Rabeprazol | ||
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Nombre (IUPAC) sistemático | ||
(RS)-2-[(4-(3-metoxipropoxi)- 3-metil-piridin-2-il) metilsulfinil]- 1H-benzoimidazol | ||
Identificadores | ||
Número CAS | 102625-70-7 | |
Código ATC | A02BC04 | |
PubChem | 5029 | |
DrugBank | APRD01212 | |
Datos químicos | ||
Fórmula | C18H21N3O3S | |
Peso mol. | 359.444g/mol | |
Farmacocinética | ||
Biodisponibilidad | 52 % | |
Metabolismo | Hepático | |
Vida media | 1 -1,5 horas | |
Excreción | Renal | |
Datos clínicos | ||
Cat. embarazo | B(EE. UU.) | |
Estado legal | ℞-only | |
Vías de adm. | Oral | |
Elrabeprazol es unfármacoinhibidor de la bomba de protones en elestómago usado en el tratamiento a corto plazo de las erosiones yúlceras causadas por enfermedades dereflujo gastroesofágico. También se indica para el tratamiento de enfermedades en la que el organismo produce un exceso deácido gástrico, como en elsíndrome de Zollinger-Ellison.[1] Puede indicarse en la triple terapia que se administra para la erradicación delHelicobacter pylori.
Rabeprazol es unprofármaco, es decir, una droga inactiva que después de su biotransformación se vuelve un agente activo, metabolizado en un 80% en elplasma sanguíneo y en un 20% por elcitocromo P450 delhígado. El rabeprazol tiene unabiodisponibilidad cercana al 50% y una vida media corta menor de 2 horas. La presentación intravenosa tiene las mismas características que la presentación oral, en el que solo actúan sobre la secreción de ácido activa y no sobre las vesículas intracelulares que no se han activado aún.[2]
Los inhibidores de la bomba de protones son medicinas bien toleradas, incluyendo el rabeprazol, siendo la aparición dereacciones adversas en menos del 5% de la población. Las reacciones más frecuentes sondolor de cabeza,diarrea,vómitos,estreñimiento, dolorabdominal y, raramente,picazón ehinchazón.[1]
Una disminución de la acidez gástrica puede alterar la absorción de fármacos que dependen del ácido estomacal para una buena biodisponibilidad, tal es el caso delketoconazol y ladigoxina. El rabeprazol, tal como elpantoprazol, no tiene interacciones medicamentosas de importancia, como en el caso de otros inhibidores de la bomba de protones, como elomeprazol.[2]
El rabeprazol no debe ser administrado en pacientes coninsuficiencia hepática aguda sin el consentimiento de un profesional de la salud cualificado. No se conocen suficientes datos de la seguridad y efectividad del rabeprazol en pacientespediátricos menores de 18 años, por lo que su uso en esta población de pacientes no es recomendada.[3] El rabeprazol no debe ser tomado durante elembarazo o durante lalactancia materna sin la supervisión de un profesional de la salud especializado.
Es probable que el rabeprazol cause una forma deneumonía intersticial en pacientes susceptibles.[4]
Se han reportado recientemente la aparición de cambiosatróficos en lamucosa del estómago con el uso extenso y prolongado de inhibidores de la bomba de protones, sin embargo, no se ha demostrado que haya cambiosinflamatorios ni de atrofia con la administración de rabeprazol en pacientes con reflujo gastroesofágico.[5]