Movatterモバイル変換


[0]ホーム

URL:


Lompat ke isi
WikipediaEnsiklopedia Bebas
Pencarian

Sulindak

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Sulindak
Data klinis
Nama dagangClinoril
AHFS/Drugs.commonograph
MedlinePlusa681037
Kategori
kehamilan
Rute
pemberian
Oral
Kode ATC
Status hukum
Status hukum
Datafarmakokinetika
BioavailabilitasSekitar 90% (Oral)
Metabolisme?
Waktu paruh eliminasi7,8 jam; metabolit hingga 16,4 jam
EkskresiGinjal (50%) dan feses (25%)
Pengenal
  • Asam {(1Z)-5-fluoro-2-metil-1-[4-(metilsulfinil)benzilidena]-1H-indena-3-il}asetat
Nomor CAS
PubChemCID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Ligan PDB
CompTox Dashboard(EPA)
ECHA InfoCard100.048.909Sunting di Wikidata
Data sifat kimia dan fisik
RumusC20H17FO3S
Massa molar356,41 g·mol−1
Model 3D (JSmol)
Titik leleh182 hingga 185 °C (360 hingga 365 °F) (terurai)
  • O=S(c1ccc(cc1)\C=C3/c2ccc(F)cc2\C(=C3C)CC(=O)O)C
  • InChI=1S/C20H17FO3S/c1-12-17(9-13-3-6-15(7-4-13)25(2)24)16-8-5-14(21)10-19(16)18(12)11-20(22)23/h3-10H,11H2,1-2H3,(H,22,23)/b17-9- checkY
  • Key:MLKXDPUZXIRXEP-MFOYZWKCSA-N checkY
 ☒NcheckY (what is this?)  (verify)

Sulindak adalahobat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) dari kelas asam arilalkanoat. Namanya berasal dari sul(finil)+ ind(ena)+ asam asetat. Obat ini dipatenkan pada tahun 1969 dan disetujui untuk penggunaan medis pada tahun 1976.[1]

Kegunaan medis

[sunting |sunting sumber]

Seperti halnya OAINS lainnya, sulindak berguna dalam pengobatan kondisiradangakut ataukronis. Sulindak adalahbakal obat yang berasal dari sulfinilindena, yang diubah dalam tubuh menjadi OAINS aktif. Lebih khusus lagi, agen diubah oleh enzim hati menjadi sulfida yang diekskresikan dalam empedu dan kemudian diserap kembali dari usus. Hal ini dianggap membantu menjaga kadar darah konstan dengan mengurangi efek samping pada saluran cerna. Beberapa penelitian telah menunjukkan sulindak relatif kurang mengiritasi lambung daripada OAINS lainnya kecuali untuk obat-obatan dari kelas penghambat COX-2.[2] Mekanisme pasti dari sifat OAINS-nya tidak diketahui, tetapi dianggap bekerja pada enzim COX-1 dan COX-2, menghambat sintesisprostaglandin.

Dosis lazimnya adalah 150-200 miligram dua kali sehari bersama dengan makanan. Obat ini tidak boleh digunakan oleh orang dengan riwayat reaksialergi mayor (biduran atauanafilaksis) terhadap [[aspirin atau OAINS lainnya, dan harus digunakan dengan hati-hati oleh orang yang memiliki penyakittukak lambung sebelumnya. Sulindak jauh lebih mungkin menyebabkan kerusakan pada hati atau pankreas dibandingkan OAINS lainnya, meskipun lebih kecil kemungkinannya menyebabkan kerusakan ginjal dibandingkan OAINS lainnya.

Sulindak tampaknya memiliki khasiat, terlepas dari penghambatan COX, untuk mengurangi pertumbuhanpolip dan lesi prakanker di usus besar, terutama yang berkaitan dengan poliposis adenomatosa familial, dan mungkin memiliki sifat antikanker lainnya.[3][4]

Efek samping

[sunting |sunting sumber]

Pada bulan Oktober 2020,Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mewajibkan informasi peresepan untuk diperbarui bagi semua obat antiinflamasi nonsteroid guna menjelaskan risiko masalah ginjal pada bayi yang belum lahir yang mengakibatkan rendahnya cairan ketuban. Mereka menyarankan untuk menghindari OAINS pada wanita hamil pada usiakehamilan 20 minggu atau lebih.[5][6]

Masyarakat dan budaya

[sunting |sunting sumber]

Pada bulan September 2010, juri federal di New Hampshire memberikan ganti rugi sebesar $21 juta kepada Karen Bartlett, seorang wanita yang menderitasindrom Stevens–Johnson/nekrolisis epidermal toksik akibat mengonsumsi merek generik sulindak yang diproduksi oleh Mutual Pharmaceuticals untuk nyeri bahunya. Bartlett mengalami cedera parah termasuk kehilangan lebih dari 60% kulit permukaannya dan kebutaan permanen. Kasus ini telah diajukan banding keMahkamah Agung Amerika Serikat, di mana isu utamanya adalah apakah hukum federal mengesampingkan klaim Bartlett.[7] Pada tanggal 24 Juni 2013, Mahkamah Agung memutuskan 5–4 mendukung Mutual Pharmaceuticals, membatalkan putusan juri sebelumnya sebesar $21 juta.[8][9]

Sintesis

[sunting |sunting sumber]
Sintesis Sulindak:[10][11][12][13]

Reaksi p-fluorobenzil klorida (1) dengan anion dietilmetil malonat (2) menghasilkan diester perantara (3), saponifikasi dan dekarboksilasi selanjutnya menghasilkan4. {Alternatifnya, senyawa ini dapat dibentuk melaluireaksi Perkin antara p-fluorobenzaldehida dan anhidrida propionat dengan adanya NaOAc, diikuti denganhidrogenasi katalitik ikatan olefinik menggunakan katalispaladium padakarbon.}

Siklisasi asam polifosforat (PPA) menghasilkan 5-fluoro-2-metil-3-indanon (4).Reaksi Reformatsky denganamalgamseng danester bromoasetat menghasilkan karbinol (5), yang kemudian didehidrasi denganasam tosat menjadiindena6. {Sebagai alternatif, langkah ini dapat dilakukan dalamkondensasi Knoevenagel dengan asam sianoasetat, yang kemudian didekarboksilasi lebih lanjut.}

Gugus metilen aktif dikondensasikan dengan p-metiltiobenzaldehida, menggunakan natrium metoksida sebagai katalis, dan kemudian disaponifikasi untuk menghasilkan Z (7) yang selanjutnya dioksidasi dengan natrium metaperiodat menjadi sulfoksida8, agenantiinflamasi sulindak.

Referensi

[sunting |sunting sumber]
  1. Fischer J, Ganellin CR (2006).Analogue-based Drug Discovery (dalam bahasa Inggris). John Wiley & Sons. hlm. 517.ISBN 9783527607495.
  2. "Sulindac".LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. 2012.PMID 31643638.
  3. Scheper MA, Nikitakis NG, Chaisuparat R, Montaner S, Sauk JJ (March 2007)."Sulindac induces apoptosis and inhibits tumor growth in vivo in head and neck squamous cell carcinoma".Neoplasia.9 (3):192–199.doi:10.1593/neo.06781.PMC 1838577.PMID 17401459. Diarsipkan dariasli tanggal 2012-09-05.
  4. Shiff SJ, Qiao L, Tsai LL, Rigas B (July 1995)."Sulindac sulfide, an aspirin-like compound, inhibits proliferation, causes cell cycle quiescence, and induces apoptosis in HT-29 colon adenocarcinoma cells".The Journal of Clinical Investigation.96 (1):491–503.doi:10.1172/JCI118060.PMC 185223.PMID 7615821.
  5. "FDA Warns that Using a Type of Pain and Fever Medication in Second Half of Pregnancy Could Lead to Complications".U.S.Food and Drug Administration (FDA) (Press release). 15 October 2020. Diarsipkan dariasli tanggal October 16, 2020. Diakses tanggal15 October 2020.Artikel ini memuat teks dari sumber tersebut, yang berada dalamranah publik.
  6. "NSAIDs may cause rare kidney problems in unborn babies".U.S. Food and Drug Administration. 21 July 2017. Diakses tanggal15 October 2020.Artikel ini memuat teks dari sumber tersebut, yang berada dalamranah publik.
  7. Thomas K (2013-03-04)."Justices to Take Up Case on Generic Drug Markers' Liability".New York Times. Diakses tanggal4 March 2013.
  8. Kendall B."Supreme Court Again Limits Product-Liability Suits on Generic Drugs". Wall Street Journal. Diakses tanggal24 June 2013.
  9. Bartlett v. Mut. Pharm. Co., Inc.,678F.3d30 (D.C. Cir.March 19, 2013).
  10. Shuman RF, Pines SH, Shearin WE, Czaja RF, Abramson NL, Tull R (1977). "A sterically efficient synthesis of (Z)-5-fluoro-2-methyl-1-(p-methylthiobenzylidene)-3-indenylacetic acid and its S-oxide, sulindac".The Journal of Organic Chemistry.42 (11):1914–1919.doi:10.1021/jo00431a019.
  11. DE 2039426,Greenwald RB, Witzel EB,"Indenyl acetic acid and process for its preparation",dikeluarkan tanggal 20 February 1975, diberikan kepada Merck and Co Inc. 
  12. US 3647858,Conn JB, Hinkley DF,"Process for preparing 1-benzylidene-3-indenyl acetic acids",dikeluarkan tanggal 7 March 1972, diberikan kepada Merck and Co Inc. 
  13. US 3654349,Greenwald RB, Jones H,"Substituted indenyl acetic acids",dikeluarkan tanggal 4 April 1972, diberikan kepada Merck and Co Inc. 

Pranala luar

[sunting |sunting sumber]
Diperoleh dari "https://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sulindak&oldid=28683346"
Kategori:
Kategori tersembunyi:

[8]ページ先頭

©2009-2026 Movatter.jp