La receta para estar
más saludable
Sus beneficios de farmacia podrían ser lo más importante. Y eso significa que nos importa que tenga todas las herramientas y la asistencia que necesita para encontrar sus medicamentos recetados, revisar su cobertura y descubrir los ahorros.Ingrese a MyBlue para obtener más información sobre su plan.
Cobertura que suple todas las necesidades
Conozca su cobertura de medicamentos. A continuación le damos un informe detallado.
"¿Qué está cubierto y qué no?"
Utilice la herramienta Búsqueda de medicamentos para conocer su cobertura de medicamentos recetados. La lista también podría incluir las alternativas cubiertas que pueden resultarle efectivas.
"Tengo tratamiento para una afección".
Si tiene un medicamento que es inyectable o que se administra usted mismo, le aconsejamos que consulte aquí.
"¿Puedo obtener medicamentos recetados sin costo adicional?"
Posiblemente. Muchos medicamentos preventivos están cubiertos por la Ley de Cuidado Asequible. Busque su medicamento en esta lista.
La farmacia que llega hasta su puerta
Con la farmacia con servicio de envío por correo, la mayoría de los medicamentos de mantenimiento se pueden reponer y enviar automáticamente cada 90 días a un costo menor.
Nunca más se quedará sin medicamento ni tendrá que ir a la farmacia a último momento. Es una farmacia del siglo 21.
Para comenzar a usar la farmacia con servicio de envío por correo, inicie sesión en MyBlue; los miembros comerciales pueden llamar a Atención al Cliente de CVS al 1-877-817-0477 (TTY:711). Los miembros de Medicare Advantage pueden llamar a Atención al Cliente de CVS al1-877-817-0493 (TTY:711).
Otras formas de ahorrar en sus medicamentos
Buscar opciones alternativas
Si su medicamento no está cubierto, la herramienta Búsqueda de medicamentos puede mostrarle las alternativas cubiertas que funcionen para usted.
Reponga los medicamentos de mantenimiento en suministros para 90 días
Los medicamentos de mantenimiento, también conocidos como medicamentos de uso prolongado, se utilizan para tratar afecciones crónicas. Haga su pedido a través de la farmacia con servicio de envío por correo y ahorre.
Reponga los medicamentos recetados en una farmacia dentro de la red
Nuestra red cuenta con más de 65,000 farmacias minoristas. Use nuestro Localizador de farmacias para encontrar una cercana a su domicilio.
Mayor cobertura, de la cabeza a los pies
Planes médicos
Encuentre el plan adecuado para satisfacer sus necesidades de atención médica y elija entre una variedad de médicos preferidos.
Plan de visión Blue 20/20
Eche un vistazo a los descuentos en exámenes de la vista de rutina, anteojos, lentes de contacto y más.
Dental Blue®
Acceda a chequeos dentales regulares y más, con una de las redes más grandes del país.
Preguntas frecuentes
Su programa de farmacia está diseñado para brindarles a usted y a su médico acceso a una amplia variedad de medicamentos seguros y clínicamente efectivos. Hemos desarrollado cuidadosamente una lista completa de medicamentos cubiertos que incluye muchos que están disponibles a un costo asequible para usted. Para obtener la información más actualizada y completa sobre los medicamentos cubiertos, utilice nuestraherramienta Búsqueda de medicamentos.
Usted tiene acceso a una amplia red de farmacias, incluidas las farmacias CVS Pharmacy, Rite Aid y Walgreens, así como miles de farmacias independientes y la mayoría de las principales cadenas de farmacias en todo el país. Para encontrar una farmacia dentro de la red cercana a su domicilio, use nuestrolocalizador de farmacias.
Nuestra lista de medicamentos cubiertos se basa en una estructura de costos escalonados. Cuando adquiere un medicamento recetado, la cantidad que paga en la farmacia está determinada por el nivel en el que se encuentra su medicamento y sus beneficios.
Los medicamentos se clasifican en niveles según una variedad de factores, incluidos cuál es su uso, su costo y la disponibilidad de opciones equivalentes o alternativas.Inicie sesión en MyBluepara conocer los gastos de su bolsillo.
Los costos de los medicamentos están aumentando y ese aumento afecta las primas de todos nuestros miembros. Para reducir costos y continuar cubriendo una variedad de fármacos seguros y efectivos en su plan de medicamentos recetados, revisamos periódicamente nuestra cobertura de medicamentos recetados. Por ese motivo, haremos cambios en la cobertura o agregaremos beneficios que respalden su uso de estas terapias.
Hacemos cambios con regularidad en nuestra cobertura de medicamentos recetados. Cuando haya cambios, es posible que los medicamentos puedan:
- Dejar de estar cubiertos (es posible que se concedan excepciones)
- Quedar excluidos de la cobertura (no se concederán excepciones)
- Cambiar de nivel
- Tener nuevos límites de cantidad y dosis
- Requerir autorización previa
- Requerir terapia escalonada
- Ser agregado a la lista de medicamentos cubiertos
- Ser designado como preferido
Ahorre un 33% cuando pida los medicamentos de mantenimiento (también conocidos como medicamentos de uso prolongado) en un suministro para 90 días a través de la farmacia con servicio de envío por correo Recíbalos en la puerta de su casa sin costo adicional para entrega estándar. Para comenzar a usar la farmacia con servicio de envío por correo,inicie sesión en MyBlue; los miembros comerciales pueden llamar a Atención al Cliente de CVS al1-877-817-0477 (TTY:711). Los miembros de Medicare Advantage pueden llamar a Atención al Cliente de CVS al1-877-817-0493 (TTY:711).
Nuestro programa de Quality Care Dosing ayuda a garantizar que la cantidad y la dosis cumplan con las regulaciones de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), los estándares clínicos y las pautas del fabricante de los medicamentos que recibe.
Si lo considera necesario, su médico puede solicitar una excepción para los medicamentos que están sujetos al Quality Care Dosing. Para obtener más información, consulte laLista de medicamentos autorizados de Blue Cross Blue Shield of Massachusetts
Su médico debe obtener una autorización previa antes de recetar medicamentos específicos. Esto asegura que su doctor ha determinado que este medicamento es necesario para su tratamiento, en base a estándares médicos específicos. Para obtener la información más actualizada sobre estos medicamentos, utilice nuestraherramienta Búsqueda de medicamentos.
Su médico puede descargar elformulario de solicitud de autorización previa del médico (también llamado formulario de excepción a la lista de medicamentos autorizados) para solicitar una autorización previa o una excepción para que se cubra su medicamento.
La terapia escalonada es una parte clave de nuestro programa de autorización previa, la cual nos permite ayudar a su médico a brindarle un tratamiento con medicamentos adecuados y asequibles. Antes de que se permita la cobertura de ciertos medicamentos costosos del "segundo escalón", exigimos que primero se pruebe un medicamento eficaz pero menos costoso del "primer escalón". Algunos medicamentos pueden tener varios niveles. Para obtener la información más actualizada sobre estos medicamentos, utilice nuestraherramienta Búsqueda de medicamentos.