Gota é uma doença inflamatória que ocorre em decorrência do nível aumentado de ácido úrico nosangue. A doença que é um tipo de artrite atinge uma ou mais articulações, sendo mais comum o comprometimento de apenas uma dessas estruturas. A maioria dos portadores da doença é de homens, entretanto, isso não significa que mulheres não possam ser acometidas pelo problema.

Oaumento dos níveis do ácido úrico pode decorrer de uma alta produção, uma baixa eliminação ou uma combinação desses fatores, que podem ter causas genéticas ou não. O tratamento visa a diminuir ador e a ocorrência de crises, e baseia-se no uso de medicamentos e em mudanças nos hábitos de vida, evitando fatores que podem ser desencadeantes.

Leia também:Reumatismo — termo dado a doenças que acometem articulações, músculos e ossos

Tópicos deste artigo

• 1 - Resumo sobre a gota
• 2 - O que é a gota?
• 3 - O que causa a gota?
• 4 - Sintomas da gota
• 5 - Diagnóstico da gota
• 6 - Tratamento da gota

Resumo sobre a gota

• A gota é uma forma de artrite que ocorre devido à cristalização do ácido úrico.

• Provoca dor articular intensa.

• Qualquerarticulação pode ser afetada, entretanto, a mais comumente envolvida é a do dedão.

• É mais comum em homens e ocorre geralmente a partir dos 40 anos.

  Não pare agora... Tem mais depois da publicidade ;)

• Em mulheres, também se manifesta, mas é mais frequente após os 60.

• O tratamento inclui uso de medicamentos e também mudanças na dieta. Não há cura definitiva para a doença.

O que é a gota?

A gota é umaforma de artrite caracterizada por dor, calor, vermelhidão e aumento de volume (tumefação) das articulações do corpo. Geralmente acomete uma articulação por vez e não é transmitida para outra articulação. Atinge principalmente o dedão do pé, o joelho e o tornozelo.

Essa doença émais comum em homens e ocorre geralmente a partir dos 40 anos de idade. Em mulheres também se manifesta e é mais frequente após os 60 anos (pós-menopausa). Alguns fatores podem aumentar os riscos de se desenvolver a gota, tais como: insuficiência renal; uso de medicamentos como diuréticos e ciclosporina; consumo excessivo de bebidas alcoólicas; e alimentação com grande quantidade de purinas, por exemplo, carnes e mariscos.

O que causa a gota?

A tumefação e a dor são causadas em razão de umadeposição de cristais de ácido úrico na articulação. O ácido úrico é o produto final do metabolismo das purinas e é eliminado naturalmente na urina. Entretanto, em pessoas acometidas por essa doença, os níveis se encontram tão elevados (hiperuricemia), que ele se cristaliza e se acumula em articulações e outrostecidos. Ele pode depositar-se também nosrins, levando à formação de cálculos renais de ácido úrico.

O aumento dos níveis desse ácido pode ocorrer em virtude de alta produção, baixa eliminação ou a combinação desses fatores, que podem ter causas genéticas ou não. É importante destacar quenem todas as pessoas com aumento na taxa de ácido úrico serão portadoras de gota.

Leia também:Osteoporose — doença que acomete os ossos e é mais comum em mulheres

Sintomas da gota

A gota caracteriza-se, principalmente, por provocarinflamação, dor e inchaço nas articulações, em especial as articulações dos dedões, tornozelos e joelhos. A articulação pode ainda apresentar-se vermelha e quente.

Em geral, oquadro clínico da gota pode ser dividido em cinco fases:hiperuricemia assintomática, artrite gotosa aguda, período intercrítico, gota tofácea crônica, e gota renal e urolitíase. Na hiperuricemia assintomática, o indivíduo apresenta um aumento do ácido úrico, mas não apresenta sintomas.

A artrite gotosa aguda caracteriza-se pela ocorrência de dor intensa que pode durar horas e até dias. Esse sintoma geralmente ocorre no período noturno ou início da manhã e pode ser mono ou oligoarticular. Em geral, essas crises ocorrem devido a eventos específicos, como traumas e excesso de bebida alcoólica.

O chamado período intercrítico é caracterizado pela falta de sintomas, ou seja, trata-se de uma fase assintomática. Esse período pode ser longo a depender da eficiência do tratamento realizado.

Na gota tofácea crônica, ocorre o surgimento de tofos (depósitos de cristais em torno das articulações), os quais podem atingir grandes proporções se não forem tratados adequadamente. Na gota renal e urolitíase, temos o acometimento renal com a formação de cálculos e o desenvolvimento de nefropatia úrica.

Diagnóstico da gota

Para diagnosticar a doença, o médicoavaliará a história clínica do paciente e solicitará a realização de exames que possam demonstrar os níveis elevados de ácido úrico no sangue. Podem ser realizadas ainda a dosagem de ácido úrico na urina e radiografia.

Tratamento da gota

O tratamento deve incluirperda de peso, diminuição do uso de bebidas alcoólicas e alimentação com menor quantidade de alimentos ricos em purinas. A alimentação deve restringir o consumo de carnes vermelhas, vísceras de animais, conservas de peixes (ex. sardinha) e mariscos. A dieta sofrerá alterações de acordo com o perfil do paciente.

O melhor medicamento para o tratamento será indicado pelo médico. Normalmente a medicação tem por finalidade aliviar as dores, tratar os tofos e evitar a formação de cálculos nos rins. Não há cura definitiva para o problema. Vale salientar que a não realização do tratamento pode levar ao aumento de crises, as quais tendem a ocorrer cada vez com mais frequência. Além disso, pode ocorrer a deformação das articulações.

Por Vanessa Sardinha dos Santos
Professora de Biologia