Yonmaltèt, yo rele toutèt fè mal,Céphalée, se yondoulè lokal ki santi nan nivo bwatkranyen oswa pafwanan kou a. Doulè sa a ka lateral, souvan inilateral, oswa difize ak jeneralize. Li manifeste tèt li nan yon fason trè varye pa sansasyon opresyon oswa konpresyon, mato, koule,boule, pikotman, pikotman,kraze[réf. swete]; osi byen ksipèsansiblite nan bri ak limyè.
Maltèt yo trè komen, nansivilizasyon lwès lamodèn nan nenpòt ka[réf. swete]. Tretman li depann an prensip sou kòz ki kache yo, men nan pratik prèske toujou enplike yonkalman;detant akkalm ede tou. Menm lè soufrans la sanble soti "anndan", se zòn ki distribye ozalantou zo bwa tèt la ak kou a (9 zòn) ki sansib pou doulè, alòsketisi serebral yo tèt yo pa sansib.
Nan vas majorite ka yo, tèt fè mal yo pa grav, men sèten foto klinik ki asosye yo ta dwe atire atansyondoktè a.[1] Maltèt kapab yonsentòm (sibjektif) nan plizyè kòz, pafwa nanmaladis, benign oswa pi grav: se yon sa yo releki pa espesifik sentòm.
Klasifikasyon an itilize kòd nimerik. Rezime a gen ladan 13 gwoup tèt fè mal. Kat ladan yo klase kòm tèt fè mal prensipal, 5-12 gwoup kòm tèt fè mal segondè, osi byen ke de dènye yo kòm lòt kalite tèt fè mal[6].
Klasifikasyon CIC-2 definimigrèn,maltèt tansyon,maltèt grap grap ak tèt fè mal kwonik chak jou. Epitou, dapre klasifikasyon an, tèt fè mal ki gen rapò aktous, efò akkoit[7], yo klase kòm "tèt prensipal". Maltèt kwonik ki pèsistan, patikilyèmanhypnic headache (ki gen rapò ak dòmi), yo klase tou kòm tèt fè mal prensipal.
Maltèt segondè yo klase dapre kòz yo epi yo pa dapresentòm yo yo. Dapre klasifikasyon ICC-2, kalite prensipal yo nan tèt fè mal segondè yo enkli sa ki gen rapò aktwomatik nan tèt oswa chòk nan matris tankou "whiplash",emoraji entrasérébral oswa lòt blesi. Maltèt ki te koze pa maladi serebral oswa nan kòl matris paaksidan vaskilè serebral (CVA) akatak ischemik pasajè, emoraji entrakranyen ki pa twomatik, malformasyon vaskilè oswa paarterit yo defini tou kòm tèt fè mal segondè. Kalite maltèt sa yo koze patronboz sinis venn serebral oswa diferan twoub vaskilè entrakranyen. Lòt tèt fè mal segondè yo akòz twoub entrakranyen ki pa vaskilè. CIC-2 klasifye, kòm maltèt segondè, tèt fè mal ki te koze pa enjèstyon an nan sèten sibstans oswa retrè yo. Kalite tèt fè mal sa yo ka koze pa surdozaj medikaman oswa pa enjèstyon sèten sibstans.SIDA/VIH,enfeksyon entrakranyen ak enfeksyon sistemik ka lakòz tèt fè mal segondè. Sistèm klasifikasyon ICC-2 a gen ladan tèt fè mal ki asosye ak maladi emostaz nan kategori segondè maltèt. Sa vle di ke maltèt ki te koze padyaliz,tansyon wo,ipothyroidism ak sefalalji yo konsidere kòm maltèt segondè. Maltèt segondè, dapre sistèm klasifikasyon manyèl la, ka akòz domaj nan figi a ki gen ladan dan yo, machwè, oswa jwenti temporomandibular yo. Maltèt ki te koze patroubles mantal tankousomatizasyon oswamaladi sikotik yo tou se segondè maltèt.
Yon etid montre ke koreksyon optik total apre cycloplegia (ak cyclopentolate) pèmèt tèt fè mal yo disparèt nan 76.5% nan ka[9]. Piske cyclopentolate se pa cycloplegic ki pi efikas, nou ka panse ke pousantaj sa a ta ka amelyore plis lè yo ranplase li ak atropin (5 a 10 jou nan enstilasyon)[10].
Seksyon sa vid, li pa detaye ase oswa li pa konplè.Èd ap itil anpil!Kijan pou fè ?
Globalman,prevalans maltèt adilt komen (symptomatik omwen yon fwa nan ane ki sot pase a: 2015) se 47%, pandan y ap prévalence nan tèt fè mal prensipal kwonik se mwens pase 5%[11]. Ant mwatye ak twa ka nan adilt ki gen laj 18 a 65 atravè lemond te gen yon tèt fè mal nan ane ki sot pase a: 2015, ak nan sa yo, plis pase 10% rapòtemigrèn. 1.7 a 4% nan popilasyon adilt mondyal la afekte pa yon tèt fè mal ki dire omwen 15 jou pa mwa[12].
Pifò tèt fè mal yo benign. Prèske 90% se tèt fè mal prensipal oswa esansyèl (maltèt tansyon kwonik, maltèt melanje ki konbine migrèn ak maltèt tansyon), kontrèman ak tèt fè mal segondè oswa apre yon maladi lokal (pa egzanp, yon timè meningeal)[13].
Sèvo a pa gen reseptè doulè (nociceptors). Siyal doulè yo santi pa lòt estrikti andedan tèt la, ki gen ladan veso sangen yo, misk yo ak nè nan kou a, figi akpo tèt,meninges yo[14]. Doulè ki gen eksperyans akòz yontimè nan sèvo,emoraji nan sèvo, oswaenfeksyon, se rezilta yon ogmantasyonpresyon. Ogmantasyon presyon sa a pwodui pa anfle sèvo a ki egzèse sou lòt estrikti tèt yo ki genyennociceptors[14].
maltèt frèt reprezante nati doulè a. Vreman vre, lè moun manje yon manje trè frèt tankou krèm glase, tanperati a nan dèyè bouch la desann toudenkou. Lè yo an kontak ak frèt la, atè carotid la ak atè serebral antérieure a ki bay sèvo a pral kontra anvan dilate. Fenomèn sa a lakòz doulè ki konpare ak yon tèt fè mal. Nè trigeminal ki enplike nan transmisyon enfòmasyon yo konnen nan nivo figi a pral nan orijin transmisyon doulè a. Se poutèt sa, doulè a se pwojete.[15]