil ·Diltiazem
Agonisti eantagonisti
recettoriali
Classe II
(Fase 4→,β-bloccanti)
Propranololo ·Nadololo ·Pindololo ·cardioselettivi (Atenololo,Metoprololo,Acebutololo,Esmololo,Bisoprololo,Nebivololo)
A1 agonistiAdenosina
M2Antagonisti muscarinici:Atropina ·Chinidina ·Disopiramide
Agonisti muscarinici:Digossina (blocca anche laNa+ / K+-ATPasi)
Recettori α-adrenergiciChinidina ·Verapamil ·Amiodarone ·Bretilio
Vedi ancheconduzione cardiaca,potenziale d'azione,aritmia
V · D · M
Farmaci anti-ipertensivi
Principali
Diuretici
Inibitori dell'anidrasi carbonicaAcetazolamide ·Diclorfenamide ·Dorzolamide ·Metazolamide
Diuretici dell'ansaAcido etacrinico ·Bumetanide ·Furosemide ·Muzolimina ·Piretanide ·Torasemide
Diuretici tiazidiciBendroflumetiazide ·Benzotiazide ·Ciclopentiazide ·Clorotiazide ·Idroclorotiazide ·Idroflumetiazide ·Metilclorotiazide ·Politiazide ·Triclormetiazide
Diuretici risparmiatori di potassio
Antagonisti dell'AldosteroneCanrenoato di potassio ·Eplerenone ·Spironolattone
Inibitori del canale per il sodio epiteliale renaleAmiloride ·Triamterene
Diuretici osmoticiMannitolo ·Urea
Antagonisti del recettore della vasopressinaVaptani:Conivaptan ·Mozavaptan ·Satavaptan ·Tolvaptan
Tetracicline:Demeclociclina
AltriTeobromina
β-Bloccanti
Beta, non selettiviBopindololo ·Butofilololo ·Carteololo ·Mepindololo ·Nadololo ·Oxprenololo ·Pindololo ·Practololo ·Propranololo ·Sotalolo ·Timololo
Selettivi β1Acebutololo ·Atenololo ·Betaxololo ·Bevantololo ·Bisoprololo ·Celiprololo ·Epanololo ·Esmololo ·Nebivololo ·Metoprololo ·Practololo ·Talinololo
Alfa + betaCarvedilolo ·Labetalolo
Calcio-antagonisti
DiidropiridineAmlodipina ·Barnidipina ·Felodipina ·Isradipina ·Nicardipina ·Nifedipina ·Nisoldipina ·Nitrendipina
FenilalchilammineAnipamil ·Gallopamil ·Verapamil
BenzotiazepineDiltiazem
Inibitorisistema renina-angiotensina
Ace-InibitoriBenazepril ·Captopril ·Cilazapril ·Enalapril ·Fosinopril ·Imidapril ·Lisinopril ·Moexipril ·Perindopril ·Quinapril ·Ramipril ·Spirapril ·Trandolapril ·Zofenopril
Antagonisti dei recettori
per l'angiotensina II (Sartani)
Candesartan ·Eprosartan ·Irbesartan ·Losartan ·Olmesartan ·Telmisartan ·Valsartan
Inibitori diretti dellareninaAliskiren
Alternativi
α-BloccantiAlfuzosin ·Doxazosina ·Fenossibenzamina ·Fentolamina ·Prazosina ·Tamsulosin ·Terazosina
Bloccanti i neuroni adrenergiciGuanetidina ·Reserpina
Simpaticolitici centraliClonidina ·Debrisochina ·Metildopa
VasodilatatoriCadralazina ·Cromakalim ·Diazossido ·Fenoldopam ·Idralazina ·Minoxidil ·Nitroprussiato di sodio
Vedi anchefarmacologia,ipertensione,cardiologia
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