Disambiguazione – Se stai cercando la tecnica nell'ambito dell'arteterapia, vediFototerapia (arteterapia).
Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico:leggi le avvertenze.Lafototerapia (dal grecoϕώς,ϕωτός "luce" eϑεραπεία "cura") è una tecnica terapeutica basata sull'uso dellaluce artificiale, in particolare quella emessa da particolari lampade cosiddettead arco o a vapori di mercurio; è ampiamente utilizzata per la cura di infezioni cutanee e delrachitismo.[1] La fototerapia ebbe origine e massimo sviluppo nei paesi nordici (Germania e Danimarca) per via della debolezza della luce solare di quelle latitudini: per questo motivo la fototerapia può essere definita anche comeelioterapia artificiale.[2] Questaneuroterapia si differenza dallaelioterapia, di cui è derivazione, che prevede l'uso terapeutico delle sole irradiazioni del sole.
Padre della fototerapia è considerato il medico daneseNiels Ryberg Finsen (1860-1904) che fu l'inventore dellalampada di Finsen, prima applicazione tecnica della fototerapia. Nel 1893Niels Finsen cominciò a studiare l'uso della luce solare nelle lesioni causate dalvaiolo e da altre patologie dermatologiche; per i suoi studi ricevette nel 1903 ilPremio Nobel per la medicina.
Nel 1956 un'infermiera, sorella Ward, notò che tra i neonati ricoverati in patologia neonatale quelli posti vicino alle finestre e quindi esposti alla luce presentavano unittero meno intenso e di durata inferiore rispetto agli altri[3].
Sfrutta la proprietà che la luce ha nel ridurre l'ittero nei neonati (probabilmente la luce modifica la struttura molecolare dellabilirubina in modo da renderla solubile in acqua eliminandola attraverso bile eurine)[4].
In passato venivano utilizzate lampade a luce bianca, attualmente in molti reparti vengono utilizzate lampade a luce blu che hanno un'efficacia di gran lunga superiore. Queste lampade inducono però disturbi visivi ed episodi dicefalea nel personale di assistenza, pertanto l'apparecchiatura deve essere coperta da un panno scuro con l'inconveniente di limitare notevolmente il campo visivo del neonato. Negli ultimi anni sono state sperimentate lampade a luce verde, efficaci quasi come le lampade a luce blu, ma molto meno fastidiose.
Ultimamente si stanno diffondendo dei nuovi apparecchi, quelli della fototerapia afibre ottiche. Questa impiega una copertina di fibre ottiche che, appoggiata sulla cute del neonato, vi trasmette luce fredda (priva di radiazioni termiche), trasportata da un cavo di fibre ottiche da una lampada ad alta intensità posta a distanza.
Gli apparecchi per la fototerapia sono costituiti da un pannello contenente otto tubi fluorescenti coperti da una lastra diplexiglas (allo scopo di assorbire tutti i raggi ultravioletti dannosi per la cute del neonato) tenuto a circa 50 cm sopra l'incubatrice o la culla del neonato.
L'infermiere deve osservare con attenzione il neonato sottoposto alla fototerapia, soprattutto se si tratta di un neonato pretermine o affetto da altre patologie, poiché la fototerapia non permette di osservare il colorito cutaneo del paziente. È quindi opportuno sospendere ogni tanto questa terapia per valutare le condizioni cliniche del neonato.
La temperatura corporea del neonato e la temperatura dell'incubatrice devono essere controllate frequentemente per evitare fenomeni di surriscaldamento.
LaLight Therapy o "terapia della luce", nel campo dellacronobiologia consiste nel somministrare luce, attraverso lampade specifiche, in un orario specifico del giorno. Questaneuroterapia sfrutta la profonda connessione tra laretina e ilnucleo soprachiasmatico (ove è situato l'orologio biologico dell'uomo) per reimpostare i ritmi circadiani[5] che sono sfasati in alcune patologie, quali ladepressione stagionale e ladepressione bipolare. La terapia della luce rientra nelle cronoterapie insieme allaDark Therapy o "terapia del buio"[6], alla deprivazione di sonno (anch'essa usata come terapia antidepressiva) o l'avanzamento di fase[7].
Nello specifico, il corpo umano è unsistema complesso scandito da vari ritmi biologici tarati attraverso regolatori interni (come appunto ilnucleo soprachiasmatico) e regolatori esterni come l'alternarsi del giorno e della notte delle stagioni. Questa terapia vuole sfruttare la sensibilità del corpo umano ai regolatori esterni, come appunto la luce, per ridurre lo sfasamento del ritmo sonno-veglia tipico di alcune patologie.
Esistono molte ricerche internazionali[8][9][10] e altrettante nazionali che evidenziano l'effettoantidepressivo della terapia della luce[11][12]. Gli studi sulla terapia della luce dimostrano che la somministrazione della luce a un orario specifico della mattina, calcolato attraverso ilMorningness-Eveningness Questionnaire[13] (questionario sviluppato per valutare la nostra circadianità definita "cronotipo"), permette di potenziare l'effetto antidepressivo delfarmaco ottenendo una più rapida risoluzione dell'episodio depressivo.
La terapia della luce viene anche utilizzata come trattamento delParkinson[14], dell'acne e dellapsoriasi. L'esposizione alla luce aumenta inoltre l'attivazione dellaVitamina D ed è quindi fondamentale per la prevenzione di malattie quali ilrachitismo.
Nei casi del trattamento neuronale (ad esempio depressione, Parkinson, ecc.), le limitazioni della fototerapia sono le seguenti:
La letteratura scientifica ha riportato diversi effetti collaterali della terapia della luce come mal di testa, irritazione agli occhi, nausea e disturbi della fase del sonno tra cui nervosismo[18] a causa della dose indefinita di luce.
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