Lestesticules (testes) sont lesgonadesmâles desanimaux. Ils appartiennent à l'appareil reproducteur masculin, ce sont les homologues desovaires. Ils ont une double fonction, plus ou moins exprimée selon les périodes de la vie :
stéroïdogenèse (fonction hormonale, activein utero lors de la différenciation sexuelle, puis brièvement dans les premiers mois suivant la naissance, puis à partir de lapuberté jusqu'à la fin de la vie).
La majorité des vertébrés possèdent des testicules jumelés. Chez les oiseaux, les reptiles, les poissons et les amphibies, ils sont internes (testicules intra-abdominaux). Chez les premiersmammifères, ils sont également internes (caractère plésiomorphe), en position intra-abdominale (Afrothériens[1],Insectivores,Siréniens). Puisils migrent lors de l'embryogenèse (descente des testicules,descensus testiculorum) et deviennent externes, dans une poche qui s'appelle lescrotum, phénomène apparu il y a 147 millions d'années chez lesmammifères thériens[2]. Chez quelques espèces de mammifères (xénarthres,mammifères marins tels que lescétacés[3]), l'ascension secondaire des gonades explique leurs testicules internes en position intra-abdominale[4].
Anatomie humaine
Vue rapprochée d'unscrotum humain, qui laisse deviner la forme et l'emplacement des deux testicules.
Les testicules comportent une coque lisse et blanc nacré appeléealbuginée du testicule (tunica albuinea testis), elle est épaisse, solide et inextensible. Sur ses faces latérale et caudale, le testicule est entouré par une« cavité vaginale testiculaire », reliquat decœlome interne.Au sommet du testicule on retrouve l'épididyme séparé du testicule par le « sillon épididymaire ». La disparition de ce dernier est le signe d'une pathologie de l'épididyme tel qu'un cancer. À son pôle caudal, le testicule est fixé au scrotum par legubernaculum testis.
Legubernaculum testis est constitué de deux faisceaux attachant le pôle distal du testicule, directement à l'albuginée, ainsi que la queue de l'épididyme le plus souvent. Son insertion distale à l'âge adulte est parfoisscrotale oucrémastérienne, mais semble involuer[6].
L'albuginée envoie des cloisons ou« septa » (pluriel deseptum qui veut dire cloison) découpant le testicule en environ 300 lobules testiculaires contenant lestubes séminifères (tubuli seminiferi recti).Les tubes séminifères contenus dans l'albuginée sont le siège de laspermatogenèse. Ces tubes sont tapissés d'une couche de cellules nourricières (cellules de Sertoli). Ces tubes débouchent sur l'épididyme (epididymis), où les spermatozoïdes neufs maturent.
Entre les tubes séminifères se trouvent lescellules de Leydig, qui produisent différentes hormones stéroïdes.
Vascularisation
Elle est terminale, effectuée par trois artères.
L’artère spermatique dérivant directement de l'aorte passe par le cordon spermatique.
L’artère déférentielle dérivant de l'artère iliaque interne passe aussi par le cordon spermatique.
L'artère crémastérienne inférieure dérivant de l'artère épigastrique inférieure, ne passant pas par le cordon spermatique.
En cas d'ectopie testiculaire, l’intervention consiste en l’abaissement testiculaire après section des vaisseaux spermatiques (Fowler-Stephens). L’existence d’unecirculation collatérale entre les vaisseaux spermatiques, déférentiels et crémastériens autorise, après un clampage préalable, une ligature des vaisseaux spermatiques. Les collatérales doivent être préservées pour assurer la vascularisation du testicule.
Anatomie chez les mammifères
Les deux organes mâles se forment dans la cavité abdominale, près des reins. Uniquement pour les monotrèmes, les testicules gardent cette position. Pour l'ensemble des autres mammifères, ils émigrent durant leur développement et sortent même complètement de l'abdomen. Il existe plusieurs possibilités :
Pour certains groupes (éléphants, édentés, cétacés), les testicules descendent un peu plus bas dans la cavité pelvienne.
Chez d'autres (primates, ongulés, marsupiaux), ils descendent plus bas encore et vont se loger dans une poche qui fait saillie à l'extérieur, au point d'être même parfois pendante, appelée le scrotum. Cette poche ne communique plus avec la cavité abdominale que par un orifice étroit, appelé le canal ou l'anneau inguinal.
Enfin, chez d'autres (rongeurs, insectivores, chauves-souris), les testicules restent dans la cavité abdominale en temps ordinaire, mais franchissent l'anneau inguinal et descendent dans le scrotum au moment de l'accouplement, après quoi ils montent reprendre leur position primitive dans la cavité abdominale[7].
Différentes hypothèses ont été proposées pour expliquer l'origine évolutive de ladescente et l'externalisation des testicules chez la majorité des mammifères. L'hypothèse du refroidissement (la température des testicules qui permet une spermatogenèse optimale est de 2 à 4 °C inférieure à la température du corps)[8] a étéréfutée parAdolf Portmann[9],[10]. L’hypothèse de l’étalage de Portmann (signal sexuel du mâle indiquant clairement son « pôle reproducteur ») est également réfutée[4] mais elle peut expliquer, comme celle du refroidissement, pourquoi cetrait biologique s'est maintenu au cours de l'évolution dans certaines lignées[11]. L'hypothèse de Portmann a été réinterprétée par Short qui considère que la descente testiculaire est un processus évolutif qui permet de maintenir le taux de mutation dans la lignée germinale mâle à un niveau acceptable[12], et par Bedford qui suppose qu'elle refroidit non pas les testicules mais lesépididymes[13]. Scott Freeman émet également une hypothèsefragile[réf. souhaitée], celle de l'entraînement selon laquelle la mauvaise circulation sanguine dans lescrotum maintiendrait les testicules dans un environnement insuffisamment oxygéné, ce qui endurcirait les spermatozoïdes[14]. Cette descente pourrait s'expliquer par lathéorie du handicap : les testicules placés dans une position aussi vulnérable à l’extérieur du corps (traumatismes, attaques de prédateurs) attireraient les femelles qui sélectionnent les mâles exprimant une plus grande vigueur et aptitude à survivre malgré ce handicap[15]. L'hypothèse du galop de Frey (1991)[4] et de Chance (1996)[16] est basée sur le fait que des pressions intra-abdominales sont néfastes pour la spermatogenèse chez les mammifères qui ont un mode de locomotion terrestre rapide. Les mammifères aux testicules intra-abdomniaux internes (Afrothériens,mammifères marins) ont une locomotion qui ne génère pas ces pressions. Enfin, la descente testiculaire serait un exemple decompromis évolutif entre la vulnérabilité du scrotum et les avantages de leur externalisation. Basée sur l'observation que les testicules externes ont tendance à être plus grands par rapport à la taille du corps, en comparaison avec les testicules internes, l'hypothèse la plus récente relative à la grande diversité des positions testiculaires chez les mammifères postule qu'elle résulterait d'un compromis évolutif entre la production de sperme et le stockage de sperme[17],[18].
Développement
Embryogenèse chez les mammifères
Les testicules se forment de manière précoce :
lescellules de Sertoli sont les premières cellules à se différencier : elles englobent les cellules germinales, alors appeléesgonocytes, pour former lescordons séminifères dès 12jours de postconception (jpc) chez la souris, 13,5 jpc chez le rat et 42-45 jours chez l’homme ;
La future qualité et quantité de spermatozoïdes produits de la puberté à la fin de vie dépendra en grande partie de la gamétogenèse fœtale et de la capacité des gonocytes à se transformer en spermatogonies souches ; la suppression expérimentale d'une partie de ces cellules chez l'embryon conduit à une diminution de la production spermatique chez l'adulte[20].
Maturation sexuelle
Les cellules de Sertoli se multiplient activement jusqu’à lapuberté. Elles ne seront ensuite jamais renouvelées.
Les spermatozoïdes sont produits entre lapuberté et la vieillesse à partir de cellules souches germinales (spermatogonie) qui subissent laméiose. Lors de lastimulation sexuelle, les spermatozoïdes sont expulsés des testicules et prennent part à la constitution dusperme, évacué par lepénis lors de l'éjaculation.
Les hormones stéroïdes sont la testostérone principalement et les autresandrogènes. Il existe des hormones peptidiques commeInsulin-like 3.
Lesbourses se rétractent et s'étendent afin de réguler leur température. Les spermatozoïdes doivent être produits à une température légèrement inférieure à celle du corps, environ33 °C[21] ; c'est ce qui explique que les testicules sont suspendus en dehors du corps[21].
Desprotéinestensioactives identiques à celles du mucus pulmonaire (protéines A, B, C et D) sont produites et/ou retrouvées dans le testicule humain sain (comme dans quelques autres tissus et fluides tels que tissus de l'appareil nasolacrymal, des voies respiratoires et du tube digestif). Ces protéines tensioactives sont observéesimmunohistochimiquement combinées à lavimentine dans descellules de Sertoli et lescellules de Leydig. Elles joueraient dans le testicule un processus à la foisimmunologique etrhéologique. Une étude a recherché 4 variantes de laprotéine D (SP-A, SP-B, SP-C, SP-D) ; la présence de SP-B et SP-C dans lescellules de Sertoli est corrélée à leur fonction de sécrétion liquide ; elle facilite probablement le transport des spermatozoïdes. On les retrouve dans latumeur des cellules germinales, diteséminome, mais en moindre quantité. Elles sont aussi présentes dans leliquide séminal, mais pas dans lesspermatozoïdes eux-mêmes ; notamment dans le séminome, tous les SP sont moins exprimés que dans la cellule germinale normale (ce qui pourrait inhiber les processus immunomodulateurs et de rhéologie dans la tumeur)[22]
Les testicules sont extrêmement sensibles au contact ; leur stimulation légère peut produire unplaisir sexuel intense, mais tout choc ou blessure tend à être extrêmement douloureux (sensibilité nociceptive élevée). Du fait de cette sensibilité, les testicules sont souvent la cible d'attaques dans les méthodes de combat à main nue (voircoup en dessous de la ceinture).
Testicule et système immunitaire
Les testicules ont un statut immunitaire particulier, probablement parce qu'ils sont le lieu de production et de stockage des spermatozoïdes qui sont des cellules particulières, libres et dotées d'un seul jeu de chromosome. Cesgamètes mâles ne sont produits à partir de l’adolescence, longtemps après la mise en place du « répertoire du soi » par lesystème immunitaire et pourraient être alors considérés comme des corps étrangers par l’organisme. Ils bénéficient de la production de protéines testiculaire spéciales qui inhibent le système immunitaire normal dans cet organe[23].
L'étude de l'immunogénicité du spermatozoïde et de l'immunité testiculaire humaine est encore incomplète, car rendue délicate par le fait qu'elle nécessite idéalement des testicules vivants (les rares dons ne provenant que d'opérations deréassignation sexuelle, et uniquement du sexe masculin vers le sexe féminin)[23]. Son histoire commence il y a plus d'un siècle à l'Institut Pasteur où l'on a peu à peu découvert la possibilité de réaction auto immune tuant les propres spermatozoides de certains patients (pour cette raison stériles)[24]. On a montré que des anticorps anti-spermatozoïdes (ASA) peuvent aussi nuire au spermatozoïde lors de sa migration dans la glaire et lors de la fécondation. Ces anticorps peuvent cibler divers antigènes et affecter la fertilité, la mobilité des spermatozoiïdes et la fusion des gamètes[24]. Leur présence et leurs caractéristiques sont à prendre en compte lors d'uneassistance médicale à la procréation[24] ;
Il existe donc une protection immunitaire intra testiculaires pécifique des spermatozoïdes (immunotolérance du testicule) impliquant notamment[24] :
la barrière hémato-testiculaire,
la production de protéines immunosuppressives par les cellules de Sertoli
Enjeux : la tolérance immunitaire du testicule peut parfois profiter à certaines cellules cancéreuses, et être utilisée par certains microbes (virus notamment, du SIDA en particulier) qui peuvent persister dans le testicule en dépit d'un traitement ailleurs efficace (trithérapie par exemple dans le cas du VIH). Récemment, la détection de virusSARS-CoV-2 dans lesperme de quelques personnes infectées laisse penser que ce virus (responsable de laCOVID-19) pourrait, au moins parfois, profiter de cetasile immunitaire. Ceci pose la question d'une éventuelle transmission sexuelle[23].
Des chercheurs tentent de rendre les cellules immunitaires actives dans les testicules, au moins provisoirement, le temps d’éradiquer de type d'intrus[23].
Techniques d'exploration
La palpation permet d'apprécier l'absence de nodule et la relative symétrie de leur taille.
Latransillumination avec une simple lampe de poche est un examen très simple permettant de s'assurer de l'absence de corps étrangers (débris métalliques par exemple) ou d'épanchement liquidien (sanguin le plus souvent).
Des pantalons trop isolants (comme les pantalons de ski produisant une température trop élevée) ou trop serrés (jeans), ainsi que l'exposition prolongée à une source de chaleur (batterie d'ordinateur portable par exemple) sont une cause fréquente de stérilité transitoire.
Si un testicule est enlevé chirurgicalement (orchidectomie) ou détruit par maladie ou accident, on peut se servir de prothèses testiculaires pour simuler l'apparence du testicule perdu. Les premières prothèses, après laPremière Guerre mondiale étaient faites d'une simple balle deping-pong. L'ablation des deux testicules s'appelle lacastration. La stérilisation masculine parvasectomie n'implique pas l'ablation des testicules ; ils poursuivent leurs fonctions normales. La vasectomie est l'enlèvement d'une partie du canal déférent, de façon à empêcher les spermatozoïdes de sortir lors de l'éjaculation.
Usage en gastronomie
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Les testicules des animaux s'appellent animelles ourognon blanc. Les animelles font partie des aliments à cuisiner dans certains pays (Italie, Espagne où on les nommecriadillas, Belgique, États-Unis (Rocky Mountain oysters)). On peut les servir avec des frites ou avec une sauce qui convient avec des tripes, chaudes ou froides. De nombreuses personnes pensent erronément que leschoesels bruxellois sont préparés avec des animelles ; ce mets est en réalité composé de pancréas de bœuf.
Certains testicules d'animaux sont aussi consommés pour leurs prétendus effetsaphrodisiaques.
Notes et références
↑À l'exception desTubulidentés dont les mâles ont des testicules inguinaux et sous cutanés.
↑Bininda-Emonds O R P, Cardillo M, Jones K E, MacPhee R D E, Beck R M D, Grenyer R, Price S A, et Vos R A et al. 2007« The delayed rise of present-day mammals »;Nature (Londres) 446, p.507–512
↑L'internalisation permet de maximiser l'hydrodynamisme. Ces mammifères marins sont munis d'un échangeur de chaleur à contre-courant qui permet d'assurer une basse température favorisant unespermatogenèse optimale
↑ab etcFrey R 1991 Zur Ursache des Hodenabstiegs (Descensus testiculorum) bei Säugetieren; Z. Zool. Sys. Evolut-Forsch. 29, p.40–65
↑Georges baronCuvier, ConstantDuméril, Georges LouisDuvernoy et Simon CharlesMiger,Leçons d'anatomie comparée, Crochard, libraire ..., Fantin, libraire ..., Baudouin, imprimeur,(lire en ligne)
↑Carl R. Moore, The biology of the mammalian testis and scrotum, The Quarterly Review of Biology, 1(1), 1926, p.4–50
↑A. Chance, Reasons for externalization of the testes of mammals, in «Journal of Zoology, London», 1996, 239, p. 691-695
↑Bedford J M 2004 Enigmas of mammalian gamete form and function; Biol. Rev. Camb. Philos. Soc. 79, p.429–460
↑Kleisner K, Ivell R, Flegr J. The evolutionary history of testicular externalization and the origin of the scrotum. J Biosci. 2010, 35(1), p.27-37.
↑Habert R, Lejeune H, Saez JM. Origin, differentiation and regulation of fetal and adult Leydig cells. Mol Cell Endocrinol 2001 ; 179 : 47-74.
↑Orth JM, Gunsalus GL, Lamperti AA. Evidence from Sertoli cell-depleted rats indicates that spermatid number in adults depends on numbers of Sertoli cells produced during perinatal development. Endocrinology 1988 ; 122 : 787-94.
↑a etbRMieusset, LBujan, AMansat et FPontonnier, « Hyperthermie scrotale et infécondité masculine »,Progrès en Urologie,no 2,,p. 31-36(lire en ligne)
↑Skakkebaek NE, Rajpert-De Meyts E, Main KM. Testicular dysgenesis syndrome: an increasingly common developmental disorder with environmental aspects. Hum Reprod 2001 ; 16 : 972-8.
