| Bacteriemia | ||
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| Especialidad | infectología | |
Bacteriemia es la presencia debacterias en lasangre. La sangre es normalmente un medioestéril, por lo tanto la detección de bacterias es indicativa deinfección. La definición de bacteriemia no requiere un cuadro clínico manifiesto. Este concepto no debe confundirse con el desepsis, que se refiere a larespuesta inflamatoria sistémica que tiene lugar ante una infección. A la coexistencia de sepsis y bacteriemia se la denominasepticemia.
Según número demicroorganismos diferentes que se encuentran en la sangre:
Según duración:
Según lugar de adquisición:
Según foco:
La bacteriemia es comúnmente diagnosticada a través de unhemocultivo, donde se incuba una muestra de sangre en un medio que permite el crecimiento de bacterias, a partir del cual pueden ser aisladas e identificadas. El hemocultivo se solicita cuando se observasepsis,fiebre de origen desconocido, fiebre en pacientesinmunocomprometidos, desarrollo desfavorable de cuadros infecciosos, oresistencia al tratamiento por antibióticos. La repetición de hemocultivos a intervalos de tiempo permite monitorear la eficacia de los tratamientos. Muchas personas se recuperan completamente de la bacteriemia. Sin embargo, la bacteriemia es grave y puede provocar sepsis. Cuando tiene sepsis, el daño a los órganos principales puede ser irreversible.
La entrada de bacterias en eltorrente sanguíneo puede ser producto de una infección localizada (ej:neumonía,absceso en piel o mucosas), o por interrupción de la piel como barrera defensiva. Se destacan lasintervenciones quirúrgicas, utilización de dispositivos invasivos (catéteres,sondas,asistencia mecánica respiratoria),heridas accidentales, oquemaduras.
La infección suele empezar en lospulmones, eltracto genitourinario,gastrointestinal o los tejidos blandos, entre ellos la piel de pacientes conúlceras. También puede ser secundaria a una intervención dental en pacientes de alto riesgo, especialmente en los que tienenprótesis intravasculares.
Dependen del tipo debacteria y el estado del paciente. Larespuesta inmunológica a la infección puede causarsepsis y devenir enshock séptico. También puede ocurrir que la sangre transporte las bacterias a otros tejidos, que podrán ser infectados. Ejemplos incluyenendocarditis,osteomielitis, ymeningitis. El tratamiento es fundamental para erradicar a las bacterias y requiere el uso deantibióticos porvía intravenosa.
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Datos:Q650912 Multimedia:Bacteremia /Q650912