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Pandémie de Covid-19 aux États-Unis

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Pour un article plus général, voirPandémie de Covid-19.

Pandémie de Covid-19 aux États-Unis
Cas confirmés pour 100 000 habitants par État et territoire au
Carte desÉtats des États-Unis touchées par le virus.
Cas confirmés au :
  • aucun cas
  • < 75 000 cas
  • 75 000 à 149 999 cas
  • 150 000 à 299 999 cas
  • 300 000 à 599 999 cas
  • > 600 000 cas
Maladie
Agent infectieux
Origine
Localisation
Premier cas
Everett(premier signalement)[3]
Chicago(première arrivée)[4]
Date d'arrivée
Depuis le(5 ans, 10 mois et 11 jours)[1]
Site web
Bilan
Cas confirmés
99 095 642(cas probables inclus,)[5],[6],[7]
Cas soignés
96 555 322()[5],[6],[7]
Morts
1 092 999(morts probables incluses,)[5],[6],[7]

modifier -modifier le code -modifier WikidataDocumentation du modèle

Lapandémie de Covid-19 aux États-Unis, désigne les manifestations de lamaladie infectieuse émergente induite par leSARS-CoV-2, responsable duCOVID-19, auxÉtats-Unis, où le premier cas confirmé est annoncé en.

De à, le pays est devenu l'épicentre de la pandémie, et selon l'OMS[8] le pays où lapandémie de Covid-19 a le plus rapidement progressé.

La seconde semaine de juillet, le nombre de morts par jour dus au Covid-19 est reparti à la hausse dans le pays[9], alors queDonald Trump tweetait encore le que la hausse des cas détectés était uniquement liée au nombre de tests effectués[10], alors même que les experts s’accordaient pour dire que les contaminations augmentaient bien plus vite que les tests. Et fin juillet, le nombre de décès y dépassait (d'environ 11%) celui de toute l'Union européenne[11] (pour une population de l'Union européenne supérieure à celles des États-Unis d'environ un tiers[12]).

Les moyennes nationales lissent d'importantes disparités géographiques et temporelles dues aux foyers d'infection, et en donnent une lisibilité limitée.

L’espérance de vie aux États-Unis chute d'un an au premier semestre 2020. Cette baisse est particulièrement marquée pour les minorités, les Afro-américains perdant 2,7 ans d’espérance de vie (passant de 74,7 à 72), les hispaniques 1,9 an (81,8 à 79,9), et les Blancs 0,8 an (à 78 ans)[13].

Le, les États-Unis sont encore le pays le plus touché au monde avec un total de 99 095 642 cas déclarés et un total de 1 092 999 décès[14],[15].

Chronologie

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Nombre de cas (bleu) et nombre de morts (rouge) enéchelle logarithmique.
Nombre de cas déclarés (échelle de l'axe du nombre des cas : logarithmique [en rouge] et linéaire [en bleu]). L'échelle logarithmique permet de visualiser l'évolution du taux de croissance relative de l'épidémie : ce taux évolue comme la pente de la courbe rouge.
Le métro de New York est désinfecté.
États, territoires et comtés ayant ordonné un confinement. Légende :
  • avec effet avant le 22 mars
  • avec effet avant le 29 mars
  • avec effet avant le 5 avril
  • avec effet avant le 12 avril
    • Carte complète incluant les municipalités

    2020

    [modifier |modifier le code]

    Janvier

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    Le premier signalement d'un cas de Covid-19 auxÉtats-Unis a lieu le, chez un homme qui est revenu le d'une visite familiale àWuhan, enChine, à son domicile ducomté de Snohomish. Il a consulté un médecin le[16]. Le deuxième signalement d'un cas de Covid-19 sur le sol américain a lieu le, chez une femme qui est revenue aux États-Unis le de sa visite àWuhan[1],[4]. La femme a transmis le virus à son mari, et il a été confirmé qu'il avait le virus le, ce qui constitue le premier cas de transmission locale signalé auxÉtats-Unis[17].

    Le, le gouvernement américain a exigé que les Américains rentrant de la Chine après avoir voyagé dans laprovince duHubei soient mis enquarantaine pendant 14 jours. Les États-Unis refusent l'entrée aux non-Américains ayant voyagé en Chine pendant les deux dernières semaines. Le gouvernement américain a évacué ses employés ainsi que ses citoyens non employés du Hubei et du navire de croisièreDiamond Princess, en quarantaine dans leport de Yokohama.

    Février

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    Les autorités sanitaires américaines, y compris les CDC, exhortent les gouvernements locaux, les entreprises et les écoles à élaborer des plans tels que l'annulation des rassemblements de masse ou le passage autélétravail afin d'être prêt en cas de besoin[18],[19].

    Pour empêcher la propagation du coronavirus, les CDC recommandent de selaver les mains souvent avec du savon et de l'eau pendant au moins vingt secondes (ou d'utiliser undésinfectant pour les mains à base d'alcool avec au moins 60 % d'alcool à défaut de savon ou d'eau), d'éviter de toucher les yeux, le nez et la bouche, de couvrir la toux et les éternuements, de rester à la maison quand on est malade, d'éviter le contact avec les personnes malades, et de nettoyer et désinfecter les objets et les surfaces fréquemment touchés en utilisant un aérosol ou une lingette de nettoyage[20].

    Les 6 et, deux personnes décèdent du coronavirus, sans que la cause ne soit identifiée à cette époque[21].

    Le président Trump se montre sceptique quant à la dangerosité du virus. Le, en meeting dans le New Hampshire, il déclare : « En avril, dès que les températures auront un peu remonté, ce virus disparaîtra. Comme par miracle[22] ». »

    Mars

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    Le, dans un « établissement de soins infirmiers qualifié » de l'État de Washington, unagent de santé présentant les symptômes de la Covid-19 est testé positif[23]. Les 76 résidents subissent ensuite des tests rRT-PCR (échantillons nasopharyngés faits les et 19 et) et ils sont interrogés sur les symptômes qu'ils auraient éventuellement manifesté les 14 jours précédents (symptômes classés en quatre catégories numérotées de 1 à 4 : 1) typiques [fièvre, toux et essoufflement], 2) atypiques, 3) présymptomatiques et 4) asymptomatiques). Sur 76 résidents, 63 % sont déjà positifs au test mais 56 % sont asymptomatiques ou encore présymptomatiques. Les auteurs constatent que les charges en SARS-CoV-2 sont élevées et identiques dans tous les groupes de symptômes. Et, pour les sujets asymptomatiques au moment du test, mais devenus ensuite symptomatiques : avant les premiers symptômes (1 à 6 jours avant), 71 % de ces sujets présymptomatiques excrétaient le virus (confirmé viable sur culture de cellules). Dans ce centre médicalisé, parmi les 57 résidents testés positifs, 15 (soit 26 %) vont mourir de la Covid-19. Dans ce centre de soins, plus de 50 % des résidents étaient asymptomatiques lors du test. Ce foyer épidémique a fait l'objet d'une étude qui a confirmé que lesasymptomatiques jouent un rôle majeur dans la transmission duSARS-CoV-2. Dans ce cas ledépistage basé sur les symptômes ne pouvait pas détecter la proportion en réalité élevée des sujets infectieux, et n'a pas permis de contrôler la transmission. La mortalité élevée (> 25 %) montre aussi selon les auteurs le besoin d'adapter la stratégie desoins infirmiers qualifiés aux États-Unis pour protéger les populations vulnérables tant qu'unvaccin ou un médicament ne sont pas disponibles.

    Le, il y a au moins 236 cas confirmés et présumés de Covid-19 auxÉtats-Unis, dont 14 décès[24][source insuffisante] (148 cas confirmés dont10 décès selon les données de l'OMS[25]). L'étude du génome viral montre que le virus est venu principalement de l'Europe[26].

    Le, 164 cas positifs dont 11 morts (ce décompte ne concerne pas les cas importés lors des rapatriements de citoyens américains) sont remontés auxCentres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC)[27].Au, le nombre de personnes infectées passe à 1 010 cas dont 30 décès[28]. Environ une semaine plus tard, il passe à 13 816 cas testés positifs et 207 morts[29].

    Le,Donald Trump annonce interdire l'entrée des Européens provenant de l'espace Schengen sur le sol des États-Unis (leRoyaume-Uni et l'Irlande n'étaient initialement pas concernés et le sont le)[30]« pour protéger la santé et le bien-être de tous les Américains »[31]. Le lendemain, vendredi, il déclare l'état d'urgence sanitaire nationale, après que plusieurs États eurent aussi déclaré l'état d'urgence au niveau local. 50 milliards de dollars seront débloqués[32]. Le nombre officiel de cas, sachant que peu de dépistages sont effectués, est au de 1 755 cas et 41 morts[32].

    Le, l'État de New York ferme tous ses établissements scolaires et universitaires[33], ses bars et ses restaurants, puis ses cinémas et ses salles de spectacle, le tout au moins jusqu'au. De nombreux autres districts scolaires, y compris ceux deLos Angeles,Seattle ouWashington, D. C., ont déjà pris cette mesure.

    Le, laVirginie-Occidentale enregistre son premier cas, et devient le dernier des50 États de l'Union à être touché par la pandémie[34].

    Le, l'État de New York dénombre plus de 2 000 cas. Pour fournir une aide complémentaire aux hôpitaux civils, Donald Trump envoie un navire-hôpital de l'armée dans leport de New York, leUSNS Comfort, avec mille chambres et salles d'opération[35].

    Le (jour qui coïncide avec le premier décès lié à la Covid-19 auMexique), après des achats de panique ayant épuisé les stocks des supermarchés deCalifornie, des Américains traversent lafrontière pour effectuer d'autres achats de panique au Mexique, ce qui provoque des pénuries dans plusieurs supermarchés deTijuana[36]. Le même jour, Donald Trump annonce avoir approuvé le recours à l'hydroxychloroquine pour lutter contre la Covid-19. Le groupe israélien spécialisé dans les médicaments génériquesTeva Pharmaceutical déclare qu'il allait offrir aux hôpitaux américains dix millions de doses de ce médicament[37].

    Legouverneur de Californie,Gavin Newsom, décide le confinement de l'État à partir du[38]. Le 20, les États-Unis et le Mexique se mettent d'accord pour fermer leurfrontière à tous les voyages non essentiels[39].

    Article connexe :Pandémie de Covid-19 au Mexique.

    Avril

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    LaRussie envoie le1er avril un avion chargé d'aide humanitaire aux États-Unis. Cette aide a été évoquée lors d'un entretien téléphonique quelques jours auparavant entre le président russeVladimir Poutine et son homologue américain Donald Trump. Selon le porte-parole du Kremlin,Dmitri Peskov : « Aujourd'hui, quand cette situation touche tout le monde sans exception et devient globale, il n'y a pas d'alternative aux actions dans l'esprit du partenariat et de l'assistance mutuelle »[40].

    Les quartiers pauvres sont plus exposés à l'épidémie que les riches. Au, les chiffres officiels faisaient état de plus de 1 100 cas de contamination repérés dans le seul quartier d'University Heights (situé dans leBronx). En revanche, moins de 200 cas étaient recensés dans les centres de villégiature aisés commePark Slope à Brooklyn, ouSoHo à Manhattan. Beaucoup d'habitants des quartiers pauvres exercent des professions ouvrières et, ne pouvant « télétravailler », sont contraints de continuer à se rendre sur leur lieu de travail. L'absence de couverture santé des plus démunis favorise également la propagation du virus[41].

    Le, leSecrétaire aux Relations Extérieures du MexiqueMarcelo Ebrard annonce que 108 des morts aux États-Unis sont des citoyens mexicains, et que ce sont les consulats mexicains qui s'occupaient des ressortissants mexicains qui n'étaient pas pris en charge par les services de santé américains[42]. Le, il annoncera que ce chiffre est monté à 566[43]. Le, à 959[44].

    Donald Trump met en cause la gestion de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), jugeant cette dernière proche de la Chine, et menace de suspendre tout financement américain[45]. Les États-Unis avaient, en, déjà annoncé réduire de 53 % leur contribution au budget de l'OMS[46].

    Le, les États-Unis deviennent le pays au monde le plus endeuillé par la pandémie avec plus de 20 000 morts enregistrés pour plus de 500 000 cas répertoriés. La veille, le pays était le premier au monde a dépasser les 2 000 décès en 24 heures[47].

    Le, leWyoming est le dernierÉtat américain à enregistrer son premier décès dû à la Covid-19[48].

    Au, plus de 639 000 cas et plus de 30 000 décès sont recensés dans le pays[47].

    Le, Trumptwitte sur son compte aux près de 80 millions d'abonnés :« Libérez leMinnesota ! » puis« Libérez leMichigan ! » et« Libérez laVirginie et sauvez votre formidabledeuxième amendement. Il est assiégé ! » en référence au droit des citoyens américains deporter des armes[49]. Le même jour, leprésident mexicainAndrés Manuel López Obrador téléphone à Trump, ils se mettent d'accord pour que le Mexique puisse acheter 1 000respirateurs artificiels aux États-Unis afin qu'ils puissent s'occuper de leurs propres malades en réanimation, et sur la possibilité d'en racheter d'autres si le besoin s'en fait sentir[50]. Le lendemain, ils se mettent d'accord pour prolonger les restrictions sur les passages à la frontière entre les deux pays[51].

    Au, le bilan atteignait 58 351 décès à cause de la pandémie aux États-Unis, ce qui fait que plus d'Américains sont morts de la covid-19 que durant toute laGuerre du Viêt Nam, alors que le nombre de personnes contaminées dépassait le million de cas[52]. Ce jour-là, levice-présidentMike Pence va visiter un hôpital, et déclenche une polémique en refusant de porter un masque médical[52]. Le même jour, le président Trump publie un décret qui classe les producteurs deviande de bœuf, deporc ou devolaille comme secteur crucial selon leDefense Production Act, ce qui dans les faits leur ordonne de maintenir leur activité, alors que dans les jours précédents les fermetures d'abattoirs s'étaient multipliées aux États-Unis à cause de la contamination de leurs salariés[52], obligeant les éleveurs à euthanasier leurs cheptelset faisant craindre une pénurie de viande dans les commerces d'alimentation[53].

    Le30 avril, des manifestants anti-confinements armés et équipés degilets pare-balles entrent dans leCapitole de l'État du Michigan pour exiger un assouplissement des mesures de déconfinement pendant que les parlementaires y étaient réunis[54].

    Mai

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    Une étude publiée mi-mai par les Centres américains de prévention et de lutte contre les maladies souligne que le nombre de décès causés par la Covid-19 dans l'État de New York est vraisemblablement sous-estimé de plusieurs milliers[55].Le, les États-Unis franchissent la barre symbolique des 100 000 morts[56].

    Juin

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    La pandémie suscite l'inquiétude alors que les chiffres ne sont pas descendus et que l'Amérique est également concernée par lesmanifestations en hommage à George Floyd et l'élection présidentielle de novembre.

    Le, le nombre de décès atteint le chiffre de 116 850 (origine : CDC), soit plus que de décès des États-Unis lors de la Première Guerre mondiale (116 500 environ)[57]. La Covid-19 a eu un impact négatif sur les contrats d'affaires[58].Les États-Unis engagent officiellement leur procédure de retrait de l’Organisation mondiale de la santé en juillet (alors même que l'épidémie semble connaitre un important rebond dans le pays, la plupart du temps dans des États républicains)[59]. Cette décision est déplorée par la Fédération des scientifiques américains, pour qui ce retrait « ne fera que nuire à la lutte mondiale contre le Covid-19 »[60]. L’évolution de la situation dans les hôpitaux se dégrade. SelonThe Washington Post, la remontée et synthèse de cette information étaient faites par les CDC et publiquement disponible sur internet, mais le ces données disparaissent du site internet des CDC, l'administration Trump ayant décidé de désormais confier ce travail à des organismes privés, suscitant une vive polémique dans le pays[61].

    De juillet à la fin de l'année

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    Concernant le taux d'occupation des lits de réanimation au : pour certains États comme le Texas, la Floride et la Géorgie, ce taux était en hausse rapide ; et pour d'autres comme la Géorgie, il s'agit d'une seconde vague. Au contraire, dans les deux États de New York et du New Jersey, antérieurement fortement touchés le nombre de morts diminue beaucoup[59]. Ces chiffres montrent que l'espoir ou idée que l'épidémie soit uniquementsaisonnier et/ou hivernal[62] était vain. Et d'autres statistiques (des CDC) montrent que« le risque d'hospitalisation pour cause de Covid-19 desAfro-Américains est cinq fois plus élevé que celui des Blancs »[63].

    Selon les données du CDC entre le et le, 299 028 personnes de plus que prévu sont décédées, environ les deux tiers de ces décès sont attribués au COVID-19[64].

    Fin septembre, uncluster à la Maison-Blanche suscite l'attention car concerne plusieurs haut-placés.

    Le, le chiffre de 250 000 décès est atteint (à cette date 76 830 Américains sont hospitalisés selon leCOVID tracking project) ; le pays pourrait bientôt signaler 2 000 décès par jour ou plus rapporteThe New York Times sur base de témoignages d'expert, égalant ou dépassant le pic printanier ; 100 000 à 200 000 Américains supplémentaires pourraient mourir dans les mois à venir.Anthony Fauci avait en mars prédit que le virus pourrait tuer plus de 240 000 personnes, chiffre désormais dépassé[65],[66].

    En 2020 l’espérance de vie des Américains a diminué à 77 ans, une baisse de deux ans par rapport à l'année précédente. Le Covid-19 est en 2020 la troisième cause de décès dans le pays, après les maladies cardiovasculaires et le cancer[67]. Elle descend à 76 ans en 2021[68].

    2021

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    Au 24 février 2021, 18 millions de personnes, soit 6 % de la population, ont été vaccinées. Les habitants des régions les plus socialement favorisées semblent avoir bénéficié dans de plus fortes proportions de la campagne de vaccination. Une enquête de Statnews, un site spécialisé en matière de santé, soutient que plusieurs États –Californie,Connecticut,Floride,New Jersey etMississippi – « ont vacciné dans des plus fortes proportions les comtés parmi les 10 % les plus riches »[69].

    Les sentimentsantivaccins seraient influencés par l'orientation politique des Américains. Ainsi, à l’échelle nationale, 41% des sympathisants républicains déclarent ne pas vouloir se faire vacciner, contre 11% des démocrates (mars 2021)[70].

    En juin 2021, l’État de Washington offre désormais un joint de cannabis à toute personne acceptant de se faire vacciner («joints for jabs»)[71],[72].
    De même, à New York, À New York, où "71,8 % des adultes ont reçu au moins une dose de vaccin"[73], et 54 % des résidents new-yorkais sont entièrement vaccinés, le maireBill de Blasio annonce, pour la fin juillet, le don de 100 dollars à tout résident "qui recevra sa première dose de vaccin", ainsi que "des plats de restauration rapide, des billets pour les montagnes russes ou pour la statue de la Liberté"[74]. À partir de septembre, une preuve de vaccination est exigée "pour accéder à l’intérieur des restaurants, des salles de sport et de spectacle"[75].

    Fin octobre la Food and Drug Administration (FDA) autorise l’injection du vaccin Pfizer pour les enfants de 5 à 11 ans.À New York, même si le vaccin n’est pas obligatoire pour les enfants dans les écoles, depuis le 14 décembre, "ils doivent présenter au moins une dose vaccinale pour entrer dans les lieux fermés (spectacles, restaurants, salles de sport) et participer aux activités parascolaires jugées à risque comme le sport, la danse ou la musique"[76].

    Le, un communiqué officiel informe du premier mort dans le pays, auTexas, en relation avec levariant Omicron. Il s'agit d'un homme de la cinquantaine, non vacciné et qui avait déjà été affecté par la Covid-19[77].

    2022

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    À la mi-janvier le pic des 800.000 cas est atteint, et, le 4 février, la barre de 900.000 morts, en près de deux ans, est franchie.

    Depuis le 10 février l'Etat de New York n'impose plus "le port du masque dans les lieux clos - commerces, restaurants, salles de spectacle, entreprises", mais le masque reste "obligatoire dans les transports publics - trains, métros, bus, aéroports - qui relèvent d'une législation fédérale". Les contaminations aux Etats-Unis ont baissé "avec moins de 250.000 cas par jour en moyenne sur sept jours glissants", selon les autorités sanitaires[78].

    En octobre 2022, des chercheurs ont observé et publié dans la revueNature Human Behaviour que "l'Europe de l'Est et les États-Unis ont enregistré des déficits d'espérance de vie importants et durables”[79]. Mais, avec leSuriname, les Etats-Unis restent le seul pays d'Amérique à rester fermé aux non vaccinés[80].

    Réponses à la pandémie

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    Laréponse des États-Unis à la pandémie de COVID-19 consiste en diverses mesures prises par différents acteurs : la communauté médicale, les gouvernements fédéral, étatiques et locaux, les militaires et le secteur privé. La réponse du public a été très polarisée, avec des divisions partisanes observées et un certain nombre de protestations et de troubles simultanés compliquant la réponse.

    Réponse médicale

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    Réponse initiale en dehors des États-Unis

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    Le, une semaine après que les États-Unis ont été informés de l'existence de l'épidémie en Chine, le département de lasanté et des services sociaux et le CDC ont proposé d'envoyer une équipe d'experts américains de la santé en Chine[81]. Selon le directeur du CDC, Robert R. Redfield, le gouvernement chinois a refusé de les laisser entrer, ce qui a contribué à ralentir l'identification du danger lié à l'épidémie et à la contenir avant qu'elle n'atteigne d'autres pays[82]. Le secrétaireAlex Azar a déclaré que la Chine avait informé le monde beaucoup plus tôt qu'elle ne l'avait fait après leur épidémie deSRAS en 2003, mais qu'elle refusait sans donner d'explication l'aide du CDC pour lutter contre cette nouvelle épidémie[83].

    Le, le CDC a mis à jour ses recommandations de voyage en Chine, en plaçant ce pays au niveau 3, sa plus haute alerte[81]. Azar a soumis les noms d'experts américains à l'OMS et a déclaré que les États-Unis fourniraient 105 $ millions de dollars de financement, ajoutant qu'il avait demandé 136 millions de dollars supplémentaires  au Congrès[84],[83]. Le, le directeur général de l'OMS a annoncé qu'une équipe d'experts internationaux avait été constituée pour se rendre en Chine et il espérait que des responsables du CDC feraient également partie de cette mission[85],[83]. L'équipe de l'OMS était composée de treize chercheurs internationaux, dont deux Américains ; elle a visité cinq villes de Chine avec douze scientifiques locaux pour étudier l'épidémie du 16 au[86]. Le rapport final a été publié le[87].

    Fin janvier, l'aviateur américainBoeing a annoncé un don de 250 000 masques médicaux pour aider à faire face aux pénuries d'approvisionnement en Chine[88]. Le, le département d'État a déclaré qu'il avait facilité le transport de près de dix-huit tonnes de fournitures médicales vers la Chine, notamment des masques, des blouses, de la gaze, des respirateurs et d'autres matériels vitaux[84]. Le même jour, le secrétaire d'État américain Pompeo a annoncé une somme de 100 millions de dollars afin d'aider la Chine et d'autres pays à lutter contre le virus[89].

    Le, le Département d'État a proposé d'aider l'Iran à combattre sa propre épidémie, alors que les cas et les décès dans ce pays augmentaient considérablement[90],[91]. L'Iran a cependant déclaré que les sanctions américaines entravaient sa lutte contre la maladie, ce que les États-Unis ont nié, affirmant que l'Iran avait mal géré la crise[92].

    Kits de test

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    Un rapport publié en a révélé qu'une entreprise chinoise,BGI Group, tentait de distribuer ses kits de test COVID-19 dans au moins onze États des États-Unis. Les responsables américains du renseignement et de la sécurité ont lancé des avertissements sur les risques liés à l'utilisation de ces kits chinois, car BGI tentait d'utiliser l'ADN des patients, via les machines de séquençage génétique qui étaient présentées aux laboratoires américains. Cependant, les agences fédérales, y compris laFood and Drug Administration et laFederal Emergency Management Agency, ainsi que ledépartement américain de la Santé et des Services sociaux ont poussé les États à utiliser les kits de test BGI, malgré ces avertissements. Avec onze autres États, le Nevada a reçu les kits de test fabriqués en Chine par la société de données et d'intelligence artificielle d'Abu Dhabi,Group 42, en collaboration avec BGI. Certaines des fournitures de test ont été utilisées au Nevada, mais des États comme l'Alabama, leDakota du Sud, l'Ohio, leRhode Island, leMassachusetts, l'Arkansas, laCalifornie, l'Indiana, leKansas, laCaroline du Nord et laPennsylvanie n'ont pas acheté les kits BGI[93],[94].

    Recherche des contacts

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    La recherche des contacts est un outil pour contrôler les taux de transmission pendant le processus de réouverture. Certains États comme le Texas et l'Arizona ont choisi de procéder à la réouverture faire de recherche des cas contacts. Les experts de la santé ont exprimé des inquiétudes quant aux lacunes dans la formation et l'embauche d'un personnel suffisant pour réduire la transmission. Les problèmes de confidentialité ont empêché des mesures telles que celles imposées en Corée du Sud où les autorités ont utilisé le suivi des téléphones portables et les détails des cartes de crédit pour localiser et tester des milliers de clients de boîtes de nuit lorsque de nouveaux cas ont commencé à apparaître[95]. Le financement de la recherche des cas contacts est considéré comme insuffisant, et même les États les mieux financés ont rencontré des difficultés pour entrer en contact avec les contacts. Le Congrès a alloué 631 $ millions pour financer les programmes de veille sanitaire des États et des collectivités locales ; mais le Johns Hopkins Center for Health Security estime que 3,6 $ milliards seront nécessaires. Le coût augmente avec le nombre d'infections et la recherche des contacts est plus facile à mettre en œuvre lorsque le nombre d'infections est plus faible. Les responsables de la santé craignent également que les plus pauvres soient détectés tardivement et« pourraient également être entravés par la méfiance des minorités envers les responsables de la santé publique »[96].

    Au, seuls quatre États utilisaientdes applications de recherche des contacts dans le cadre de leurs stratégies sanitaires pour contrôler la transmission. Les applications documentent les rencontres numériques entre smartphones, de sorte que les utilisateurs sont automatiquement avertis si une personne avec laquelle ils ont été en contact a été testée positive. Les responsables de la santé publique en Californie affirment que la plupart des fonctionnalités pourraient être dupliquées en utilisant des communications par SMS, chat, e-mail et téléphone[97].

    Développement de la pharmacothérapie

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     : Le président Trump etAnthony Fauci visitent leCentre de recherche sur les vaccins et le Laboratoire de pathogenèse virale auNational Institutes of Health.

    Aux États-Unis, le remdesivir est indiqué chez les adultes et les adolescents (âgés de douze ans et plus et pesant au moins40 kilogrammes (88,184904 lb)) pour le traitement de la COVID‑19 nécessitant une hospitalisation[98]. En, la FDA a délivré une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) pour l'association dubaricitinib avec le remdesivir, pour trait des cas de COVID-19 suspecté ou confirmé en laboratoire chez les personnes hospitalisées âgées de deux ans ou plus, nécessitant de l'oxygène supplémentaire, une ventilation mécanique invasive, ouoxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)[99]. En, il existait plus de 500 thérapies potentielles pour combattre la maladie COVID‑19 à divers stades de recherche préclinique ou clinique.

    Hydroxychloroquine et chloroquine
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    Début mars, le président Trump a ordonné à la FDA de tester certains médicaments pour découvrir s'ils avaient le potentiel de traiter les patients atteints de COVID-19[100]. Parmi ceux-ci figuraient lachloroquine et l'hydroxychloroquine, qui sont utilisées avec succès pour traiter lepaludisme depuis plus de cinquante ans. En France, les tests réalisés par le chercheur Didier Raoult avait donné des résultats positifs, bien que l'étude ait été critiquée pour des défauts de conception, la petite taille de l'échantillon et le fait qu'elle ait été publiée avant l'examen par les pairs[101]. L'une des études de Didier Raoult sur le COVID-19 a ensuite été retirée par l'International Journal of Antimicrobial Agents[102].

    Le, la FDA a délivré une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) qui a permis à certains patients hospitalisés COVID-19 d'être traités avec de l'hydroxychloroquine ou de la chloroquine[103],[100],[104]. Puis le, la FDA a retiré l'EUA pour l'hydroxychloroquine et la chloroquine comme traitements potentiels du COVID-19. La FDA a déclaré que les preuves disponibles ne montraient « aucun avantage pour réduire la probabilité de décès ou accélérer la guérison ». Le, la FDA a publié un examen des problèmes de sécurité associés aux médicaments, y compris des arythmies cardiaques mortelles parmi d'autres effets secondaires[105].

    Fin, le président Trump continuait de promouvoir l'utilisation de l'hydroxychloroquine contre le COVID-19. Il s'opposait ainsi à la position du NIH, qui affirmait que le médicament était « très peu susceptible d'être bénéfique pour les patients hospitalisés atteints de COVID-19 »[106].

    Recherche, développement et déploiement de vaccins

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    Depuis le début de 2020, plus de 70 entreprises dans le monde (dont cinq ou six opérant principalement aux États-Unis) ont commencé la recherche sur les vaccins[107],[108]. En vue de la production à grande échelle, le Congrès a prévu plus de 3,5 milliards de dollars à cette fin dans le cadre de la loi CARES[109],[108]. Le, les États-Unis ont accepté de payer àJohnson et Johnson plus d'un milliard de dollars pour fabriquer 100 millions de doses devaccin COVID-19. L'accord donnait par ailleurs aux États-Unis la possibilité de commander 200 millions de doses supplémentaires. Les doses étaient censées être fournies gratuitement aux Américains si elles étaient utilisées dans une campagne de vaccination contre le COVID-19[110].

    BIO, un groupement d'entreprise comprenant tous les fabricants de vaccins contre les coronavirus à l'exception d'AstraZeneca, a tenté de persuader le secrétaire Azar de publier des directives strictes de la FDA qui pourraient aider à garantir la sécurité et l'adoption publique du vaccin. Cependant, la politique a eu un impact sur la recherche scientifique lorsque le chef de cabinetMark Meadows a bloqué la FDA lorsqu'il s'est rendu compte que le calendrier de mise à disposition des doses rendrait impossible l'autorisation d'un vaccin avant les élections présidentielles de novembre[111],[112]. Au bout du compte, les consignes ont émergé[113] duBureau de la gestion et du budget et ont été publiées sur le site Web de la FDA[114].

    Le, le partenariat Pfizer-BioNTech a soumis une demande d'autorisation d'utilisation en urgence pourson vaccin à la Food and Drug Administration (FDA)[115], qui a été accordée le[116]. Le, la FDA a accordé l'autorisation d'utilisation en urgence duvaccin Moderna[117], que Moderna avait demandée le[118].

    À partir du 14 décembre 2020, les premières doses de vaccin COVID-19 ont été administrées aux États-Unis[119]. Le CDC et chaque État gardent une trace du nombre de vaccins administrés[120].

    Après son entrée en fonction en, le nouveau président américain Joe Biden a signé un décret exécutif pour augmenter la production et la distribution de vaccins, afin d'administrer cent millions de doses au cours de ses 100 premiers jours de son mandat[121]. Le, le CDC a publié des données montrant que 50,6 millions de doses avaient été administrées à 37 millions de personnes, 13 millions entièrement vaccinées et les autres attendant leur deuxième dose[122].

    Dans une allocution du, Joe Biden a annoncé qu'il ferait pression pour que tous les États rendent la vaccination universellement accessible à tous les adultes au plus tard au 1er mai 2021. Il a annoncé d'autres initiatives prévues pour améliorer et élargir la distribution[121].


    Réponses des gouvernements fédéral, étatiques et locaux

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    Legouvernement fédéral des États-Unis a répondu à la pandémie par diversesdéclarations d'urgence, qui ont entraîné des restrictions de voyage et d'entrée. Il a par ailleurs imposé des directives et des recommandations concernant la fermeture des écoles et des lieux de réunion publics, les fermetures et d'autres restrictions destinées à ralentir la progression du virus, que les gouvernements étatiques, territoriaux, tribaux et locaux ont suivis.

    À compter du, la centralisation des données des données du COVID-19 aux États-Unis passe desCenters for Disease Control and Prevention auDepartment of Health and Human Services[123],[124],[125]. Cependant, « les hôpitaux peuvent être dispensés de rendre compte directement au gouvernement fédéral s'ils reçoivent une autorisation écrite de l'État indiquant que l'État collectera les données des hôpitaux et prendra en charge les rapports fédéraux »[123].

    Recours à l'armée

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    Le, un document d'information non classifié de l'armée américaine sur le coronavirus prévoyait que dans un scénario improbable de « cygne noir », « entre 80 000 et 150 000 pourraient mourir ». La théorie affirmait que les personnesasymptomatiques pouvaient « facilement »transmettre le virus. Elle indiquait également que les forces militaires pourraient être chargées de fournir un soutien logistique et médical aux civils, y compris « fournir des EPI (masque facial N-95, protection oculaire et gants) aux évacués, au personnel et au personnel du Department of Defense »[126],[127].

    USNS Comfort, amarré à Manhattan
    Les membres de la Garde nationale de Floride soutiennent Feed Tampa Bay dans leurs efforts pour distribuer de la nourriture aux habitants.

    À la mi-, le gouvernement a commencé à demander à l'armée d'utiliser sa capacité de soins dans les zones touchées par l'épidémie. L'United States Army Corps of Engineers (USACE), sous l'autorité de laFederal Emergency Management Agency (FEMA), a loué des bâtiments privés dans tout le pays. Ils comprenaient des hôtels, des dortoirs universitaires convertis en hôpitaux temporaires. Par exemple, leJacob K. Javits Convention Center de New York a été rapidement transformé en un établissement de soins de 2 000 lits le 23 mars 2020[128]. L'armée a également mis en placedes hôpitaux de campagne dans plusieurs villes touchées[129].

    Certaines de ces installations avaient des unités desoins intensifs pour les patients COVID-19, tandis que d'autres accueillaient des patients non covid pour permettre aux hôpitaux de se concentrer sur la pandémie[130],[129]. Au plus fort de cet effort, leUS Northern Command avait déployé 9 000 membres du personnel médical militaire[129].

    Le, en plus des nombreux hôpitaux éphémères à l'échelle nationale, laMarine a déployé deuxnavires-hôpitaux, l'USNS Mercy etUSNS Comfort, qui devaient accueillir des patients non covid transférés depuis des hôpitaux à terre, afin que ces hôpitaux puissent se concentrer sur les cas de virus[131]. Le, invoquant la réduction des capacités médicales à terre et la fermeture des installations duport de Miami aux nouveaux patients, les garde-côtes américains ont exigé que les navires transportant plus de cinquante personnes se préparent à soigner les personnes malades à bord[132],[133].

    Le, l'armée a annoncé que laformation de base serait reportée pour les recrues. Les recrues déjà en formation poursuivraient ce que l'armée appelle une « formation à distance »[134]. Cependant, les militaires, en général, sont restés prêts à toute éventualité dans un environnement COVID-19. Au, près de 2 000 militaires avaient confirmé des cas de COVID-19[135].

    En, l'armée a prévu de reprendre l'entraînement collectif[136]. La distanciation sociale des soldats est de rigueur pendant la formation, les réunions[137] et le transport entre les sites[138]. Les températures des soldats sont mesurées à des intervalles déterminés et des mesures sont prises pour traiter immédiatement les soldats malades[139],[140],[141],[142].

    Le, la VA a signalé 20 509 cas de COVID-19 et 1 573 décès parmi les patients, plus de 2 000 cas et 38 décès parmi ses propres employés[143]. Depuis, du personnel de réserve supplémentaire est en « ordre de préparation au déploiement » au Texas et en Californie[129].

    Mesures d'hygiène prises dans le secteur privé

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    De nombreux concierges et employés de nettoyage à travers les États-Unis ont signalé qu'ils n'avaient pas reçu suffisamment de temps, de ressources ou de formation pour nettoyer et désinfecter les bâtiments contre le COVID-19. Un pilote a rapporté que moins de dix minutes étaient allouées pour nettoyer des avions entiers entre l'arrivée et le départ, ce qui ne permettait pas aux agents d'entretien de désinfecter les tables à plateaux et les salles de bain ; ils ne pouvaient essuyer uniquement ceux qui « [avaient] l'air sales ». Les chiffons de nettoyage et les lingettes ont été réutilisés et les agents désinfectants, tels que l'eau de Javel, n'ont pas été fournis. Les employés se sont également plaints de ne pas être informés si des collègues étaient positifs pour le virus. L'Occupational Safety and Health Administration (OSHA), l'agence fédérale qui réglemente la sécurité et la santé au travail, a enquêté sur certaines de ces plaintes. Mary Kay Henry, présidente deService Employees International Union, qui représente 375 000 gardiens américains, a expliqué que « les réouvertures se sont produites dans tout le pays sans trop de considération pour les normes de nettoyage ». Elle a demandé de meilleures normes gouvernementales et la mise en place d'un système de certification[144].

    Défis

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    L'épidémie a incité les États-Unis à adopter des politiques sociales communes à d'autres pays riches, notamment les soins de santéuniversels, la garde d'enfants universelle, lescongés de maladie payés et des niveaux de financement plus élevés pour la santé publique[145],[146],[147].

    Lesvaleurs culturelles américaines d'individualisme et de scepticisme à l'égard du gouvernement ont créé des difficultés pour amener la population à se conformer aux directives de santé publique[148]. La prévalence de lafatigue pandémique a entraîné d'autres cas de non-conformité aux règles[149],[150].

    Limites du système de santé

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    D'aprèsAnthony Fauci, le directeur de laNational Institute of Allergy and Infectious Diseases :« le système […] n'est pas vraiment adapté à ce dont nous avons besoin maintenant… C'est un échec, admettons-le »[note 1]. Ainsi au début de la crise, quelques critiques considèrent que le « public health system » n'est public qu'en tant que somme des intérêts privés, mais sans apporter de dimensions relatives au bien commun[151].

    Face à l'épidémie, même « les partisans les plus convaincus d'un système de santé individualisé et privé » constatent les risques que cause le modèle américain à l'ensemble des citoyens, écrit la journaliste Stéphanie Le Bars. En effet, « les personnes non (ou mal) assurées potentiellement touchées par le virus ont deux options : retarder leur prise en charge en espérant que la maladie recule ou, si leur état se dégrade, se rendre aux urgences d'un hôpital, sans connaître le montant de la facture qui leur sera ensuite adressée. Même assurés, nombre d'Américains sont traditionnellement enclins à reporter les soins faute d'assurancead hoc[152]. »

    Selon le rapport de la base de données sur les coûts des soins de santéFAIR Health, les Américains non assurés atteints par la Covid-19 paieraient en moyenne 73 300 dollars pour un séjour à l'hôpital de six jours. En outre, certaines personnes finalement testées négatives et n'ayant pas été hospitalisées ont tout de même dû payer près de3 000 dollars. Cette situation est aggravée par le creusement des inégalités sociales. Le système de santé américain était moins préparé à faire face à une crise que la plupart des systèmes de santé des pays développés[153].

    Pour l'universitaire Johanna Fernandez, concernant l'origine duNew York mess (« chaos new-yorkais ») : « On s'attarde sur l'irresponsabilité de la gestion de Trump. Mais c'est bien plus profond. C'est toute une organisation de la société qui est en cause. » Elle ajoute, à l'absence de couverture maladie et au chômage, la submersion d'un système de santé dominé par le privé et son principe de « maximisation des profits ». Lequel a conduit les hôpitaux à fonctionner en flux tendus, donc à manquer aujourd'hui de personnel soignant comme de matériels « aussi essentiels que les respirateurs »[41].

    La journaliste d'investigation duNew York Times, Sarah Kliff, a révélé que seuls 16 000 des 70 000 respirateurs commandés en 2006« pour faire face à une pandémie de dimension modérée » ont été livrés. L'entreprise auxquels ils avaient été commandés avait été rachetée par le groupeCovidien, le géant du secteur de l'équipement médical, qui a considéré l'affaire comme pas suffisamment rentable financièrement« et a préféré rompre le contrat ». Quant aux lits d'hôpitaux, la recherche de rentabilité a conduit les États-Unis à se doter d'un nombre de lits« bien moins important que les autres pays développés ». Le taux d'occupation des hôpitaux new-yorkais était, avant la crise, fixé à 95 %, seuil indispensable pour qu'ils génèrent suffisamment de profits[154].

    ÀLos Angeles, le directeur de lasanté publique a recommandé aux familles de rapidement retirer leurs proches des maisons de soins infirmiers[155] (ce qui est irréalisable pour de nombreuses familles ; en 2017, environ 1,4 million d'Américains étaient soignés dans ces lieux, dont 64 % comptant surMedicaid pour payer leurs soins)[156].

    Pénuries de fournitures médicales

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     : Manifestation deNational Nurses United contre le manque d'équipement de protection individuelle aucentre médical de l'UCLA.

    Le premier cas connu de COVID-19 aux États-Unis a été confirmé par le CDC le[157]. Le lendemain, le patron de l'entreprise de fournitures médicales Prestige Ameritech a écrit aux responsables du HHS pour dire qu'il pourrait produire des millions de masques N95 par mois. Dans une lettre de suivi du, le propriétaire de l'entreprise a informé le gouvernement que « Nous sommes la dernière grande entreprise nationale de masques », sans succès[158].

    Le, les responsables de l'administration Trump ont décliné une offre de financement du Congrès contre le coronavirus. Le sénateurChris Murphy a rappelé que les responsables, y compris le secrétaire Azar, « n'avaient pas besoin de financement d'urgence, qu'ils seraient en mesure de le gérer dans les limites des crédits existants »[159]. Le,Mike Pompeo a annoncé que l'Administration Trump avait fait don de plus de milliers de kilos de « masques, blouses, gaze, respirateurs et autres matériels vitaux » à la Chine le jour même où l'OMS a mis en garde contre « le stock limité d'EPI (équipements de protection individuelle ) »[157].

    En, leministère du Commerce a publié des directives conseillant aux entreprises américaines de se conformer au processus accéléré de Pékin pour la vente de « produits médicaux essentiels », qui exigeait que les masques expédiés à l'étranger respectent les normes américaines. Selon les déclarations des douanes chinoises, plus de 600 tonnes de masques ont été expédiées en Chine en février[160].

    Début, les États-Unis aveint environ douze millions demasques N95 et trente millionsde masques chirurgicaux dans le stock national stratégique (SNS) ; mais le DHS a estimé que le stock ne comptait que 1,2 % des quelque 3,5 milliards de masques qui seraient nécessaires si COVID-19 devaient devenir une pandémie « à part entière »[161]. Une précédente étude du CDC en 2015 a révélé que sept milliards de respirateurs N95 pourraient être nécessaires pour gérer une « épidémie respiratoire grave »[162].

    En, le SNS disposait de plus de 19 000 ventilateurs (16 660 immédiatement disponibles et 2 425 en maintenance), tous datant d'administrations précédentes[163]. LaFEMA a déclaré que l'agence « n'a pas activement encouragé ou découragé les entreprises américaines d'exporter » et a demandé à l'USAID de renvoyer ses réserves d'équipements de protection à utiliser aux États-Unis0[164],[165]. Le président Trump a évoqué le Defense Production Act dans le but d'interdire certaines exportations médicales[166]. Certains analystes ont averti que les restrictions à l'exportation pourraient entraîner des représailles de la part des pays qui ont des fournitures médicales que les États-Unis doivent importer[167].

     : Le président Trump s'est rendu à l'usine de composantsFord Rawsonville àYpsilanti, dans le Michigan, pour visiter l'usine où les ventilateurs étaient produits.

    Fin, les États étaient en concurrence les uns contre les autres et contre le gouvernement fédéral pour obtenir des fournitures médicales rares telles que des masques N95, des masques chirurgicaux et des respirateurs[168],[169],[170]. Pendant ce temps, alors que les États se précipitaient pour acheter des fournitures à des prix gonflés auprès de distributeurs tiers (dont certains se sont révélés plus tard défectueux), des centaines de tonnes de masques ont été expédiées par fret aérien à des acheteurs étrangers en Chine et dans d'autres pays[160].

    Des organisations médicales telles que l'American Medical Association et l'American Nurses Association ont imploré Trump pour obtenir des fournitures médicales, car elles étaient « nécessaires de toute urgence ». Cela a conduit le président Trump à signer une ordonnance précisant la loi sur la production de défense, utilisée pour la première fois pendant laguerre de Corée, pour accorder au gouvernement fédéral un large éventail de pouvoirs, notamment imposer aux industries ce qu'il faut produire, allouer des fournitures, donner des incitations aux industries et permettant aux entreprises de coopérer. Trump a ensuite ordonné au constructeur automobileGeneral Motors de fabriquer des respirateurs artificiels.

    Au cours de cette période, les hôpitaux aux États-Unis et dans d'autres pays signalaient des pénuries de kits de test, de tampons de test, de masques, de blouses et de gants (collectivement appelés EPI)[171],[172],[173]. Le Bureau de l'inspecteur général du Département américain de la santé et des services sociaux a publié un rapport concernant son enquête du 23 au auprès de 323 hôpitaux. Les hôpitaux ont signalé « de graves pénuries de fournitures de test », « de fréquentes attentes de sept jours ou plus pour les résultats des tests », ce qui a prolongé la durée du séjour des patients et, par conséquent, « la disponibilité limitée des lits, les fournitures d'équipement de protection individuelle (EPI) et recrutement ». Les hôpitaux ont également signalé « des pénuries généralisées d'EPI » et « des directives changeantes et parfois incohérentes des autorités fédérales, étatiques et locales »[174]. Lors d'une conférence de presse après la publication du rapport, le président Trump a qualifié le rapport de « faux » et a remis en question les motivations de l'auteur. Plus tard, il a appelé le rapport « un autre faux dossier »[175].

    Début, il y avait une pénurie généralisée d'EPI, notamment de masques, de gants, de blouses et de produits désinfectants[176]. Les difficultés d'acquisition des EPI pour les hôpitaux locaux ont conduit à la réquisition des commandes de blouses et d'autres articles de sécurité par la FEMA et à leur distribution vers d'autres endroits, ce qui signifiait que, dans certains cas, les États devaient se disputer le même EPI[177]. Les prix ont grimpé en flèche, les EPI coûtant jusqu'à 10 fois plus que la normale[178]. Les pénuries ont conduit un gouverneur à demander auxPatriots de la Nouvelle-Angleterre de laNFL d'utiliser leur avion privé pour transporter environ 1,2 million de masques de la Chine à Boston[179]. À cette époque, les employés desAnciens Combattants (VA) ont déclaré que les infirmières en étaient réduites utiliser des masques chirurgicaux et des écrans faciaux au lieu de masques N95 plus protecteurs[180]. En mai, Rick Bright, un immunologiste fédéral etlanceur d'alerte, a témoigné que l'Administration Trump n'avait pas pris les mesures appropriées pour acquérir les fournitures nécessaires[160].

    Un pourcentage étonnamment élevé de patients COVID-19 en soins intensifs a nécessité unedialyse en raison d'une insuffisance rénale (environ 20 %). À la mi-, les employés de certains hôpitaux de New York ont déclaré ne pas avoir suffisamment demachines de dialyse, manquaient de liquide pour faire fonctionner les machines et ont signalé un manque d'infirmières en dialyse, car beaucoup avait contracté le COVID en raison du manque de EPI suffisant[181].

    Le, un responsable de l'administration Trump a déclaré aux journalistes : « nous prévoyons d'avoir 300 millions » de masques N95 d'ici l'automne ; cependant, fin septembre, il n'y avait que 87,6 millions de masques N95 dans le stock du gouvernement[182].

    Les problèmes d'approvisionnement ont persisté en, lorsqu'une enquête a révélé que 42 % des infirmières connaissaient des pénuries généralisées ou intermittentes d'équipements de protection individuelle, 60 % utilisant des équipements à usage unique pendant cinq jours ou plus[183]. Un rapport de de laNational Public Radio a révélé que certains articles étaient rares mais que d'autres étaient largement disponibles, en fonction de la difficulté de fabrication. Le DPA a été efficace dans la production de respirateurs mais moins dans la production de N95. En septembre, la DPA avait stimulé la production de N95 principalement par les grands fabricants existants, mais aussi par les petites entreprises. De plus, la disposition de la DPA qui exempte les fabricants de respecter les lois antitrust, n'a pas encore été utilisée pour encourager la collaboration dans la production de N95[184].

    En réponse à la demande, de nombreuses entreprises nationales se sont converties et, en raison du manque de coordination fédérale, ont fini par produire un surplus de désinfectant pour les mains et d'écrans faciaux, certaines perdant même de l'argent en raison d'une offre excédentaire ou d'un manque de distribution. Le réoutillage et lafabrication de fournitures d'urgence individuelles ont représenté la production d'au moins 34,2 millions de pièces d'EPI aux États-Unis, dont 14,5 millions étaientdes écrans faciaux[185]. Le gouvernement fédéral a utilisé la Loi sur la production de défense pour amener quelques grands fabricants tels que3M etHoneywell à augmenter la production desmasques N95 les plus difficiles à fabriquer ; mais l'offre ne permettait toujours pas de répondre à la demande de centaines de millions d'unités. Le NPR a découvert que la pénurie pouvait être résolue en fournissant des garanties gouvernementales aux petits et moyens fabricants afin qu'ils puissent augmenter la production de masques N95 sans risquer de perdre de l'argent ou de faire faillite en raison d'une offre excédentaire ou d'une baisse de la demande à la fin de la pandémie. Au lieu de cela, le président Trump a nié l'existence de pénuries d'EPI, les qualifiant de « fausses nouvelles » en et en septembre disant « nous avons ouvert des usines, nous avons eu un énorme succès avec les masques et avec les protections ». La demande a également augmenté en raison de la réouverture de diverses activités, notamment les cabinets médicaux et dentaires, la construction et le transport[186]. Les incendies de forêt en Californie en 2020 ont également augmenté la demande de masques N95 pour les travailleurs agricoles, en raison des réglementations de l'État californien exigeant une protection dans des conditions de mauvaise qualité de l'air[187].

    Lenavire-hôpitalMercy, basé à San Diego, est arrivé à Los Angeles fin mars pour aider à traiter les patients non coronavirus.

    Capacité hospitalière dépassée

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    La propagation incontrôlée du coronavirus a conduit certains établissements médicaux à refuser de nouveaux patients ou à commencer à transférer des patients. En mars et, cela s'est produit dans la région deDetroit, Michigan[188] et dans la régionde New York[189] ;Yakima, Washington en juin ; et en juillet, c'est arrivé àHouston[190], la région deBoise, Idaho,Lake Charles etLafayette, Louisiane, et dans des dizaines d'hôpitaux à travers l'état de Floride[191]. En, certains hôpitaux duMississippi transféraient des patients vers d'autres États des États-Unis[192].

    L'Arizona a déclaré des normes de soins de crise en, permettant aux hôpitaux de fournir légalement des traitements normalement considérés comme inférieurs aux normes à certains patients afin d'en sauver d'autres[193].

    En, les hôpitaux du sud de la Californie ont commencé à être submergés de patients. Les responsables du comté de Los Angeles, où certaines ambulances devaient attendre jusqu'à huit heures pour faire entrer les patients aux urgences, ont ordonné aux ambulanciers de ne pas amener un patient à l'hôpital si ce patient avait peu de chances de survie. Ils ont également ordonné de prendre des mesures pour économiser l'oxygène médical[194].

    Une équipe de test répond à un cas confirmé dans une maison de retraite àCharleston, en Virginie-Occidentale .

    Polémiques

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    Mesures de confinement

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    EnCalifornie, où des mesures de confinement ont été adoptées par les autorités, quelques PDG d'entreprises des nouvelles technologies ont provoqué une polémique en affirmant que le confinement était inutile, voire que la panique autour du Covid-19 était injustifiée, et en forçant leurs salariés à venir au bureau plutôt que de télétravailler.Elon Musk a ainsi écrit à ses salariés pour leur affirmer qu'ils avaient « plus de chances de mourir dans un accident de la route que du coronavirus », après avoir publié un message sur les réseaux sociaux affirmant :« cette panique autour du coronavirus est débile ». Le bureau du shérif ducomté d'Alameda est finalement intervenu pour demander aux usinesTesla de respecter les mesures de confinement, alors qu'elles demandaient à leurs salariés de continuer à venir sur place[195].Michael Saylor, le PDG deMicrostrategy envoi un message à tous ses employés afin de leur dire qu'il était nécessaire de « continuer à travailler depuis nos bureaux pour maintenir notre productivité[195]. »

    Nombreux sont ceux qui se sont indignés de l'attitude jugée désinvolte des autorités et de certains millionnaires. Le quotidien françaisLe Monde relève par exemple qu'« une vidéo de l'acteur et ancien gouverneur républicain de Californie,Arnold Schwarzenegger, appelant, cigare à la main et depuis son jacuzzi, les étudiants à rester chez eux, a accumulé des centaines de réponses sarcastiques ou injurieuses » de la part des internautes[195].

    Plusieurs personnalités conservatrices ont émis l'idée de « sacrifier » les personnes âgées afin de « sauver l'économie ». L'avocat Scott McMillan a ainsi publié un message vivement commenté sur les réseaux sociaux : « La vraie question est la suivante : allons-nous couler toute l'économie pour sauver 2,5 % de la population qui, en règle générale, 1/ coûtent cher à la société et 2/ ne sont pas productifs ? ». Le, le lieutenant gouverneur duTexas, Dan Patrick, a suggéré sur la chaîne Fox News que « les grands-parents, dont lui-même, seraient heureux de sacrifier leur vie pour préserver le bien-être financier de leurs enfants et petits-enfants ». Le lendemain, c'est l'animateur radioGlenn Beck qui évoquait « la possibilité de sacrifier des vies pendant l'épidémie de coronavirus pour sauver les États-Unis et leur économie »[196].

    Une partie de ladroite religieuse a refusé de respecter les mesures de confinement ou de distanciation sociale dans certains États, y voyant une atteinte à la liberté religieuse et un complot contre Donald Trump[197]. Les organisations de lutte contre l'avortement ont également maintenu certains de leurs rassemblements. L'Alliance Defending Freedom (ADF), un groupe religieux conservateur, a porté plainte, estimant que les manifestations anti-IVG devaient être considérées comme « essentielles » et donc autorisées malgré les ordres de confinement[198]. À travers les États-Unis mais surtout dans laBible Belt, plusieurs pasteurs et organisations religieuses encouragent leurs adeptes à ne pas respecter les consignes de sécurité et/ou à se rendre à la messe[199]. Une étude du Religion News Service révèle qu'au, 20 % desévangélistes avaient reçu des incitations à participer physiquement à la messe dans une église, et que 17 % avaient continué de le faire[199]. À nuancer cependant dans la mesure où, à la même date, 90 % des congrégations évangélistes avaient fermé leurs églises et encouragé les fidèles à prier chez eux[199]. Au, une trentaine de pasteurs et représentantspentecôtistes qui minimisaient les dangers du Covid-19 et qui encourageaient à désobéir aux consignes de distanciation sociale pour se rendre à l'église en étaient morts[199]. Ce qui inclut l'évêque de la New Deliverance Evangelistic Church, Gerald Glenn, mort du Covid-19, alors que dans son sermon du il déclarait : « Je crois fermement que Dieu est plus grand que ce virus redouté. »[199] EnFloride, le célèbre pasteur pentecôtiste Rodney Howard-Brown a été arrêté car il encourageait ses fidèles à ne pas respecter la distanciation sociale pour se rendre à l'église[199]. Le pasteur du Life Tabernacle, Tony Spell, a été aussi arrêté car il voulait organiser une messe dePâques de 2 000 personnes, alors que l'État deLouisiane avait interdit les grands rassemblements[199].

    Port du masque

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    Article connexe :Mouvement d'opposition au port du masque durant la pandémie de Covid-19.

    Le port du masque parfois obligatoire dans certaines localités suscite une forte controverse et est sujet à une polarisation dans l'opinion. Des confrontations ont lieu dans l'espace public, particulièrement dans les commerces, et des bagarres sont recensées. Les opposants au port du masque invoquent notamment une atteinte à leur liberté[200],[201], et le port ou non-port du masque devient en partie un signe de ralliement politique[202]. Cette polémique suscite dans la presse une comparaison avec l'opposition au port du masque lors de lagrippe espagnole, particulièrement laligue anti-masque de San Francisco[203].

    Manifestations et troubles publics

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    Un manifestant anti-lockdown portant un masque facial à l'Ohio Statehouse en[204]

    À partir de fin mai, des manifestations à grande échelle contre la brutalité policière dans au moins deux cents villes américaines en réponse aumeurtre de George Floyd ont fait craindre une résurgence du virus en raison de la proximité des manifestants[205]. Fauci a déclaré que cela pourrait être une « configuration parfaite pour la propagation du virus »[206], et que « les masques peuvent aider, mais ce sont surtout les masques plus une séparation physique »[207]. Une étude a montré une augmentation des cas[208] tandis que l'Associated Press a rapporté qu'il y a peu de preuves pour une telle affirmation[209].

    Le, des partisans du présidentDonald Trump ont pris d'assaut le bâtiment duCapitole des États-Unis pour perturber la certification de la victoire électorale deJoe Biden[210]. Au moins un militant a participé à l'émeute malgré un récent diagnostic positif de COVID-19[211] et peu de manifestants portaient des masques, beaucoup venant de l'extérieur de la ville[210]. 200 membres du personnel du Congrès se seraient abrités dans diverses pièces à l'intérieur du Capitole, augmentant encore le risque de transmission[210],[212]. Quatre membres duCongrès ont par la suite été testés positifs après s'être abrités sur place avec des membres démasqués du Congrès lors de l'émeute du Capitole du[213].

    Propos de Donald Trump sur le « virus chinois »

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    L'usage, par leprésident américain Donald Trump, de l'expression « virus chinois » pour nommer leSARS-CoV-2 ne fait pas qu'ajouter de la tension auxrelations diplomatiques entre les États-Unis et la Chine ; il renvoie aux stéréotypes du « péril jaune », ancrés dans la mémoire historique de l'Amérique. Il suscite l'inquiétude au sein de la communauté desAméricains asiatiques dont certains membres ont pu être pris à partie et molestés[214],[215],[195]. L'expression « virus chinois » apparaît dans les interventions présidentielles publiques lorsque, après avoir minimisé la dangerosité du coronavirus, acclamé le professionnalisme de son homologue chinoisXi Jinping dans la gestion de la crise sanitaire et affirmé qu'aux États-Unis tout était sous contrôle, Donald Trump est contraint à une volte-face par la réalité de la gravité de la pandémie qui se répand sur le territoire national. Selon une stratégie de communication bien éprouvée, il recourt alors à un vocabulaire martial et à la mise en avant d'unbouc émissaire[216],[217]. Fin mars, l'hôte de laMaison-Blanche renonce publiquement à employer l'expression décriée, tandis que, sur la scène internationale, lechef de la diplomatie américaine,Mike Pompeo, continue d'utiliser le terme « virus de Wuhan »[215],[216].

    Opération Warp Speed

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    L'administration Trump a publiquement refusé de rejoindre l'accord de collaboration international connu sous le nom de « Covax », en vertu duquel l'Organisation mondiale de la santé,GAVI Alliance; et laCoalition pour les innovations en matière de préparation aux épidémies ont uni leurs forces pour s'assurer que les pays riches et pauvres reçoivent simultanément de nouveaux vaccins contre le coronavirus. Au lieu de cela, l'Opération Warp Speed, traduisant l'effort unilatéral de l'administration Trump pour accélérer le développement de vaccins, a versé 11 milliards de dollars à six sociétés de vaccins en échange de garanties qu'au moins 100 millions de doses de chaque société, et des options pour des millions d'autres, soient exclusivement réservées aux États-Unis[218].

    Résultats des mesures prises dans l'opinion publique

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    Passagers portant des masques à l'aéroport international Hartsfield-Jackson d'Atlanta, le plus fréquenté du monde.

    Les sondages ont montré une division partisane importante concernant l'épidémie. En, un nombre égal de démocrates et de républicains pensaient que le COVID-19 était « une menace réelle » : 70 % et 72 %, respectivement. Mais à la mi-mars, 76 % des démocrates considéraient le COVID-19 comme « une menace réelle », tandis que seulement 40 % des républicains étaient d'accord avec cette idée[219]. À la mi-mars, divers sondages ont révélé que les démocrates étaient plus susceptibles que les républicains de croire que « le pire était encore à venir » (79-40 %), de croire que leur vie allait changer de manière majeure en raison de l'épidémie (56-26 %), et de prendre certaines précautions contre le virus (83–53 %)[220]. Selon les enquêtes d'opinion, le CDC était la source d'information la plus fiable sur l'épidémie (85 %), suivi de l'OMS (77 %), des représentants des gouvernements des États et locaux (70 à 71 %), des médias d'information (47 %) et du président Trump (46 %)[220].

    Les analystes politiques prévoyaient que la pandémie affecterait négativement les chances de réélection de Trump[221],[222]. En, lorsque les pratiques de distanciation sociale ont commencé, les gouverneurs de nombreux États ont enregistré de fortes augmentations des opinions positives[223]. La cote d'approbation de Trump est passée de 44 à 49 % dans lessondages Gallup[224] mais elle est tombée à 43 % à la mi-. À cette époque, les sondagesde Pew Research indiquaient que 65 % des Américains estimaient que Trump était trop lent à prendre des mesures importantes pour répondre à la pandémie[225].

    Le, les sondages de Pew Research indiquaient que 32 % des Américains craignaient que les gouvernements des États tardent à autoriser à nouveau les activités publiques, tandis que 66 % craignaient que les restrictions de l'État ne soient levées trop rapidement[226]. Un sondage du a révélé un taux d'approbation de 44 % pour la gestion de la pandémie par le président, contre 72 % d'approbation pour les gouverneurs des États[227]. Un sondage de la mi-avril a estimé que le président Trump était une source d'informations sur la pandémie pour 28 % des Américains, tandis que les gouvernements des États ou locaux étaient une source pour 50 % des Américains. 60 % des Américains ont estimé que Trump n'écoutait pas suffisamment les experts de la santé pour faire face à l'épidémie[228],[229].

    Un sondage de a conclu que 54 % des Américains estimaient que le gouvernement fédéral faisait un mauvais travail pour arrêter la propagation du COVID-19. 57 % ont estimé que le gouvernement fédéral n'en faisait pas assez pour remédier au manque de tests COVID-19. 58 % ont estimé que le gouvernement fédéral n'en faisait pas assez pour empêcher une deuxième vague de cas de COVID-19 plus tard en 2020[230]. Un sondage réalisé du 20 au a révélé que 56 % des Américains étaient « très » préoccupés par « des informations fausses ou trompeuses communiquées sur le coronavirus », tandis que 30 % étaient « quelque peu » préoccupés. 56 % des démocrates ont déclaré que la principale source d'informations fausses ou trompeuses sur le coronavirus était l'administration Trump, tandis que 54 % des républicains estimaient que les médias étaient la principale source d'informations fausses ou trompeuses[231].

    L'utilisation des données de localisation GPS et des enquêtes ont révélé que les républicains se livraient à moins de distanciation sociale que les démocrates pendant la pandémie[232],[233],[234],[235]. Les gouverneurs républicains ont été plus lents à mettre en œuvre des politiques de distanciation sociale que les gouverneurs démocrates[236]. Il y avait une division partisane sur les vaccinations COVID, les comtés qui ont voté majoritairement pour Trump ayant des taux de vaccination plus faibles[237].

    Autres

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    Plusieurs sénateurs américains, dont des soutiens de Donald Trump, ont vendu des actions, parfois pour plusieurs millions de dollars, des semaines avant que le gouvernement n'admette la gravité de la crise du coronavirus et que la bourse ne s'effondre[238].

    Une dizaine d'États sur les cinquante que compte l'Union, pour la plupart situés dans la « ceinture de la Bible », font interdire l'avortement à partir du mois d'avril[239].

    Le gouverneur démocrate de l'État de New York,Andrew Cuomo, a été l'initiateur d'un vaste plan d'austérité pour l'État,  associé à des coupes élevées dans le budget de la santé. L'exécutif new-yorkais a ainsi supprimé, en 2020, 400 millions de dollars dans le budget deMedicaid, qui vient en aide aux plus démunis, en plus d'acter la fermeture de milliers de lits d'hôpitaux. Alors que le gouverneur se montre très présent dans les médias et que certains lui prédisent même un destin national, l'aile gauche new-yorkaise du Parti démocrate rappelle sa responsabilité dans la détérioration du système de santé ; le sénateur Gustavo Rivera, président de la commission de la Santé de la Chambre haute de l'État, évoque ainsi publiquement un double jeu « tout simplement obscène »[240].

    Désinformation

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    Articles connexes :Désinformation sur la pandémie de Covid-19 etConséquences de la pandémie de Covid-19 sur la télévision aux États-Unis.

    La pandémie fait surgir denombreuses théories concernant des produits miracles, qui sont vendus parfois en ligne ou promus par des célébrités.

    Le président américainDonald Trump et son principal conseiller économiqueLawrence Kudlow ont étéaccusés de désinformer à propos du coronavirus, notamment concernant la création prochaine d'un vaccin[241], la réalité du taux de mortalité[242], le fait d'avoir côtoyé des personnes infectées[243], l'efficacité de lachloroquine (affirmation faite sans test clinique)[244] ou la fabrication de respirateurs parFord etGeneral Motors[245].

    La réaction de laMaison-Blanche a été d'une part d'accuser les médias de tenter de déstabiliser le gouvernement, d'autre part de prendre le risque de provoquer une panique, dangereuse en soi[246]. Pour le chroniqueur politique conservateurRush Limbaugh, le coronavirus est une tentative de la Chine de déstabiliser le gouvernement des États-Unis[247].

    Les théories du complot et la désinformation ont atteint des millions d'Américains par le biais des réseaux sociaux et des commentaires télévisés[248],[249]. En conséquence, de nombreuses personnes croient des mensonges, par exemple, que le port de masques est dangereux, qu'un syndicat mondial a planifié le virus ou que la COVID-19 est un canular[249],[250].Facebook a annoncé avoir étiqueté ou supprimé 179 millions de publications d'utilisateurs contenant des informations erronées sur le COVID-19 au cours des trois premiers trimestres de 2020[251]. Le président Trump a diffusé à plusieurs reprises des informations erronées pour minimiser la menace du virus et détourner les critiques de son action[252]. Trump a affirmé qu'il avait fait cela pour « montrer son calme », en disant « je ne veux pas créer de panique »[253].

    Début est publié un sondage (suspecté de tentative dedésinformation[254]) montrant que 38 % des buveurs de bière américains refuseraient d'acheter de la bière de marqueCorona[255]. La marque a cependant bénéficié d'un effet de mode et ses ventes ont augmenté[255].

    Plusieurs journalistes et invités de la chaîne conservatrice Fox News ont propagé des théories du complot selon lesquelles la gravité de l'épidémie serait exagérée pour nuire à Donald Trump[256]. Le journalSlate estime que l'émissionFox & Friends, étant regardée par plus de1,4 million de téléspectateurs chaque matin, « représente un réel danger de santé publique », une journaliste y affirmant notamment que c'était « le moment le plus sûr pour prendre l'avion »[256]. L'animatrice de la chaîneFox Business Trish Regan a défendu avec virulence l'idée d'un complot démocrate dirigé contre Donald Trump, au point de contraindre sa direction à la retirer de l'antenne, puis à la licencier[197]. L'évangélisteJerry Falwell Jr. tient des propos complotistes considèrant que le virus a été créé « à la fois par les démocrates et par les Nord-Coréens » pour nuire à la présidence de Donald Trump[257].

    Impact

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    Conséquences socio-économiques

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    Article connexe :Krach boursier de 2020.

    Hausse du chômage et recul du PIB

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    Au cours de la semaine du 15 au, le nombre de personnes ayant fait une première demande d'allocations-chômage atteint 3,3 millions, soit le niveau le plus élevé jamais vu aux États-Unis, le précédent record datant d' avec 695 000 nouvelles demandes[258]. Lors de la semaine du 22 au, le nombre de personnes ayant fait une première demande d'allocations-chômage atteint 6,6 millions[259],[260]. Pour la semaine du au, c'est une nouvelle fois 6,6 millions de personnes qui font une première demande d'allocations-chômage. Début avril, le nombre de salariés ayant perdu leur emploi dépasse donc les 16 millions en trois semaines[261]. Le Code du travail américain, considéré comme pro-business, permet au patronat de se séparer facilement de ses personnels pour éponger immédiatement une partie de ses pertes[41].

    En raison de la pandémie, des millions d'Américains ont perdu leur emploi et se retrouvent au chômage sur un marché du travail malmené[262]. Pour le mois d', le taux de chômage atteint 14,7 %, le niveau le plus élevé aux États-Unis depuis 1948[263]. Au cours du premier trimestre 2020, leproduit intérieur brut chute de 4,8 %, soit le plus fort recul enregistré depuis larécession de 2008[264].

    Pauvreté et inégalités

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    Selon le cabinet Amherst, 26 % des familles vivant en location auront besoin d'une aide temporaire pour payer leur loyer.Andrew Cuomo, le gouverneur de New York, ordonne la suspension des remboursements de crédits immobiliers pour les propriétaires. La représentanteAlexandria Ocasio-Cortez, élue duBronx et duQueens, a pour sa part dénoncé :« En offrant un traitement préférentiel aux propriétaires et à des gars qui sont déjà bien riches, sans rien donner aux locataires, nous sommes en train de créer une question de classe ! »[265]. Selon les chiffres du National Multifamily Housing Council, près d'un locataire sur trois n'a pas été en mesure de payer son loyer d'avril 2020[266].

    Le loyer médian aux États-Unis a grimpé de 8,1 % entre juin 2020 et juin 2021. Des millions de locataires ne sont pas en mesure de payer et risquent l'expulsion[267].

    D'après le magazine économiqueForbes, entre le et le« la valeur nette des 600 plus grosses fortunes américaines a augmenté de 434 milliards de dollars », une augmentation de 15 %[268]. Début décembre, cette augmentation s'élève à plus de 1 000 milliards de dollars[269].

    Plans de relance

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    En,Donald Trump signe une ordonnance demandant aux agences fédérales d'observer « la plus grande souplesse » dans l’application « des réglementations fédérales » pour « accompagner un prompt rétablissement de l’économie ». Sont ainsi visés le salaire minimum, la législation portant sur les heures supplémentaires, la sécurité au travail, ou encore la protection des consommateurs[270]. Le, le président américain rend public par décret un nouveau plan d'aide à des millions d'Américains, menacés d'expulsion et laissés au chômage pendant lapandémie de Covid-19. Trump avait signé quatre documents qui devaient prévoir un gel des charges salariales, une allocation chômage prolongée de 400 dollars par semaine, un report du remboursement des prêts étudiants et des protections pour les locataires menacés d'expulsion[271].

    Le,Donald Trump ratifie sous la pression de parlementaires de tous bords un plan de relance de 900 milliards de dollars, ainsi qu'une loi de financement de l'État fédéral, permettant d'éviter unshutdown des services publics[272].

    Le 11 mars 2021, le président américain,Joe Biden signe un nouveau plan de relance économique de 1 900 milliards de dollars[273]. Ce dernier a conduit de nombreux économistes à revoir à la hausse leurs prévisions de croissance si bien que le PIB pourrait renouer avec son niveau d'avant crise d'ici la fin du premier trimestre 2021[274].

    Paycheck Protection Program

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    LePaycheck Protection Program est un programme de prêts aux entreprises de 953 milliards de dollars établi par le gouvernement fédéral des États-Unis en 2020 par le biais de la Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security Act (CARES Act) pour aider certaines entreprises, travailleurs indépendants, propriétaires, certaines organisations à but non lucratif à continuer à payer leurs employés pendant la crise du covid. Le programme est mis en œuvre par la Small Business Administration des États-Unis. La date limite pour présenter une demande de prêt PPP était initialement le 30 juin 2020, puis a été prolongée jusqu’au 8 août. Le Programme a été rouvert le 11 janvier 2021.

    Conséquences sur la santé mentale de la population

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    SpectacleFlotsam ! River Circus, vaudeville ou cirque présenté en plein air lors de la pandémie autour deSeattle, navigant sur lePuget Sound, ici auCommodore Park. Aout 2021.

    LesCentres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), dans un document titréMorbidity and Mortality Weekly Report, montre que du 24 au, les adultes américains ont présenté des problèmes de santé mentale considérablement élevés, associés au COVID-19[275], atteignant notamment la jeunesse[276]. L'isolement social, la peur de l'ostracisation, la maladie elle-même et l'accès limité aux soins peuvent conduire à une aggravation des maladies mentales[277].

    En, selon le site web de psychiatrieJAMA Network, la conséquence de la distanciation sociale mise en œuvre pour réduire fondamentalement les contacts humains, la diminution de l'accès au soutien communautaire et religieux, la difficulté d'accès aux soins psychologiques, augmentent les dépressions et les risques de suicides. On constate aussi une augmentation des ventes d'armes à feu[278].

    En août, toujours selon le CDC, plus de 60 % des jeunes adultes ont signalé des symptômes d'anxiété ou de troubles dépressifs[279].

    En septembre, l'Organisation panaméricaine de la santé (PAHO) estime que la politique sanitaire relative au coronavirus affecte la santé mentale de nombreuses personnes, en particulier les agents de santé, et évoque des données d'études récentes qui montrent un accroissement de la détresse, de l'anxiété et des dépressions[280].

    En octobre, CNN rapporte une nette augmentation des suicides au sein de l'armée américaine[281], dont un contexte où une augmentation générale de la violence et des surdoses est à craindre[282].

    Deux millions d'armes sont vendues au mois de mars 2020, soit le double du mois précédent. Cette frénésie est alimentée par la crainte que la pandémie aboutisse à des pénuries et des débordements. Le gouvernement américain décrète que les marchands d'armes sont des commerces « essentiels » pouvant bénéficier d'une dérogation au confinement[283].

    Graphiques

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    Courbes de prévalence

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    Courbes deprévalence desÉtats les plus impactés par l'épidémie. États au taux le plus élevé (nombre de cas rapportés à la population) et non le nombre de cas le plus élevé de la Covid-19. Aux courbes pour ces États, sont jointes :

    Le graphique qui aurait dû être présenté ici ne peut pas être affiché car il utilise l'ancienne extension Graph, désactivée pour des questions de sécurité. Des indications pour créer un nouveau graphique avec la nouvelle extension Chart sont disponiblesici.

    Note : le nombre de personnes guéries n'étant pas établi pour tous les États,il est actuellement fixé à zéro pour toutes les courbes.


    Légende :
     Entité géographique[tab- 1]Population[tab- 2]Nombre de
    cas actifs
    (au)    		Taux de
    prévalence
    (au)
    1      New York City (NYC)8 700 000 hab.149 409 cas1717 pour 100 000 hab.
    2      New York (état)19 600 000 hab.280 785 cas1433 pour 100 000 hab.
    3      New Jersey9 000 000 hab.111 424 cas1238 pour 100 000 hab.
    4      Massachusetts6 600 000 hab.58 643 cas889 pour 100 000 hab.
    5      Louisiane5 000 000 hab.26 096 cas522 pour 100 000 hab.
    6      Michigan10 000 000 hab.37 590 cas376 pour 100 000 hab.
    7      Washington (état)7 600 000 hab.13 513 cas178 pour 100 000 hab.
    8      Californie40 000 000 hab.48 099 cas120 pour 100 000 hab.
    9      États-Unis330 000 000 hab.1 006 428 cas305 pour 100 000 hab.

    Notes du tableau :

    1. ↑Ville et États, avec la plus forte proportion de cas par rapport à la population.
    2. ↑Selon les chiffres de « États des États-Unis par population », arrondis en excès.

    Source de données : données consolidées[284] de l'université Johns-Hopkins (complétées, pour NYC du au, par les données[285] du site officiel de la ville deNew York).

    Nombre de cas recensés

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    Cas deCOVID-19 recensés aux USA
    (augmentation hebdomadaire en %)
      Décès   Cas rétablis   Autres cas   

      1er-trimestre-20201er-trimestre-20202e-trimestre-20202e-trimestre-20203e-trimestre-20203e-trimestre-20204e-trimestre-20204e-trimestre-2020
      1er-trimestre-20211er-trimestre-20212e-trimestre-20212e-trimestre-20213e-trimestre-20213e-trimestre-20214e-trimestre-20214e-trimestre-2021
      Jan-2022Jan-2022

    DateNombre de cas
    ​
    		1 
    ​
    		5 
    ​
    		11 (+120%)
    ⢸
    		⢸
    ​
    		14 (+27%)
    6†
    ​
    ​
    		57 (+307%)
    26†
    ​
    ​
    		643 (+1028%)
    75†
    ​
    ​
    		4 372 (+580%)
    548†
    ​
    ​
    		43 518 (+895%)
    2 953†
    ​
    ​
    		160 020 (+168%)
    10 989†
    ​
    ​
    		368 376 (+130%)
    23 649†
    ​
    ​
    		582 594 (+58%)
    42 364†
    ​
    ​
    		787 960 (+35%)
    56 253†
    ​
    ​
    		988 469 (+25%)
    68 922†
    ​
    ​
    		1 180 288 (+19%)
    80 684†
    ​
    ​
    		1 347 936 (+14%)
    90 369†
    ​
    ​
    		1 508 957 (+12%)
    98 223†
    ​
    ​
    		1 662 768 (+10%)
    105 147†
    ​
    ​
    		1 811 277 (+9%)
    111 007†
    ​
    ​
    		1 961 185 (+8%)
    116 127†
    ​
    ​
    		2 114 026 (+8%)
    120 402†
    ​
    ​
    		2 312 302 (+9%)
    126 141†
    ​
    ​
    		2 590 582 (+12%)
    130 306†
    ​
    ​
    		2 938 624 (+13%)
    135 605†
    ​
    ​
    		3 363 056 (+14%)
    140 909†
    ​
    ​
    		3 831 430 (+14%)
    148 056†
    ​
    ​
    		4 294 770 (+12%)
    155 403†
    ​
    ​
    		4 713 562 (+10%)
    163 461†
    ​
    ​
    		5 094 394 (+8%)
    170 548†
    ​
    ​
    		5 443 162 (+7%)
    177 279†
    ​
    ​
    		5 740 909 (+5%)
    183 598†
    ​
    ​
    		6 031 013 (+5%)
    189 283†
    ​
    ​
    		6 306 412 (+5%)
    194 536†
    ​
    ​
    		6 554 821 (+4%)
    199 881†
    ​
    ​
    		6 857 967 (+5%)
    205 070†
    ​
    ​
    		7 148 044 (+4%)
    210 192†
    ​
    ​
    		7 458 550 (+4%)
    215 085†
    ​
    ​
    		7 804 197 (+5%)
    220 133†
    ​
    ​
    		8 214 755 (+5%)
    225 735†
    ​
    ​
    		8 704 524 (+6%)
    230 996†
    ​
    ​
    		9 207 362 (+6%)
    237 572†
    ​
    ​
    		9 971 651 (+8%)
    246 214†
    ​
    ​
    		11 037 061 (+11%)
    256 782†
    ​
    ​
    		12 246 909 (+11%)
    266 873†
    ​
    ​
    		13 383 321 (+9%)
    282 310†
    ​
    ​
    		14 756 998 (+10%)
    300 777†
    ​
    ​
    		16 334 000 (+11%)
    319 364†
    ​
    ​
    		17 845 000 (+9%)
    334 836†
    ​
    ​
    		19 309 000 (+8%)
    353 646†
    ​
    ​
    		20 905 000 (+8%)
    376 343†
    ​
    ​
    		22 650 000 (+8%)
    399 003†
    ​
    ​
    		24 102 000 (+6%)
    421 129†
    ​
    ​
    		25 299 000 (+5%)
    450 598†
    ​
    ​
    		26 321 000 (+4%)
    470 799†
    ​
    ​
    		27 097 000 (+3%)
    487 476†
    ​
    ​
    		27 698 000 (+2%)
    500 930†
    ​
    ​
    		28 163 000 (+2%)
    515 524†
    ​
    ​
    		28 637 000 (+2%)
    526 574†
    ​
    ​
    		29 108 000 (+2%)
    536 098†
    ​
    ​
    		29 495 000 (+1%)
    542 888†
    ​
    ​
    		29 867 689 (+1%)
    550 003†
    ​
    ​
    		30 331 025 (+2%)
    555 597†
    ​
    ​
    		30 784 405 (+1%)
    542 363†
    ​
    ​
    		31 267 359 (+2%)
    567 690†
    ​
    ​
    		31 737 347 (+2%)
    572 666†
    ​
    ​
    		32 124 385 (+1%)
    577 500†
    ​
    ​
    		32 470 920 (+1%)
    582 150†
    ​
    ​
    		32 743 300 (+1%)
    586 359†
    ​
    ​
    		32 994 339 (+1%)
    586 359†
    ​
    ​
    		33 143 246 (+0%)
    586 359†
    ​
    ​
    		33 264 380 (+0%)
    597 949†
    ​
    ​
    		33 377 696 (+0%)
    599 945†
    ​
    ​
    		33 474 692 (+0%)
    602 092†
    ​
    ​
    		33 554 275 (+0%)
    604 115†
    ​
    ​
    		33 640 493 (+0%)
    605 567†
    ​
    ​
    		33 723 095 (+0%)
    607 392†
    ​
    ​
    		33 886 713 (+0%)
    609 231†
    ​
    ​
    		34 132 071 (+1%)
    610 951†
    ​
    ​
    		34 533 058 (+1%)
    613 679†
    ​
    ​
    		35 131 393 (+2%)
    617 321†
    ​
    ​
    		35 948 131 (+2%)
    622 318†
    ​
    ​
    		36 888 741 (+3%)
    629 406†
    ​
    ​
    		37 935 465 (+3%)
    638 711†
    ​
    ​
    		39 057 368 (+3%)
    648 998†
    ​
    ​
    		40 018 318 (+2%)
    617 321†
    ​
    ​
    		41 221 266 (+3%)
    676 059†
    ​
    ​
    		42 287 755 (+3%)
    690 426†
    ​
    ​
    		43 116 432 (+2%)
    617 321†
    ​
    ​
    		43 852 255 (+2%)
    714 055†
    ​
    ​
    		44 455 949 (+1%)
    726 196†
    ​
    ​
    		45 050 910 (+1%)
    737 316†
    ​
    ​
    		45 545 583 (+1%)
    747 033†
    ​
    ​
    		46 091 924 (+1%)
    755 636†
    ​
    ​
    		46 613 141 (+1%)
    764 363†
    ​
    ​
    		47 221 549 (+1%)
    772 343†
    ​
    ​
    		47 888 123 (+1%)
    778 601†
    ​
    ​
    		48 437 955 (+1%)
    789 742†
    ​
    ​
    		49 278 242 (+2%)
    798 710†
    ​
    ​
    		50 119 422 (+2%)
    807 952†
    ​
    ​
    		51 100 782 (+2%)
    818 371†
    ​
    ​
    		52 793 407 (+3%)
    827 753†
    ​
    ​
    		56 190 946 (+6%)
    Historique des données consultable surECDC Europa et sur le site statistique privé[1]

    * Nombre total de cas : morts et malades ; augmentation hebdomadaire en pourcentage.
    † Nombre de morts.

    Graphique journalier

    v ·m

    [286]

    Les premiers chiffres suggèrent qu'à la mi-, 3 % de la population deCalifornie a été exposée aucoronavirusSARS-CoV-2[287].

    L'épidémie de la maladie à coronavirus a touché certains pans de la société américaine plus que d'autres :

    Mortalité par parties de population
    partiemortalité / 100 000 habitants
    Afro-Américains50,3
    Blancs américains20,7
    Latinos-Américains et hispaniques22,9
    Asio-Américains22,7
    Source: The Guardian[286]

    Plus de 20 000Afro-Américains sont tués par le virus, soit un décès pour 2 000 habitants noir des États-Unis, selonThe Guardian.

    Excès de mortalité

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    Le CDC publie leWeekly number of deaths (from all cause)[288].

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    Alentours de la ville de New York

    [modifier |modifier le code]
    Carte
    Mortalité de la Covid-19 dans les quartiers de New York.

    Aux États-Unis, l'État de New York est l'un des plus touchés par la mortalité de la Covid-19, notamment dans et autour de la ville de New York. Cela est dû au pic épidémique qui a touché la région de mi- à fin.

    Covid 19 dans quelques comtés de l'État de New York
    ComtéSurface terrestre
    (en km²)    		Population
    (2000)    		Densité
    (hab/km²)    		SiègeDécès par comté de résidence
    au[289]    		Décès par million
    Albany1 354294 565217,55Albany
    Allegany2 66849 92718,71Belmont
    Bronx108,91 332 65012 237,37Ville de New York31692377.9687089633
    Broome1 829200 536109,64Binghamton
    Cattaraugus3 36283 95524,97Little Valley
    Cayuga1 79881 96345,59Auburn
    Chautauqua2 751136 40949,59Mayville
    Chemung1 05791 07086,16Elmira
    Chenango2 31751 40122,18Norwich
    Clinton2 69179 89429,69Plattsburgh
    Columbia1 64763 09438,31Hudson
    Cortland1 29548 59937,53Cortland
    Delaware3 74548 05512,83Delhi
    Dutchess2 076295 146142,17Poughkeepsie135457
    Érié2 704950 265351,43Buffalo460484.07549473042
    Essex4 65138 8518,35Elizabethtown
    Franklin4 22651 13412,10Malone
    Fulton1 28555 07342,86Johnstown
    Genesee1 27960 37047,20Batavia
    Greene1 67848 19528,72Catskill
    Hamilton4 4555 3791,21Lake Pleasant
    Herkimer3 65464 42717,63Herkimer
    Jefferson3 294111 73833,92Watertown
    Kings182,92 465 32613 479,10Ville de New York48051949.0322983654
    Lewis3 30226 9448,16Lowville
    Livingston1 63764 32839,30Geneseo
    Madison1 69969 44140,87Wampsville
    Monroe1 707735 343430,78Rochester172234
    Montgomery1 04649 70847,52Fonda
    Nassau7431 334 5441 796,16Mineola20871564
    New York59,51 537 19525 835,21Ville de New York19791483
    Niagara1 354219 846162,37Lockport
    Oneida3 028235 46977,76Utica
    Onondaga2 020458 336226,90Syracuse97212
    Ontario1 668100 22460,09Canandaigua
    Orange2 114341 367161,48Goshen3601055
    Orleans1 01344 17143,60Albion
    Oswego2 468122 37749,59Oswego
    Otsego2 59861 67623,74Cooperstown
    Putnam59895 745160,11Carmel
    Queens282,92 229 3797 880,45Ville de New York48532176.839379935
    Rensselaer654152 538233,24Troy
    Richmond151,5443 7282 928,90Ville de New York7141609
    Rockland451286 753635,82New City4891705
    Saratoga2 103200 63595,40Ballston Spa
    Schenectady534146 555274,45Schenectady
    Schoharie1 61131 58219,60Schoharie
    Schuyler85019 22422,62Watkins Glen
    Seneca67133 34249,69Ovid etWaterloo
    St. Lawrence6 957111 93116,09Canton
    Steuben3 60898 72627,36Bath
    Suffolk2 3631 419 369600,66Riverhead18221284
    Sullivan2 51273 96629,45Monticello
    Tioga1 34351 78438,56Owego
    Tompkins1 19196 50181,03Ithaca
    Ulster2 916177 74960,96Kingston
    Warren2 25363 30328,10Queensbury
    Washington2 16561 04228,19Fort Edward
    Wayne1 56493 76559,95Lyons
    Westchester1 121923 459823,78White Plains13271437
    Wyoming1 53443 42428,31Warsaw
    Yates87524 62128,14Penn Yan
    Covid 19 dans quelques comtés de l'État de New Jersey
    ComtéSurface terrestre
    (en km²)    		Population
    (2000)    		Densité
    (hab/km²)    		SiègeDécès par comté de résidence
    au[290]    		Décès par million
    Hudson1216089755032,8511381868.7
    Essex3277936332427,0115882000.9
    Union2685225411949,7810221955.8
    Bergen6068841181458,9415211720.4
    Passaic4804890491018,858881815.8
    Middlesex802750162935,369421255.7
    Morris1215470212387,015901254.8
    Somerset789297490377,053971334.5

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    Voir aussi

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    Articles connexes

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    Liens externes

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    Données officielles

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    Données de référence

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    Presse et institutions privées

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    Notes et références

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    Notes

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    1. ↑(en)« The system does not, is not really geared to what we need right now … It is a failing, let's admit it[151]. ».

    Références

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