Nakon smrtiSeptimija Severa 4. veljače211., Karakala dolazi uRim zajedno sa svojim bratomGetom, kako bi zajedno vladali. Karakali je tada bilo 22., a Geti 21. godina. Vladali su zajedno godinu dana, ali između braće izbija sukob koji završava pošto Karakala ubije Getu. Nakon toga Karakala započinje eliminaciju Getinih pristaša. Neki izvori kažu da je tada stradalo i do 20 000 ljudi.
Karakala je na početku svoje vladavine povećao plaće vojsci, no značajan je bio njegov vlastiti edikt, kojim je dodijeljeno rimsko građansko pravo svim slobodnim stanovnicimaRimskog carstva. Po njegovu nalogu sagrađene su čuvene terme uRimu. U znak poštovanja prema Antoninima, uzeo je pridjev Antonin, pa se dinastija Severa također naziva i "drugom antoninskom dinastijom". Kao car, malo je vremena provodio u samomRimu. Karakala je velik dio svoje vladavine posvetio vojnim pitanjima (ratovi sGermanima iPartima). Bio je fasciniran ratnim pohodimaAleksandra Velikog. Krenuo je na vojni pohod protivParta, a217. je na tom pohodu i ubijen.