Movatterモバイル変換


[0]ホーム

URL:


Idi na sadržaj
WikipediaSlobodna enciklopedija
Pretraga

Beta-blokator

S Wikipedije, slobodne enciklopedije
(Preusmjereno saBeta blokator)
Beta blokatori
(β-blokatori)
Naziv lijekaBeta blokatori
(β-blokatori)
GrupaBlokatori β-receptora
Klasifikacija
ATC kodoviC07
Dostupnost bez recepta: Ne
Stručne informacije
Hemijske osobine

Ime poIUPAC
Farmakokinetičke osobine

Beta blokatori − poznati i kaoβ-blokatori,beta-adrenergični blokirajući agensi,beta antagonisti,beta-adrenergični antagonisti,beta-adrenoreceptorski antagonisti ilibeta adrenergičniantagonist receptori – klasa sulijekova koji se propisuju za uporavljanjesrčanim aritmija i zaštitu od drugog srčanog napada (infarkt miokarda), nakon prvog napada (sekundarna prevencija).[1] Također se široko koriste za liječenjehipertenzije, iako više nisu prvi izbor za početno liječenje većine pacijenata prema važećim smjernicama (od2016. godine).[2][3]

Beta blokatori sukonkurentni antagonisti koji blokiraju receptorska mjesta za endogenikateholaminski epinefrin (adrenalin) inorepinefrin (noradrenalin) nabeta adrenergičkim receptorimasimpatičkog nervnog sistema, koji posreduje uodgovoru borba ili let (eng.fight-or-flight response).[4][5] Neki blokiraju aktiviranje svih vrsta β-adrenergičkih receptora a drugi, koji su selektivni za jedan od tri poznate vrste beta receptora, označeni su kao β1, β2 i β3 receptori.[6]β1-adrenergični receptori se pretežno nalaze u srcu i bubrezimaki.[5]β2-adrenergični receptori su uglavnom locirani uplućima, probavnom traktu, jetri, maternici, cirkulacijskim glatkim iskeletnim mišićima.[5]β3-adrenergični receptori nalaze se u masnim ćelijama.[7]

Beta receptori se nalaze na ćelijamasrčanog mišića,glatkih mišića, disajnih puteva,arterija,bubrega i drugih tkiva koja su pod kontrolomsimpatičkog nervnog sistema, gdje daju stresni odgovor, pogotovo kada se stimulirajuepinefrinom (adrenalin). Beta blokatori ometaju vezanje za receptor epinefrina i drugehormone stresa i slabe efektehormona stresa.

U1964., SirJames W. Black[8] sintetizirao je prve klinički značajne beta blokatore -propranolol ipronetalol, što re unijelo revoluciju u medicinsko upravljanjeanginom pektoris.[9] a mnogi smatraju da je to jedan od najvažnijih doprinosa kliničkojmedicini ifarmakologiji 20. stoljeća.[10]

Za liječenje primarne hipertenzije,metaanalitičke studije koje najviše koristeatenolol kao testirani beta-blokator[11] pokazalo se da djeluju, iako su beta-blokatori efikasniji odplaceba u prevenciji moždanog udara i ukupnih kardiovaskularnih događaja, nisu toliko efikasni kaodiuretici, lijekovi koji inhibirajurenin-angiotenzinski sistem iliblokatore kalcijskih kanala.[11][12][13][14]

Medicinska upotreba

[uredi |uredi izvor]

Postoje velike razlike u farmakologiji agenasa u okviru ove klase, tako da se svi beta blokatori ne koriste za sve indikacije navedene u nastavku.

Indikacije za upotrebu beta blokatora uključuju osobe sa bolestima kao što su:

Beta blokatori se također upotrebljavaju za liječenje:

Prevencije krvarenja kodportne hipertenzije

β1-selektivni agensi

[uredi |uredi izvor]

Ovi agensi su poznati i kao kardioselektivni:

β2-selektivni agensi

[uredi |uredi izvor]
  • Butaksamin (slaba aktivnost α-adrenergičnog agoniste)
  • ICI-118,551: Visoko selektivni β2-adrenergični receptorski antagonist, nije poznat u kliničkoj primjeni, ali se upotrebljava u eksperimentima zbog jake specifičnosti receptora.

β3-selektivni agensi

[uredi |uredi izvor]
  • SR 59230A (ima dodatnu aktivnost α-blokatora): Upotrebljava se u eksperimentima.

Uporedne informacije

[uredi |uredi izvor]

Farmakološke razlike

[uredi |uredi izvor]
  • Agensi sa unutrašnjom simpatomimetskom aktivnošću (ISA)
    • Acebutolol, carteolol, celiprolol, mepindolol, oksprenolol, pindolol
  • Agensi sa velikom rastvorljivosti u vodi (hidrofilni beta blokatori)
    • Atenolol, celiprolol, nadolol, sotalol
  • Agensi sa efektom stabiliziranja membrane

Indikacijske razlike

[uredi |uredi izvor]

Propranolol je jedini predstavnik indiciran za kontrolu tremora, portne hipertenzije i krvarenje jednjaka, a koji se koriste u kombinaciji s α-blokatorima prifeohromocitomu.

Također pogledajte

[uredi |uredi izvor]

Reference

[uredi |uredi izvor]
  1. ^Freemantle N, Cleland J, Young P, Mason J, Harrison J (juni 1999)."beta Blockade after myocardial infarction: systematic review and meta regression analysis".BMJ.318 (7200): 1730–7.doi:10.1136/bmj.318.7200.1730.PMC 31101.PMID 10381708.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)
  2. ^Cruickshank JM (august 2010). "Beta blockers in hypertension".Lancet.376 (9739): 415, author reply 415–6.doi:10.1016/S0140-6736(10)61217-2.PMID 20692524.
  3. ^Kaplan, Norman M. (2010). "Choice of therapy in primary (essential) hypertension: Clinical trials".UpToDate.
  4. ^Frishman W.H.; Cheng-Lai A; Nawarskas J (2005).Current Cardiovascular Drugs. Current Science Group. str. 152.ISBN 978-1-57340-221-7. Pristupljeno 7. 9. 2010.
  5. ^abcArcangelo V.P.; Peterson A.M. (2006).Pharmacotherapeutics for advanced practice: a practical approach. Lippincott Williams & Wilkins. str. 205.ISBN 978-0-7817-5784-3. Pristupljeno 7. 9. 2010.
  6. ^Frishman W.H.; Cheng-Lai A; Nawarskas J (2005).Current Cardiovascular Drugs. Current Science Group. str. 153.ISBN 978-1-57340-221-7. Pristupljeno 7. 9. 2010.
  7. ^Clément K, Vaisse C, Manning BS, Basdevant A, Guy-Grand B, Ruiz J, Silver KD, Shuldiner AR, Froguel P, Strosberg AD (august 1995). "Genetic variation in the beta 3-adrenergic receptor and an increased capacity to gain weight in patients with morbid obesity".The New England Journal of Medicine.333 (6): 352–4.doi:10.1056/NEJM199508103330605.PMID 7609752.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)
  8. ^"Sir James Black inventor of beta-blockers passes away". Pristupljeno 6. 9. 2010.
  9. ^van der Vring JA, Daniëls MC, Holwerda NJ, Withagen PJ, Schelling A, Cleophas TJ, Hendriks MG (juni 1999). "Combination of calcium channel blockers and beta blockers for patients with exercise-induced angina pectoris: a double-blind parallel-group comparison of different classes of calcium channel blockers. The Netherlands Working Group on Cardiovascular Research (WCN)".Angiology.50 (6): 447–54.doi:10.1177/000331979905000602.PMID 10378820.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)
  10. ^Stapleton MP (1997)."Sir James Black and propranolol. The role of the basic sciences in the history of cardiovascular pharmacology".Texas Heart Institute Journal.24 (4): 336–42.PMC 325477.PMID 9456487.
  11. ^abWiysonge CS, Bradley HA, Volmink J, Mayosi BM, Mbewu A, Opie LH (2012). "Beta-blockers for hypertension".The Cochrane Database of Systematic Reviews.11: CD002003.doi:10.1002/14651858.CD002003.pub4.PMID 23152211.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)
  12. ^Chen JM, Heran BS, Perez MI, Wright JM (2010). "Blood pressure lowering efficacy of beta-blockers as second-line therapy for primary hypertension".The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD007185.doi:10.1002/14651858.CD007185.pub2.PMID 20091622.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)
  13. ^Xue H, Lu Z, Tang WL, Pang LW, Wang GM, Wong GW, Wright JM (2015). "First-line drugs inhibiting the renin angiotensin system versus other first-line antihypertensive drug classes for hypertension".The Cochrane Database of Systematic Reviews.1: CD008170.doi:10.1002/14651858.CD008170.pub2.PMID 25577154.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)
  14. ^Chen N, Zhou M, Yang M, Guo J, Zhu C, Yang J, Wang Y, Yang X, He L (2010). "Calcium channel blockers versus other classes of drugs for hypertension".The Cochrane Database of Systematic Reviews (8): CD003654.doi:10.1002/14651858.CD003654.pub4.PMID 20687074.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)
  15. ^Cleophas, Ton (1995).Beta-blockers in hypertension and angina pectoris: different compounds, different strategies. Kluwer Academic Publishers.ISBN 0-7923-3516-3.
  16. ^Khan, M.I. Gabriel (2007).Cardia Drug Therapy. Humana Press.ISBN 1-59745-238-6.
  17. ^Meinertz T, Willems S (2008). "Die Behandlung von Vorhofflimmern im Alltag" [Treatment of atrial fibrillation in every day practice].Der Internist.49 (12): 1437–42.doi:10.1007/s00108-008-2152-6.PMID 19020848.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)
  18. ^Shen, Howard (2008).Illustrated Pharmacology Memory Cards: PharMnemonics. Minireview. str. 15.ISBN 1-59541-101-1.
  19. ^NICEHypertension guidance Last updated 2013
  20. ^Umehara S, Goyagi T, Nishikawa T, Tobe Y, Masaki Y (2010). "Esmolol and landiolol, selective beta1-adrenoreceptor antagonists, provide neuroprotection against spinal cord ischemia and reperfusion in rats".Anesthesia and Analgesia.21 (3): 1133–7.doi:10.1213/ANE.0b013e3181cdb06b.PMID 20103544.CS1 održavanje: upotreba parametra authors (link)

Vanjski linkovi

[uredi |uredi izvor]
β, neselektivni
β1- selektivni
β2-selektivni
α1- + β-selektivni
Preuzeto iz "https://bs.wikipedia.org/w/index.php?title=Beta-blokator&oldid=3544439"
Kategorija:
Sakrivena kategorija:

[8]ページ先頭

©2009-2025 Movatter.jp