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Benzonatato

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Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico:leggi le avvertenze.
Benzonatato
NomeIUPAC
2-[2-[2-[2-[2-[2-[2-[2- (2-methoxyethoxy) ethoxy] ethoxy] ethoxy] ethoxy] ethoxy] ethoxy] ethoxy] ethyl4-butylaminobenzoate
Caratteristiche generali
Formula bruta omolecolareC30H53NO11
Massa molecolare (u)603.742 g/mol
Numero CAS104-31-4
Numero EINECS203-194-7
Codice ATCR05DB01
PubChem7699 CID 7699
DrugBankDBDB00868
SMILES
CCCCNC1=CC=C(C=C1)C(=O)OCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOC
Dati farmacocinetici
Emivitada 3 a 8 ore
Indicazioni di sicurezza
Modifica dati su Wikidata ·Manuale

Ilbenzonatato è unfarmaco non-narcoticoantitussivo ad azione duplice: sia centrale che periferica. L'effetto del benzonatato si instaura 15-20 minuti dopo l'assunzione e perdura da 3 a 8 ore. Dato che non si tratta di unoppioide, il benzonatato non è soggetto ad abusi come talvolta accade per altri farmaci antitussigeni derivanti dallacodeina.

Caratteristiche strutturali e fisiche

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Il benzonatato è una butilammina ed è chimicamente correlato ad alcuni anestetici locali come laprocaina e latetracaina.

Meccanismo di azione

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Verosimilmente il benzonatato agisce come un anestetico locale, riducendo la sensibilità dei recettori di stiramento nelle vie aeree inferiori ed a livello polmonare. Si viene così a ridurre lo stimolo della tosse associato alla attività respiratoria.

Usi clinici

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Il benzonatato viene utilizzato per ridurre la tosse in varie condizioni cliniche respiratorie: bronchiti acute e croniche, enfisema polmonare, sindrome influenzale e polmonite.[1][2][3]
Il farmaco non dovrebbe mai essere utilizzato per sopprimere una tosse produttiva od in alternativa ad un trattamento causale della tosse come, a titolo d'esempio, il trattamento dell'asma bronchiale o del reflusso gastro-esofageo.
Come trattamento off label il benzonatato è stato utilizzato a bassi dosaggi come anestetico topico per il cavo orale od il dolore faringeo. Questa pratica non è consigliabile, anche in considerazione dei rischi cui può esporre l'anestesia orofaringea, e tra questi in particolare l'aspirazione polmonare.

Vie di somministrazione

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Il benzonatato viene venduto sotto forma di capsule di aspetto gelatinoso, di colore giallo o blu, ai dosaggi di 100 mg e 200 mg.

Effetti collaterali

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Tra glieffetti collaterali registrati si segnalano:sedazione,cefalea,vertigini, eruzioni cutanee, congestione nasale,stipsi, disturbi gastrointestinali.Se le perle o capsule vengono masticate o disciolte in bocca, si può sviluppare rapidamente anestesia orofaringea.

Controindicazioni

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In caso di ipersensibilità accertata verso il farmaco.

Sovradosaggio ed antidoti

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La stimolazione delsistema nervoso centrale (SNC) può causare irrequietezza e tremore che possono evolvere inconvulsioni cloniche seguite da una profonda depressione del SNC.[4] Il sovradosaggio del farmaco può inoltre determinare aritmie, arresto cardiaco e morte improvvisa.[4][5]
In letteratura il farmaco è stato coinvolto in alcuni casi mortali, sia correlati ad ostruzione da corpo estraneo causata dalle capsule gelatinose, che in casi di suicidio in associazione ad altre sostanze.[6]

Note

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  1. ^ Lineback M,Benzonatate as cough and gag reflex suppressive, inClin Med (Northfield Il), vol. 69, agosto 1962, pp. 1806–8,PMID 15445814.
  2. ^(JA) Yuizono T,[On the site of antitussive actions of ethyldibunate, benzonatate and (--)-methylephedrine], inYakugaku Zasshi, vol. 87, n. 8, agosto 1967, pp. 923–34,PMID 5625840.
  3. ^(JA) Yanaura S, Hosokawa T, Kitagawa H, Kamei J, Misawa M,[Effects of peripheral airway response on the cough reflex (author's transl)], inNippon Yakurigaku Zasshi, vol. 76, n. 8, novembre 1980, pp. 709–16,PMID 7274838.
  4. ^ab Crouch BI, Knick KA, Crouch DJ, Matsumura KS, Rollins DE,Benzonatate overdose associated with seizures and arrhythmias, inJ. Toxicol. Clin. Toxicol., vol. 36, n. 7, 1998, pp. 713–8,PMID 9865240.
  5. ^ Cohen V, Jellinek SP, Stansfield L, Truong H, Baseluos C, Marshall JP,Cardiac arrest with residual blindness after overdose of Tessalon® (benzonatate) perles, inJ Emerg Med, vol. 41, n. 2, agosto 2011, pp. 166–71,DOI:10.1016/j.jemermed.2009.08.027,PMID 19892505.
  6. ^ Cohan JA, Manning TJ, Lukash L, Long C, Ziminski KR, Conradi SE,Two fatalities resulting from Tessalon (benzonatate), inVet Hum Toxicol, vol. 28, n. 6, dicembre 1986, pp. 543–4,PMID 3788039.

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