Gastroenterologia onlääketieteen sisätautinen erikoisala, joka keskittyy vatsaelinsairauksien diagnostiikkaan ja konservatiiviseen hoitoon.
Alanerikoislääkäriä kutsutaan gastroenterologiksi. Gastroenterologialle läheistäkirurgista erikoisalaa kutsutaangastrokirurgiaksi . Syitä, joiden vuoksi potilasta tutkitaan ja hoidetaan sairaalan gastroenterologian poliklinikalla tai osastolla, ovat maha-suolikanavan (ruokatorvi, mahalaukku, ohutsuoli, paksusuoli, peräsuoli ja anaalikanava),maksan ,haiman ,sappirakon ja sappiteiden oireet, toimintahäiriöt ja sairaudet.
Gastroenterologiassa tutkittaviin ja hoidettaviin oireisiin kuuluvat muun muassa seuraavat[ 1] :
Ruokatorven liike- eli motiliteettihäiriöihin kuuluvat seuraavat tilat[ 2] :
Ruokatorven hyvänlaatuisiin kasvaimiin kuuluvat muun muassa seuraavat[ 3] :
Ruokatorven syöpiin kuuluvat muun muassa seuraavat[ 3] :
Ruokatorven levyepiteelikarsinooma Ruokatorven adenokarsinooma Ruokatorven pienisoluinen syöpä Ruokatorvensarkooma Ruokatorvenlymfooma Ruokatorvenmelanooma Muita ruokatorven sairauksia ovat muun muassa[ 4] :
Mahalaukun sairauksiin kuuluvat seuraavat tilat[ 5] :
Ohutsuolen sairauksiin kuuluvat muun muassa[ 6] :
Ohutsuolessa havaitaan myös syöpätauteja, joihin kuuluvat muun muassa[ 6] :
Paksusuolen sairauksiin kuuluvat muun muassa suolen seinämän pullistumia tekevädivertikkelitauti ja suolen tukkeumaan perustuvatsigmavolvulus japaksusuolen pseudo-obstruktio .[ 7]
Tulehduksellisiin paksusuolen sairauksiin kuuluvat muun muassa seuraavat[ 7] :
Paksu- ja peräsuolen kasvaimiin taas kuuluvat seuraavat tilat[ 7] :
Peräsuolen jälkeisenanaalikanavan sairauksiin kuuluvat muun muassa seuraavat tilat[ 9] :
Haiman sairauksiin kuuluvat esimerkiksi seuraavat tilat[ 10] :
Akuutti haimatulehdus (akuutti pankreatiitti)Krooninen haimatulehdus Autoimmuunihaimatulehdus Musinoottinen kystinen neoplasia (MCN) Seroosi kystinen neoplasia (SCN) Solidi pseudopapillaarinen neoplasia (SPN) Haimasyöpä Haiman ampullan karsinoomat Haiman kystiset neoplasiat Haiman neuroendokriiniset tuumorit Erityisesti alkoholi ja lääkkeet aiheuttavat maksavaurioita. Maksavaurioon perustuviin maksasairauksiin kuuluvat muun muassa seuraavat[ 11] :
Rasvamaksa Maksakirroosi Alkoholimaksasairaus Lääkkeiden aiheuttamat maksavauriot: hepatiitti, kolestaattinen maksavaurio, fibroosi, kirroosi,granulooma , mikrovaskulaarinen steatoosi, kasvaimet, alkoholiin liittymätön rasvamaksatauti (NAFLD, NASH), fosfolipidoosi, verisuonimuutokset Maksavaurio voi johtaa lopultamaksan vajaatoimintaan [ 11] .
Hepatiitteihin eli maksatulehduksiin kuuluvat seuraavat tilat[ 11] :
Näiden lisäksi havaitaan sappitukosten (kolestaasi) ja aineenvaihdunnallisten häiriöiden aiheuttamia sairauksia, joihin kuuluvat muun muassa[ 11] :
Krooniset kolestaattiset maksasairaudetPrimaarinen biliaarinen kolangiitti (PBC) Primaarinen sklerosoiva sappitietulehdus Immunoglobuliini G4:ään liittyvä kolangiitti (IAC) Maksanmetaboliset sairaudet Kasvaimet ja syöpätaudit ovat keskeisiä myös maksan sairauksissa. Näihin kuuluvat muun muassa seuraavat[ 11] :
Maksassa havaitaan myös useita verisuoniperäisiä maksasairauksia. Näihin kuuluvat[ 11] :
Hepatologiassa käsitellään myös muiden sairauksien aiheuttamia maksaongelmia ja maksasairauksien vaikutusta muiden sairauksien hoitoon, esimerkiksi maksasairauden vaikutusta kirurgisen hoidon valintaan[ 11] .
Sappirakon ja sappiteiden sairauksiin kuuluu seuraavat tilat[ 12] :
Vastasyntyneille ja lapsille tyypillisiin gastroenterologisiin sairauksiin kuuluvat muun muassa erilaiset epämuodostumat, joihin kuuluvat esimerkiksi seuraavat tilat[ 13] :
Sappitieatresia Ohutsuoliatresia Paksusuolen atresiat Anorektumin epämuodostumat Ruokatorven epämuodostumat Sappitiehypoplasia Synnynnäinen lyhyt haima Ruuansulatuskanavan duplikaatiot Lapsilla havaitaan myös erilaisia ruunsulatuskanavan tukkeumaan perustuvia ja niitä aiheuttavia tiloja[ 13] :
Näihin lasten gastroenterologisiin sairaustiloihin kuuluvat seuraavat[ 13] :
Gastroenterologisiin kliinisiin tutkimuksiin kuuluvat muun muassa:
Endoskopiat ovat yksi gastroenterologian keskeisimmistä menetelmistä. Erilaisiin endoskopioihin kuuluvat seuraavat:
Gastroenterologisissa ongelmissa käytetään kaikkiakuvausmodaliteetteja , kutenkaikukuvausta ,tietokonekerroskuvausta jamagneettikuvausta , mutta erikoisalalle spesifisiin tutkimuksiin kuuluvat esimerkiksi:
Kliinisten laboratorioalojen tutkimuksista gastroenterologiaan kuuluvat vahvasti esimerkiksi seuraavat:
Gastroenterologisiin pisteytysjärjestelmiin kuuluvat esimerkiksi:
Adult Appendicitis Score Alvarado Score Haavaisen koliitin Mayo-score Gastroenterologiassa käytettäviin lääkkeisiin kuuluvat esimerkiksi:
Mahahappolääkkeet:protonipumpun estäjät (PPI,engl. proton pump inhibitors ) Mikrobilääkkeet:Helikobakteerin häätöhoito Ummetuslääkkeet:kuitu ,magnesiamaito ,laktuloosi ,polyetyleeniglykoli ,bisakodyyli janatriumpikosulfaatti Anti-inflammatoriset lääkkeet:kortikosteroidit ,sulfasalatsiini ,atsatiopriini ,metotreksaatti ,siklosporiini ,TNF-alfan salpaajat ja muut vasta-aineet Gastrokirurgisiin menetelmiin kuuluvat muun muassa seuraavat toimenpiteet:
↑ Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Oireet ja päivystysongelmat" ↑ Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Akalasia, muut motiliteettihäiriöt ja röyhtäily" ↑a b Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Kasvaimet" ↑ Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Ruokatorvi" ↑ Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Mahalaukku ja pohjukaissuoli" ↑a b Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Ohutsuoli" ↑a b c Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Paksusuoli, peräsuoli, anus" ↑ Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Akuutti appendisiitti eli umpilisäketulehdus" ↑ Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Anaalikanavan sairaudet" ↑ Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Haima" ↑a b c d e f g Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Maksa" ↑ Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018): "Sappi" ↑a b c Färkkilä Martti, ym. (toim.) (2018)
Suuntaukset Erikoistuminen
Koulutus Lisää aiheesta