Shigella dysenteriaen (kuvassa) aiheuttamanpunataudin eräs oire on ripuli.
Ripuli on oire, jossaulosteen mukana poistuu tavallista runsaamminvettä. Se on tila, jossa uloste on löysää tai vetistä[1].
Ripuli voi johtuanesteen imeytymisen heikkenemisestä, sen "vuotamisesta" takaisinsuoleen, tai suolen liikkeiden voimakkaasta lisääntymisestä, jolloin vesi ei ehdi imeytyä. Tämän seurauksena uloste on löysää tai vetistä ja ulostustarve lisääntyy.
Ripulin tavallisimpia aiheuttajia ovatvirukset (esimerkiksinorovirukset tai muutkalikivirukset) jabakteerit (esimerkiksistafylokokki, jonka erittämätoksiini aiheuttaaruokamyrkytyksen, jonka seurauksena on äkillinen ripuli). Tunnetaan myösdietäärinen ripuli, jollaiseksi voidaan laskea esimerkiksi liiastamakeisten syönnistä aiheutunut ripuli,iatrogeeninen ripuli, joka voi aiheutuaulostuslääkkeistä sekärasvaripuli taisappihapporipuli, jotka ovat oireita muista taudeista.
Vakavaan ripuliin voi jopa kuolla. Likaisesta vedestä tarttuvan ripulin aiheuttamanestehukka on yleisinlasten kuolinsyykehitysmaissa. Siihen kuolee vuosittain noin 1,8 miljoonaa alle viisivuotiasta lasta.
Ripulia on hoidettu perinteisestiopioideilla, koska ne hillitsevätruoansulatusjärjestelmän toimintaa. Suomessa käytetään nykyisinloperamidia. Suomessa myytiin jopaoopiumia sisältävää ripulilääkettä ilman reseptiä vuoteen 2008 asti, jonka jälkeen sen valmistus lopetettiin.[2]
Yhdysvalloissa on saatavilla ilman reseptiä Paregoric-tinktuuraa, joka sisältää oopiumiuutetta jakamferia.
Vakavassa ripulissa kehosta poistuu ripulin mukana runsaasti vettä, mikä johtaa kehon kuivumiseen ja nestehukkaan. Ripulista kärsivän on huolehdittava riittävästä nesteytyksestä. Veden sekaan lisätäänruokasuolaa ja tavallistasokeria. Kehitysmaiden ripulikuolemia voitaisiin estää nimenomaan tällä sokerin, suolan ja puhtaan veden seoksella. Vakavasta ripulista kärsivälle voidaan antaa nesteytystä myöstiputuksessa.