 | Artikel iniperludiwikifikasi agar memenuhistandar kualitas Wikipedia. Anda dapat memberikanbantuan berupa penambahan pranala dalam, atau dengan merapikantata letak dari artikel ini. Untuk keterangan lebih lanjut, klik [tampil] di bagian kanan.
|
Obat hipolipidemia, obat penurunkolesterol atau obatantihiperlipidemik, adalah kelompok obat-obatan yang digunakan dalam pengobatanlemak (lipid) tingkat tinggi, sepertikolesterol, dalam darah (hiperlipidemia). Mereka disebut obat penurunlipid. Atauobat yang menurunkan tingkatlipid danlipoprotein dalamdarah.
Beberapa kelas obat hipolipidemik mungkin berbeda dalam dampaknya terhadap profilkolesterol dan efek samping. Sebagai contoh, beberapa dapat menurunkan "kolesterol jahat"lipoprotein densitas rendah (LDL) lebih dari yang lain, sementara yang lain mungkin lebih suka meningkatkan lipoprotein densitas tinggi (HDL), "kolesterol baik". Secara klinis, pilihan obat tergantung pada profil kolesterol pasien, risikokardiovaskular, dan fungsihati danginjal pasien, dievaluasi terhadap penyeimbangan risiko dan manfaat obat. DiAmerika Serikat, ini dipandu oleh pedoman berbasis bukti yang paling baru diperbarui pada tahun 2018 olehAmerican College of Cardiology & American Heart Association.
Statin sangat cocok untuk menurunkan LDL, kolesterol dengan hubungan terkuat dengan penyakitpembuluh darah. Dalam penelitian yang menggunakan dosis standar,statin telah ditemukan menurunkan LDL-C sebesar 18% hingga 55%, tergantung pada statin spesifik yang digunakan. Ada risiko kerusakanotot yang parah (miopati dan rhabdomiolisis) dengan statin.Hiperkolesterolemia bukan merupakan faktor risiko kematian pada orang yang lebih tua dari 70 tahun dan risiko dariobat statin lebih meningkat setelah usia 85 tahun.Fibrat diindikasikan untukhipertrigliseridemia. Fibrat biasanya menurunkan trigliserida sebesar 20% hingga 50%. Tingkatkolesterol baik HDL juga meningkat. Fibrat dapat menurunkan LDL, meskipun secara umum pada tingkat yang lebih rendah daripada statin. Mirip dengan statin, risiko kerusakan otot parah ada.Niasin, seperti halnya fibrat, juga cocok untuk menurunkantrigliserida hingga 20-50%. Ini juga dapat menurunkan LDL sebesar 5–25% dan meningkatkan HDL sebesar 15–35%. Niasin dapat menyebabkanhiperglikemia dan juga dapat menyebabkan kerusakan hati. Acipimox derivatif niacin juga dikaitkan dengan penurunan LDL yang rendah. Lecithin telah terbukti secara efektif menurunkan konsentrasi kolesterol sebesar 33%, menurunkan LDL sebesar 38% dan meningkatkan HDL sebesar 46%. Sequestrantasam empedu (resin, mis. Cholestyramine) sangat efektif untuk menurunkan LDL-C dengan mengasingkan asam empedu yang mengandung kolesterol yang dilepaskan ke dalamusus dan mencegahreabsorpsi mereka dari usus. Ini menurunkan LDL sebesar 15-30% dan meningkatkan HDL sebesar 3-5%, dengan sedikit efek pada trigliserida, tetapi dapat menyebabkan sedikit peningkatan. Sequestrant asam empedu dapat menyebabkan masalah pencernaan dan juga dapat mengurangi penyerapan obat-obatan lain danvitamin dari usus. Ezetimibe adalah penghambat selektif penyerapan kolesterol makanan. Lomitapide adalah inhibitor transfer protein trigliserida mikrosomal.Fitosterol dapat ditemukan secara alami pada tanaman. Mirip dengan ezetimibe, pitosterol mengurangi penyerapan kolesterol dalam usus, sehingga mereka paling efektif bila dikonsumsi bersama makanan. Namun, mekanisme aksi mereka yang tepat berbeda dari ezetimibe. Suplemen omega-3 yang dikonsumsi dalam dosis tinggi dapat mengurangi kadar trigliserida. PCSK9 inhibitor antibodi monoklonal
Kelas investigasi obat hipolipidemik :
CETP inhibitor (transfer protein cholesteryl ester), 1 kandidat sedang dalam uji coba. Diharapkan bahwa obat-obatan ini terutama akan meningkatkan HDL sambil menurunkan LDL Squalene synthase inhibitor ApoA-1 Milano succinobucol (AGI-1067), antioksidan baru, gagal dalam percobaan fase-III. Apoprotein-B inhibitor mipomersen (disetujui oleh FDA pada 2013 hiperkolesterolemia keluarga homozigot.). Bempedoic acid, sebuah ATP citrate lyase inhibitor
| Perpustakaan nasional | |
|---|---|
| Lain-lain | |
