L'hipertiroïdisme és el terme per a la hiperactivitat del teixit de laglàndula tiroide,[1] resultant en la sobreproducció i, per tant un excés d'hormones tiroidals lliures circulants:tiroxina (T₄),triiodotironina (T₃), o ambdues. Latirotoxicosi és el trastorn que es produeix a causa de l'excés d'hormona tiroidal de qualsevol causa i, per tant, inclou l'hipertiroïdisme.[1] Alguns, però, utilitzen els termes indistintament.[2] Els signes i símptomes varien entre persones i poden incloure irritabilitat, debilitat muscular, problemes per dormir,batecs ràpids del cor, intolerància a la calor,diarrea,augment de la tiroide,tremolor de mans ipèrdua de pes.[3] Els símptomes solen ser menys greus en persones grans i durant l'embaràs.[3] Una complicació poc freqüent és lacrisi tirotòxica en què un esdeveniment com una infecció té com a conseqüència un empitjorament dels símptomes, com araconfusió i unatemperatura alta, i sovint produeix la mort.[4] El contrari és l'hipotiroïdisme, quan la glàndula tiroide no produeix prou hormona tiroidal.[5]
Lamalaltia de Graves és la causa del 50% al 80% dels casos d'hipertiroïdisme als Estats Units.[3][6] Altres causes són elgoll multinodular, l'adenoma tòxic, lainflamació de la tiroide, ingerir massa iode o massa hormona tiroidal sintètica.[3][4] Una causa menys freqüent és unadenoma hipofisiari.[3] El diagnòstic es pot sospitar basat en signes i símptomes i després confirmar-lo amb proves de sang.[3] Normalment, les proves de sang mostren unahormona estimulant de la tiroide baixa (TSH) i augmenta la T₃ o la T₄.[3] La captació de radioiode per la tiroide, l'exploració tiroidal i els anticossos TSI poden ajudar a determinar la causa.[3]
El tractament depèn en part de la causa i la gravetat de la malaltia.[3] Hi ha tres opcions principals de tractament:radioteràpia, medicaments icirurgia de la tiroide.[3] La teràpia amb radioiode consisteix a prendreiode-131 per via oral, que després es concentra i destrueix la tiroide durant setmanes o mesos.[3] L'hipotiroïdisme resultant es tracta amb hormona tiroidal sintètica.[3] Els medicaments com elsblocadors beta poden controlar els símptomes i elsmedicaments antitiroidals com elmetimazole poden ajudar temporalment les persones mentre tenen efectes altres tractaments.[3] Una altra opció és la cirurgia per extirpar la tiroide.[3] Es pot utilitzar en persones amb tiroides molt grans o quan el càncer és un problema.[3] Als Estats Units, l'hipertiroïdisme afecta aproximadament l'1,2% de la població.[1] Es produeix entre dues i deu vegades més sovint en les dones.[3] L'aparició sol tenir entre 20 i 50 anys.[4] En general, la malaltia és més freqüent en majors de 60 anys.[3]
Les causes principals en els éssers humans són:
Fàrmacs comercialitzats al mercat espanyol:[7]
Els dosblocadors beta més utilitzats són:
- ↑1,01,11,2Bahn Chair, RS; Burch, HB; Cooper, DS; Garber, JR; Greenlee, MC; Klein, I; Laurberg, P; McDougall, IR; Montori, VM «Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists.». Thyroid, 21, 6, 6-2011, pàg. 593–646.DOI:10.1089/thy.2010.0417.PMID:21510801.
- ↑«Hyperthyroidism, Thyroid Storm, and Graves Disease», 30-05-2014. Arxivat de l'original el 5 abril 2015. [Consulta: 20 abril 2015].
- ↑3,003,013,023,033,043,053,063,073,083,093,103,113,123,133,143,153,16«Hyperthyroidism», 01-07-2012. Arxivat de l'original el 2015-04-04. [Consulta: 2 abril 2015].
- ↑4,04,14,2Devereaux, D.; Tewelde, SZ. «Hyperthyroidism and thyrotoxicosis». Emerg Med Clin North Am, 32, 2, 5-2014, pàg. 277–92.DOI:10.1016/j.emc.2013.12.001.PMID:24766932.
- ↑«Hypothyroidism», 13-03-2013. Arxivat de l'original el 5 març 2016. [Consulta: 20 abril 2015].
- ↑Brent, Gregory A. «Clinical practice. Graves' disease». The New England Journal of Medicine, 358, 24, 12-06-2008, pàg. 2594–2605.DOI:10.1056/NEJMcp0801880.ISSN:1533-4406.PMID:18550875.
- ↑«Centro de Información online de Medicamentos de la AEMPS - CIMA». Madrid: AEMPS. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2025.
.jpg)
.jpg)
