Klassifikation nachICD-10 | |
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J39.2 | Sonstige Krankheiten des Rachenraumes Zyste Rachen oder Nasopharynx |
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ICD-10 online (WHO-Version 2019) |
EineTornwaldt-Zyste (lateinischBursa pharyngea(lis)), (gelegentlich auch in den SchreibweisenThornwaldt- oder Thornwald-Zyste) ist einebenigneZyste (eine gutartige, flüssigkeitsgefüllte Raumforderung), die im oberen hinterenNasopharynx (Nasen-Rachenraum) lokalisiert ist.
Sie wird meist zufällig bei derComputertomografie (CT) oderMagnetresonanztomografie (MRT) des Kopfes als in der Mittellinie gelegene, gut abgegrenzte rundliche Raumforderung diagnostiziert.[1]
In der Frühembryonalentwicklung wird das Vorderende des Chordafortsatzes vorübergehend in das darunter liegendeEntoderm des Schlunddarms gestülpt. Wenn eine Adhäsion zwischen Pharynx und Chorda entsteht, kommt es bei der Rückwanderung derChorda dorsalis zur Schädelbasis zur dorsalen Ausbuchtung von nasopharyngealer Schleimhaut. Die darin enthaltenen Drüsen sezernieren und können im Rahmen einerPharyngitis zum Verschluss des in der Mittellinie gelegenen „Divertikelhalses“ führen. Durch Schleimproduktion kann es zu rezidivierenden Rupturen und Episoden von schlechtem Mundgeruchdurch Freiwerden der durch Anaerobier infizierten Sekretionen kommen. Die Therapie bei symptomatischen Patienten ist chirurgisch. Asymptomatisch kommt die Tornwaldt-Zyste bei 4 % der Bevölkerung vor.
Erstbeschreiber war derDanziger Arzt Gustav Ludwig Tornwaldt (1843–1910). Titel seiner 1885 erschienenen Monographie:Über die Bedeutung der Bursa pharyngea für die Erkennung und Behandlung gewisserNasenrachenraum-Krankheiten.[2]