Es un rostro popular del cine, de la televisión y del teatro desde hace muchos años por su papel de Barry en la larguísima serie de la BBC tituladaAuf Wiedersehen, Pet (1983-2004).
Spall está casado y tiene tres hijos: Mercedes, Pascale yRafe, quien también es actor. Vive en una gran propiedad situada enForest Hill,[6] un suburbio del sureste deLondres.[7] En 1996 a Spall le fue diagnosticadaleucemia mieloide crónica, pero desde entonces ha estado en fase asintomática.[8] Sobre su enfermedad, Spall ha expresado:
No sabía lo que me había enfermado, pero el estrés tiene algo que ver con ello y el punto ahora es enfrentar al estrés. Hizo darme cuenta de las cosas y llegar a ser más selectivo. Estoy menos preocupado por el empleo. Realmente hago mi trabajo, por lo cual no estoy tenso en el set, porque realmente no sé lo que estoy haciendo.