 | |
| Malaltia objecte | trastorn de pànic,bulímia,problema neuròtic,trastorn obsessivocompulsiu,trastorn de l'estat d'ànim,trastorn mental,trastorn per estrès posttraumàtic,ansietat itrastorn d'ansietat |
|---|---|
| Dades clíniques | |
| Risc per l'embaràs | categoria C per a l'embaràs a Austràlia icategoria C per a l'embaràs als EUA |
| Via | via oral |
| Grup farmacològic | compost químic |
| Codi ATC | N06AB03 |
| Dades químiques i físiques | |
| Fórmula | C17H18F3NO |
| Massa molecular | 309,134049 Da |
| Identificadors | |
| Número CAS | 54910-89-3 |
| PubChem(SID) | 3386 |
| IUPHAR/BPS | 203 |
| DrugBank | DB00472 |
| ChemSpider | 3269 |
| UNII | 01K63SUP8D |
| KEGG | D00823 |
| ChEBI | 5118 i86990 |
| ChEMBL | CHEMBL41 |
| AEPQ | 100.125.370 |
Lafluoxetina és una substància química que es pot utilitzar com a fàrmac, al tractament contra ladepressió, o bé com adroga d'abús. A Espanya es comercialitza com aEFG, Prozac i Luramon.[1]
La fluoxetina actua normalitzant el funcionament delsneurotransmissors, principalment sobre laserotonina, és doncs el que es diu un «inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina», grup al qual també pertanyen lafluvoxamina, laparoxetina, lasertralina, elcitalopram, l'escitalopram, laclomipramina i lamirtazapina.[2]
La fluoxetina és un dels fàrmacs que un metge pot prescriure en alguns casos dedepressió,trastorn obsessiu-compulsiu (pensaments pertorbadors que no desapareixen i la necessitat de repetir certs actes contínuament), algunstrastorns de l'alimentació iatacs de pànic. De vegades es pot usar per tractaralcoholisme,trastorn per dèficit d'atenció, trastorn de personalitat fronterera, trastorns de la son, mal de cap,trastorn d'estrès postraumàtic,síndrome de Tourette,obesitat ifòbies.[3]
La fluoxetina, com els altresantidepressius, triga diverses setmanes a fer efecte. Normalment no s'observa la millora clínica fins a la tercera o quarta setmana de tractament, i sol assolir la seva màximaeficàcia cap a les 10-12 setmanes. És molt difícil generalitzar sobre la durada del tractament, però per donar una idea, encara que cada cas personal és diferent, es pot dir que després d'un primer episodi de depressió la durada és usualment entre 6 i 12 mesos, després d'un segon episodi sol ser de 2 a 3 anys aproximadament i en els pacients que n'han patit més de dos episodis s'aconsella que el tractament farmacològic sigui de per vida.[2]
Habitualment no fa venirson, i si ho fa, cosa que passa al 5 per cent de casos, és d'una manera molt lleugera. La son excessiva seria un indicador d'una dosi massa alta. Tampoc no solengreixar, només el 10 per cent de malalts que en prenen s'han engreixat algun quilo, quatre o cinc com a màxim, i n'hi ha que s'aprimen. No lesiona elfetge, elsronyons, elcor, elspulmons o altres òrgans del cos.[2]
Els efectes secundaris solen aparèixer sobretot els primers dies del tractament, cosa que, junt amb el fet que encara no es notin els efectes desitjats, i la negativitat pròpia dels deprimits, fa que alguns pacients tendeixin a voler deixar el tractament abans d'hora. Poden incloure nerviosisme, nàusees, sensació de set o sequedat a la boca, mal de gola, pèrdua de gana, somnolència, sensació de debilitat, canvis en el desig sexual o sudoració excessiva.[3]
Els efectes secundaris de la fluoxetina o milloren amb el curs del tractament o es mantenen igual, però no s'intensifiquen mai. Els efectes secundaris que pot produir la fluoxetina són reversibles, és a dir, independentment de quant de temps s'hagi pres, un cop es deixa de prendre desapareix l'efecte secundari, sense deixar mai capseqüela.[2]
En la mesura del possible s'han d'evitar els tractaments farmacològics durant l'embaràs. Això no obstant, en casos de depressió greu, en l'actualitat és abundant l'experiència de tractar embarassades amb fluoxetina, que es creu que no augmenta el risc de produir lesions en elnadó.[2]
Durant lalactància, la fluoxetina passa a lallet materna que ingereix elnadó. Com aquesta llet es considera indispensable per al desenvolupament correcte del nadó, habitualment es desaconsella lalactància materna enmares que prenen aquesta substància.[2]
