المستقيم (بالإنجليزية:Rectum) هو آخر جزء منالأمعاء الغليظة قبل نهايتها، ويمتد حتى فتحةالشرج، وهو موجود في البشر وبعض الثدييات، ويبلغ طوله في الإنسان حوالي 12 سم،[3] ووظيفته هي الاحتفاظ بالفضلات حتى تخرج من الجسم عن طريق فتحة الشرج.
ويبدأ المستقيم عند الملتقى المستقيمي السيني في نهايةالقولون السيني على مستوى الفقرة العجزية الثالثة أوطنف العجز تبعا للتعريف المستخدم.[4] ويكون قطره في بدايته مماثل لقطر القولون السيني، ولكنه يتوسع بالقرب من نهايته مشكلا أمبولة المستقيم. وينتهي المستقيم عند مستوى الحلقة المستقيمية الشرجية (مستوى حمالة العضلة العانية المستقيمة) أو مستوىالخط المسنن، وذلك أيضا اعتمادا على التعريف المستخدم.[4] في البشر، تلي القناة الشرجية المستقيم قبل أن ينتهيالجهاز الهضمي عندحافة الشرج. وتأتي كلمة المستقيم مناللاتينية (rectum intestinum)، وتعني الأمعاء المستقيمة.
يعمل المستقيم بمثابة موقع تخزين مؤقتللبراز، وعندما تتوسع جدران المستقيم؛ بسبب امتلائه بالمواد من داخل، تحفز مستقبلات التمدد الموجودة في جدران المستقيم الرغبة فيالتبرز. وإذا لم يتم الاستجابة لهذه الرغبة، غالبا ما يتم إعادة تلك المواد الموجودة في المستقيم إلىالقولون، حيث يتم امتصاص المزيد من المياه من البراز، وتأخير التبرز لفترة طويلة، يؤدي إلىالإمساك وتصلب البراز.
عندما يمتلئ المستقيم كاملا، تدفع الزيادة في الضغط داخل المستقيم جدران القناة الشرجية، مما يسمح للبراز بدخول القناة، ثم يقصر المستقيم في الطول، مما يدفع البراز إلى القناة الشرجية بمساعدةالحركة الدودية للمستقيم. وتسمحالعاصرة الشرجية الداخليةوالخارجية للبراز بالمرور عن طريق سحب العضلات لفتحة الشرج أعلى البراز الخارج.
تنظير القولون أو تنظير القولون السيني هي أشكالالتنظير التي تستخدم كاميرا موجهة لرؤية المستقيم. وقد يكون لديهم القدرة على أخذالخزعات إذا لزم الأمر، ويمكن استخدامها لتشخيص أمراض مثلالسرطان.
ويمكن أيضا قياسدرجة حرارة الجسم من المستقيم، وذلك عن طريق إدخالمقياس الحرارة الطبي بحيث لا يزيد طوله عن 25 ملم (1 بوصة) في المستقيم عن طريقفتحة الشرج لمدة تتراوح بين 3-5 دقائق معمقياس الحرارة الزئبقي، بينما يظل مقياس الحرارة الرقمي مدرجا حتى يُصدر صفير. وتتراوح درجة الحرارة المستقيمة العادية عادة ما بين 36-38 درجة مئوية (96.8 إلى 100.4 درجة فهرنهايت) وتكون أعلى من درجة حرارة الفم بحوالي 0.5 درجة مئوية (1 درجة فهرنهايت) وأعلى من درجة الحرارة تحتالإبط بحوالي 1 درجة مئوية (2 درجة فهرنهايت). وفي السنوات الأخيرة، أدى إدخال أساليب غير توغلية لقياس درجة حرارة الجسم بما في ذلك المقياس الأذني والمقياس الجبهي، والمواقف المتغيرة فيما يخصالخصوصيةوالعفة إلى وقف قيام الآباء والأطباء بقياس درجات الحرارة عبر المستقيم.
يتم إدخال التحاميل وحَقن الحقن الشرجية عن طريق المستقيم، ويمكن استخدام كلاهما لتوصيل الدواء أو لتخفيف الإمساك. ويتم استخدام الحقن الشرجية أيضا لمجموعة متنوعة من الأغراض الأخرى الطبية وغيرها.
أحد أسبابالإمساك هو انحشار البراز في المستقيم، فيتكونبراز جاف صلب. والتفريغ اليدوي هو استخدام إصبع مغطى بقفاز لإخلاء المستقيم من البراز، كما تستخدم هذه الطريقة في حالة الإمساك الحاد بعد استخدامالملينات،[7]: 914 وأيضا في العلاج طويل الأجل للأمعاء العصبية الموجودة في معظم الأحيان في الأشخاص الذين يعانون منإصابة الحبل الشوكي أوالتصلب المتعدد. وقد يستخدم تحفيز المستقيم بالإصبع عن طريق إدخال إصبع في المستقيم لحثه علىالحركة الدودية في المرضى الذين يكونالمنعكس اللا إرادي الخاص بهم غير كافيا لإفراغ المستقيم تماما.
تشمل أمراض المستقيم الأخرى:التهاب القولون التقرحي: وهو أحد أشكالداء الأمعاء الالتهابي الذي يسببقرح تصيب المستقيم، وقد يكون ذلك في شكل نوبات على مدى حياة الشخص، مما قد يؤدي إلى ظهوردم في البراز. وسببه غير معروف اعتبارا من عام 2014.في سياقنقص تروية المساريقي، يشار في بعض الأحيان إلى المستقيم العلوي باسم نقطة سوداك (Sudak's point)، وهو ذو أهمية سريرية باعتباره منطقة تجمع بين الدورة الدمويةللشريان المساريقي السفلي ودورةالشريان الحرقفي الغائر عن طريقالشريان المستقيمي الأوسط، وبالتالي فهو عرضةلنقص التروية. وغالبا ما يشار إلى نقطة سوداك جنبا إلى جنب مع نقطة جريفيث عند ثنية الطحال «منطقة التروية».
قد يؤدي تحفيز أو اختراق المستقيم إلى الإثارة الجنسية؛ بسبب قرب الجدار الأمامي للمستقيم من المهبل في الإناث أو من البروستاتا في الذكور، واشتراكهم في نفس الإمدادات العصبية.
تستمد الكلمةالإنجليزية (rectum) من التعبير اللاتيني الكامل (intestinum rectum) وتعني الأمعاء المستقيمة[8] (والمعنى الحرفي بالإنجليزية: straight gut)،[9] حيث الكلمةاللاتينية rectum تعني بالإنجليزية straight بمعنى مستقيم،[10] واللاتينية intestinum تعني بالإنجليزية gut بمعنى أمعاء.[10] وهذا التعبير اللاتيني هو ترجمة[11][12] مناليونانية القديمة ἀπευθυσμένον ἔντερον، المستمدة من ἀπευθύνειν بمعنى مستقيم،[13] وἔντερον بمعنى أمعاء[13] كما هو موثق في كتاباتالطبيباليونانيجالين.[11][12] ولاحظ جالين خلال فحوصاته التشريحية على الجثث الحيوانية أن المستقيم عمودي الشكل وليس منحني كما هو الحال في البشر،[11][12] وبالتالي تعبيرات ἀπευθυσμένον ἔντερον والأمعاء المستقيمة ليست وصفا مناسبا للمستقيم في البشر. ويمكن اعتبارأبيوثيسمينون[14] من اللاتينية ἀπευθυσμένον ἔντερον، ويوثينتون[15] لهما معنى مماثل (εὐθύς = مستقيم[13]).
^ابDrake، Richard L.؛ Vogl, Wayne؛ Tibbitts, Adam W.M. Mitchell؛ illustrations by Richard؛ Richardson, Paul (2005).Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone.ISBN:978-0-8089-2306-0.
^Nicki R. Colledge, Brian R. Walker, Stuart H. Ralston, editors (2010).Davidson's principles and practice of medicine. illustrated by Robert Britton (ط. 21st). Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier.ISBN:978-0-7020-3084-0.{{استشهاد بكتاب}}:|مؤلف= باسم عام (مساعدة)صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
^Federative Committee on Anatomical Terminology (FCAT) (1998).Terminologia Anatomica. Stuttgart: Thieme
^Schreger, C.H.Th.(1805).Synonymia anatomica. Synonymik der anatomischen Nomenclatur. Fürth: im Bureau für Literatur.
^ابLewis, C. T. & Short, C. (1879).A Latin dictionary founded on Andrews' edition of Freund's Latin dictionary. Oxford: Clarendon Press.
^ابجHyrtl, J. (1880).Onomatologia Anatomica. Geschichte und Kritik der anatomischen Sprache der Gegenwart. Wien: Wilhelm Braumüller. K.K. Hof- und Universitätsbuchhändler.
^ابجTriepel, H. (1910).Die anatomischen Namen. Ihre Ableitung und Aussprache. Mit einem Anhang: Biographische Notizen.(Dritte Auflage). Wiesbaden: Verlag J.F. Bergmann.
^ابجLiddell, H.G. & Scott, R. (1940).A Greek-English Lexicon. revised and augmented throughout by Sir Henry Stuart Jones. with the assistance of. Roderick McKenzie. Oxford: Clarendon Press.
^Kossmann, R. (1895). Die gynäcologische Anatomie und ihre zu Basel festgestellte Nomenclatur.Monatsschrift für Geburtshülfe und Gynaekologie, 2 (6), 447-472.
^Gabler, E. & Winkler, T.C. (1881).Latijnsch-Hollandsch woordenboek over de geneeskunde en natuurkundige wetenschappen. (2nd edition). Leiden: A.W. Sijthoff.
![أقطار داخلية من أقسام مختلفة من الأمعاء الغليظة مع المستقيم بالقرب من التقاطع المستقيمي السيني بمتوسط قطر 5.7 سم (النطاق من 4.5-7.5 سم).[16]](/mt/?noimg=&dark=on&url=https%3a%2f%2far.wikipedia.org%2fwiki%2f%25D9%2585%25D9%2584%25D9%2581%3aDiameters_of_the_large_intestine.svg)
