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L'acantholyse est une dislocation des cellules constituant la couche moyenne de l'épiderme (épithélium malpighien) due à une perte d'adhérence entre elles. Elle provoque un décollement cutané formant des bulles ditesflasques (par opposition aux bullestendues, lors de lésions plus profondes), pouvant s'éroder. Il s'agit de la principale manifestation clinique dupemphigus : un anticorps anti-desmosome provoque la perte d'adhérence cellulaire conduisant à ladermatose bulleuse.