임신중독증이란?

임신중독증은 임신으로 인한 혈액과 순환기 변화에 몸이 적응하지 못해서 혈압이 올라가며 신장 기능의 이상으로 단백뇨가 생기는 병이다. 임신중독증은 임신부에게 일어날 수 있는 질환 중 가장 무서운 병으로 임신부의 5~6% 정도가 걸리며, 대개 임신 후기에 많이 발생한다. 임신중독증에 걸리면 미숙아 출산은 물론 시력 장애 등의 후유증을 앓을 수 있고, 심할 경우 태아와 산모의 생명이 위험해진다. 그러나 조기에 발견하면 치료가 가능하므로 몸이 붓거나 혈압이 높아지는 등의 초기 증세가 생기면 재빨리 대처하는 것이 중요하다.

원인

임신중독증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 태반 조직에 대한 면역 작용이나 칼슘 부족 또는 유전 요인으로 생긴다고 알려져 있다. 이런 원인들로 혈관이 수축되면서 혈액 이동이 원활하지 못해 고혈압이 되고, 혈관 기능이 떨어지면서 그 안에 있던 단백질 성분은 체외로, 수분은 체내로 빠져 단백뇨와 부종 등의 증세가 나타난다.

대표적인 증상

고혈압

임신성 고혈압은 이전에는 혈압이 높지 않았다가 임신 20주 이후에 수축기 혈압 140mmHg, 이완기 혈압 90mmHg 이상인 경우를 말한다. 임신 전부터 고혈압이었던 사람이 모두 임신중독증에 걸리는 것은 아니지만, 혈압이 정상이었던 사람에 비해 걸릴 가능성이 높으므로 특별히 조심해야 한다.

부종

임신성 부종은 몸무게가 늘면서 수분이 축적되는 경우를 말하는데, 몸무게가 일주일에 1kg 이상 늘어나면 부종을 의심해볼 수 있다. 부기는 대부분 충분한 휴식을 취하며 저염식을 하면 호전된다. 손발뿐만 아니라 배나 얼굴까지 붓는다면 임신중독증을 의심해봐야 한다.

단백뇨

혈액 속에는 다량의 단백질이 포함되어 있는데, 이 단백질은 신장에서 재흡수된다. 그러나 임신중독증에 걸리면 신장이 제 기능을 하지 못해 소변으로 단백질이 빠져나온다. 단백뇨는 자각 증세가 없기 때문에 정기검진 때 소변 검사를 통해 알 수 있다.

주의해야 할 증상

평소와 다른 심한 두통, 눈이 갑자기 잘 보이지 않거나 흐릿하게 보이는 증상, 심한 상복부 통증, 소변량 감소가 있으면 병원에 방문해야 한다.

임신에 미치는 영향

임신중독증에 걸리면 혈액의 흐름이 나빠지고 태반으로 영양이 잘 공급되지 않아 태반 기능이 저하된다. 그 결과 영양이나 산소가 만성적으로 부족해져 미숙아로 태어나거나 심지어 사산할 위험도 있다. 또 심한 경우에는 임신부 뇌에 부종이 생기거나 간에 혈종을 만들고 전신에 경련을 일으키기도 한다.

특히 주의해야 할 사람

고혈압 · 신장병 · 당뇨병이 있는 경우

임신 전부터 고혈압, 신장병, 당뇨병이 있었던 임신부나 그런 병을 앓은 가족이 있는 임신부는 임신중독증에 걸리기 쉽다. 특히 당뇨병을 앓고 있는 임신부가 임신중독증에 걸릴 확률은 건강한 임신부보다 40배나 높다.

스트레스를 많이 받는 경우

심리적으로 스트레스를 많이 받는 경우에도 임신중독증이 일어나기 쉽다. 임신 중에는 편안하고 안정된마음을 갖는 것이 중요하다.

고령 출산의 경우

35세 이후에 첫 출산을 하는 임신부도 임신중독증을 조심해야 한다. 나이가 들수록 혈관이 노화되는 만큼 고혈압이나 신장병이 생기기 쉽기 때문이다.

비만과 빈혈 증세가 있는 경우

임신 전부터 비만이었던 사람이나 임신으로 몸무게가 급격히 늘어난 사람은 임신중독증에 걸릴 확률이 정상 임신부보다 3.5배나 높다. 살이 찌면 신장이나 심장에 부담을 주어 혈압이 높아지기 때문이다. 또 빈혈이 있으면 적혈구 수가 줄어들기 때문에 체내에 산소를 운반하는 힘이 약해져 각 기관에 이상이 생길 수 있다.

쌍둥이를 임신한 경우

쌍둥이를 임신한 경우 여러 가지 부담이 뒤따른다. 배도 더 커져 혈관 압박이 가중되고, 정신적인 스트레스도 심해져 그만큼 임신중독증의 위험도 높다.

임신중독증의 치료

임신중독증의 근본적 치료는 분만을 하는 것이다. 만삭 이후 진단되면 유도 분만이나 제왕절개로 분만을 해야 한다. 만삭 전에 진단된 경우에는 입원해 집중 관찰하며 혈압강하제·이뇨제 등을 사용한다. 임신중독증이 의심될 경우에는 자주 검진을 받으며 증세가 심해지는지 유의해서 관찰해야 한다. 보통 출산 후에는 2주~1개월 정도면 회복된다. 하지만 산후 1개월이 지나도 단백뇨나 고혈압이 계속되면 후유증으로 보고 계속 치료를 받아야 한다.

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