Sergius se stal papežem již roku 897, ale musel ustoupitJanu IX.[3][4] V roce 904 provedl de facto převrat a papežského trůnu se zmocnil. K moci mu dopomohl mocný římský aristokratTheofylakt, který sledoval vlastní zájmy.[5] Pro toto období se někdy používá pojempornokracie, který vyjadřuje podíl prostitutek na moci. S Theofylaktovou dcerouMaroziou Sergius III. pravděpodobně udržoval poměr a měl s ní zřejmě i syna. Dodnes nebylo potvrzeno (ale ani vyvráceno), jednalo-li se o Marozionina syna, který se později stal papežemJanem XI.[6][7]
Sergius III. nechal obnovitbaziliku sv. Jana Lateránského, která byla zničena zemětřeseními. Je též prvním papežem zpodobňovaným na stříbrných denárech stiárou.[8]