Ηάνοια ("ἀ" στερητικό + "νοῦς") είναι μια σοβαρή απώλεια της γενικήςνοητικής ικανότητας (απώλεια μνήμης) σε ένα άτομο που προηγουμένως δεν ήταν εξασθενημένο, πέρα από ό, τι θα προκαλούσε η φυσιολογικήγήρανση. Μπορεί να είναι στάσιμη, ως αποτέλεσμα μίας μοναδικής γενικήςεγκεφαλικής βλάβης, ή προοδευτική, με αποτέλεσμα τη μακροπρόθεσμη μείωση της νόησης που οφείλεται σε βλάβη ήασθένεια του σώματος. Παρά το γεγονός ότι η άνοια είναι πολύ πιο συχνή στους ηλικιωμένους (περίπου 5% των ατόμων άνω των 65 ετών εμπλέκεται)[1] μπορεί να παρουσιαστεί και πριν από την ηλικία των 65 ετών, οπότε και ονομάζεται «άνοια πρώιμης έναρξης».[2] Σε όλο τον κόσμο, 47 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με άνοια και, έως το 2050, ο αριθμός αναμένεται να αυξηθεί στα 131 εκατομμύρια.[3]
Η άνοια δεν είναι μια απλή ασθένεια, αλλά ένα γενικόσύνδρομο (δηλ. ένα σύνολοσυμπτωμάτων καισημείων). Η άνοια ξεκινάει πολύ σταδιακά και στην αρχή μπορεί να μην είναι καθόλου εμφανής. Λιγότερο συχνά τα συμπτώματα μπορείνα εισβάλλουν πιο γρήγορα ή/και να είναι πιο θορυβώδη. Στα επόμενα στάδια της πάθησης, οι ασθενείς μπορεί να χάσουν τονπροσανατολισμό τους στον χρόνο (μη γνωρίζοντας την ημέρα, την εβδομάδα, ή ακόμη και το έτος), στον χώρο (μην ξέροντας πού βρίσκονται), και στο πρόσωπο (μη γνωρίζοντας ποιοι είναι οι ίδιοι ή/και οι γύρω τους)[3].
Τα πιο συνηθισμένα πρώιμα σημάδια της άνοιας είναι[4]
Αλλαγές στη συμπεριφορά : Απάθεια, απομόνωση, μείωση δραστηριοτήτων, παραμέληση εαυτού
Διαταραχή μνήμης : Δυσχέρεια στη μνήμη πρόσφατων γεγονότων
Κανονικά, τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για τουλάχιστον έξι μήνες ώστε να γίνει διάγνωση.[5] Γνωστική διαταραχή μικρότερης διάρκειας ονομάζεταιντελίριο.
Ηνόσος του Alzheimer (AD) είναι η πιο κοινή αιτία άνοιας, καθώς ευθύνεται για το 70 έως 80% των περιπτώσεων άνοιας. Μπορεί να συμβεί σποραδικά ή να έχει γενετική συμμετοχή.
Ηαγγειακή άνοια (VD) αντιπροσωπεύει το 5% έως 10% όλων των περιπτώσεων άνοιας. Η συχνότητά του αυξάνεται με την ηλικία και διπλασιάζεται κάθε 5 χρόνια. Οι παράγοντες κινδύνου για αγγειακή άνοια περιλαμβάνουν υπερχοληστεραιμία, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση και κάπνισμα.
Ηάνοια σώματος Lewy (LBD) αντιπροσωπεύει το 5% έως 10% των περιπτώσεων άνοιας. Τα επιδημιολογικά δεδομένα μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβή, επειδή η διάγνωση της άνοιας Lewy συχνά διαφεύγει της προσοχής.
Ημετωποκροταφική άνοια (FTD) είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία άνοιας σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών. Το 25% όλων των περιπτώσεων άνοιας σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών αποδίδονται σε άνοια μετωπιαίου χρόνου. Υπάρχουν, ωστόσο, πολλοί περιορισμοί στις επιδημιολογικές μελέτες της μετωπιαίας άνοιας.
Η νόσος Creutzfeldt-Jakob (CJD) είναι πολύ σπάνια και εμφανίζεται σε περίπου 1 στα 1 εκατομμύρια.
Η μεικτή άνοια είναι μια κατάσταση στην οποία οι ασθενείς έχουν περισσότερους από ένα τύπο άνοιας. Σε αυτήν την κατάσταση, ηνόσος του Alzheimer μεΆνοια σώματος Lewy ήαγγειακή άνοια είναι οι πιο συχνές συνυπάρχουσες άνοιες.
Υπάρχουν αρκετές ακόμη αιτίες άνοιας. Η άνοια μπορεί να ταξινομηθεί είτε ως αναστρέψιμη ή ως μη αναστρέψιμη, ανάλογα με την αιτιολογία της ασθένειας. Λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων άνοιας οφείλονται σε αιτίες που μπορούν να αναστραφούν με θεραπεία.
Φοιτητές του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και του Πανεπιστημίου Πειραιά, δημιούργησαν ελληνική καινοτομία για την άνοια, τη μέθοδο AuDi-o-Mentia (από τις λέξεις Audio και Dementia, δηλαδή Ήχος και Άνοια) ως εργαλείο ειδικών της μουσικοθεραπείας και της άνοιας. Η φιλοσοφία της καινοτομίας βασίζεται στην τεχνολογία όπως τα έξυπνα σπίτια, και τις φορητές συσκευές. Η μέθοδος αξιοποιεί τη μουσικοθεραπεία με σκοπό την ενεργοποίηση τμήματος του εγκεφάλου, που είναι υπεύθυνο για την απομνημόνευση ηχητικών κυμάτων.[7]
Η έρευνα στον τομέα της άνοιας είναι σε πλήρη εξέλιξη. Ο συνδυασμός βιοδεικτών πλάσματος μπορεί να έχει μεγάλη αξία για την ταυτοποίηση ατόμων με ήπια γνωστική επιβάρυνση (mild cognitive impairment MCI) που θα προχωρήσουν σε άνοια σε κλινικές δοκιμές και σε κλινικές πρακτικές[8].
Τα φάρμακα για την άνοια δεν μπορούν να σταματήσουν την πορεία της νόσου.
Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι η μεμαντίνη και οι αναστολείς της χολινεστεράσης και όσο πιο νωρίς ξεκινήσει η χορήγησή τουςτόσο το καλύτερο για την καθυστέρηση της επιδείνωσης της μνήμης.
↑Fadil, H., Borazanci, A., Haddou, E. A. B.,Yahyaoui, M., Korniychuk, E., Jaffe, S. L., Minagar, A. (2009). «Early Onset Dementia».International Review of Neurobiology. International Review of Neurobiology84: 245–262.doi:10.1016/S0074-7742(09)00413-9.ISBN978-0-12-374833-1.PMID19501722.
