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Proctite

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Proctite
Specialitàgastroenterologia
EziologiaNeisseria gonorrhoeae
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM098.7,556.2 e569.49
MeSHD011349
MedlinePlus001139
eMedicine775952 e192910
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Laproctite è unamalattia infiammatoria dell'intestino retto. Quando si localizza anche alsigma prende il nome diproctosigmoidite. L'infiammazione del soloano è invece chiamataanite.

Eziologia

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Le sue cause possono essere molteplici. La proctite può essere dieziologia ignota (p. es., proctite ulcerosa omalattia di Crohn) o può derivare da malattie trasmesse sessualmente (p. es.,gonorrea,sifilide, di solito secondaria;Chlamydia trachomatis;herpes simplex;citomegalovirus [CMV]) o da altre infezioni (p. es.,Campylobacter,Shigella,Salmonella). Può essere associata a un pregresso uso diantibiotici. Altre cause di proctite includono laradioterapia e la sindrome di "diversione" che si verifica in pazienti che hanno il retto intatto con unacolostomia o un'ileostomia. I pazienti immunodepressi sono particolarmente a rischio per le infezioni da herpes simplex e da CMV. In alcuni pazienti, le proctiti aspecifiche evolvono verso lacolite ulcerosa cronica o rappresentano una complicanza dellamalattia di Crohn.

In alcuni casi le proctiti ci complicano in proctocoliti e queste possono essere causate daallergie alimentari, sono chiamate proctocoliti indotte dalle proteine alimentari[1].

Clinica

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Il paziente lamenta un sanguinamento rettale o la secrezione di muco. Le proctiti dovute a gonorrea, herpes simplex o CMV possono causare un dolore anorettale. La diagnosi richiede una proctoscopia o una sigmoidoscopia, che possono rivelare una mucosa rettale infiammata. La diagnosi viene posta mediante uno striscio e una coltura della parete rettale per batteri, funghi e virus patogeni; il test di Tzanck per la visualizzazione microscopica di cellule giganti multinucleate; i test sierologici per la sifilide; e la ricerca nellefeci delC. difficile. A volte è necessaria unabiopsia della mucosa. La valutazione degli altri tratti dell'intestino con l'endoscopia o l'rx può essere necessaria in alcuni pazienti.

Note

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  1. ^Boné J, Claver A, Guallar I, Plaza AM.Allergic proctocolitis, food-induced enterocolitis: immune mechanisms, diagnosis and treatment. Allergol Immunopathol (Madr). 2009 Jan-Feb;37(1):36-42. Review.PMID 19268060.

Altri progetti

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Collegamenti esterni

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V · D · M
Malattie dell'apparato digerente
Apparato digerente
superiore
EsofagoEsofagite (Candida ·Eosinofila ·Erpetiforme) ·Rottura (Sindrome di Boerhaave ·Lacerazione di Mallory-Weiss) ·Diverticolo di Zenker ·Esofago di Barrett) ·Disordini della motilità esofagea (Peristalsi esofagea sintomatica ·Acalasia ·Spasmo esofageo diffuso ·Malattia da reflusso gastroesofageo) ·Malattia da reflusso faringo-laringeo ·Stenosi esofagea
StomacoGastrite (Gastrite atrofica ·Gastrite ipertrofica gigante ·Gastroenterite) ·Ulcera peptica (Ulcera di Cushing ·Lesione di Dieulafoy) ·Dispepsia ·Stenosi ipertrofica del piloro ·Acloridria ·Gastroparesi ·Gastroptosi ·Gastropatia ipertensiva portale ·Actasia vascolare gastrica antrale ·Sindrome da dumping ·Volvolo gastrico
Apparato digerente
inferiore
Intestino tenue
(Duodeno/Digiuno/Ileo)
Enterite (Duodenite ·Digiunite ·Ileite) ·Ulcera petica duodenale (Ulcera di Curling) ·Malassorbimento:Celiachia ·Sprue tropicale ·Sindrome dell'ansa cieca ·Sindrome da iperproliferazione batterica ·Malattia di Whipple ·Sindrome dell'intestino corto ·Steatorrea ·Malattia di Milroy ·Malassorbimento degli acidi biliari
Intestino crasso
(Appendice/Colon)
Appendicite ·Colite (Pseudomembranosa ·Ulcerativa ·Ischemica ·Microscopica ·Collagenosica ·Linfocitica) ·Sindrome del pubo-rettale ·Disturbi funzionali gastrointestinali (Sindrome dell'intestino irritabile ·Pseudo-ostruzione intestinale/Sindrome di Ogilvie ·Megacolon/Megacolon tossico ·Diverticolite/Diverticolosi
Grande e/o piccoloEnterocolite (necrotizzante) ·Gastroenterocolite ·Malattie infiammatorie croniche intestinali (Malattia di Crohn) ·Vascolari:Angina addominale ·Ischemia mesenterica ·Angiodisplasia ·Ostruzione intestinale:Ileo ·Invaginazione ·Volvolo ·Coprostasi ·Stitichezza ·Diarrea (associata agli antibiotici ·Aderenza intestinale)
RettoProctite (Proctite da radiazione) ·Proctalgia fugace ·Prolasso rettale ·Sindrome del pubo-rettale
Canale analeRagade anale/Fistola anale ·Ascesso anale ·Displasia anale ·Prurito anale
Emorragia
gastrointestinale
Emorragia digestiva superiore (Ematemesi ·Melena) ·Emorragia digestiva inferiore (Ematochezia ·Rettorragia)
Ghiandole digestive
EpatopatieEpatite (Epatite virale ·Epatite autoimmune ·Epatite alcolica) ·Cirrosi epatica ·Steatosi epatica ·Vascolari (Sindrome di Budd-Chiari ·Malattia veno occlusiva epatica) ·Ipertensione portale (Epatopatia congestizia) ·Epatopatia alcolica ·Insufficienza epatica (Insufficienza epatica acuta) ·Encefalopatia epatica ·Ascesso epatico ·Sindrome epatorenale ·Peliosi epatica ·Disordine metabolico (Malattia di Wilson ·Emocromatosi ereditaria)
CistifelleaColecistite ·Colelitiasi ·Colesterolosi ·Seni di Rokitansky-Aschoff ·Sindrome post-colecistectomia ·Colecisti a porcellana
Dotto biliare/
sistema biliare
Colangite (Colangite sclerosante primitiva ·Colangite sclerosante secondaria ·Ascendente) ·Colestasi/Sindrome di Mirizzi ·Fistola biliare ·Emobilia ·Colelitiasi ·Coledoco (Coledocolitiasi ·Discinesia biliare) ·Disfunzione dello sfintere di Oddi
PancreasPancreatite (Acuta ·Cronica ·Pancreatite ereditaria ·Ascesso pancreatico) ·Pseudocisti pancreatica ·Insufficienza pancreatica esocrina ·Fistola pancreatica
Cavità addominale
ErniaDiaframmatica (Congenita) ·Iatale

Inguinale ·Ombelicale ·Femorale ·Otturatoria ·Spingeliana

Lombare (Petit ·Grynfeltt-Lesshaft)

Posizione indefinita (Laparocele ·Ernia interna ·Ernia di Richter)
PeritoneoPeritonite (Peritonite batterica spontanea) ·Emoperitoneo ·Pneumoperitoneo
V · D · M
Infiammazione
Acuta
mediatori derivati dalle proteine plasmaticheBradichinina ·Sistema del complemento ·Coagulazione (Fattore XII ·Plasmina ·Trombina)
mediatori derivati dalle cellule
esecutoriGranuli lisosomiali ·Ammine biogene (Istamina ·Serotonina)
sintetizzati alla domandaCitochine (IFN-γ ·IL-8 ·TNF-α ·IL-1) ·Eicosanoidi (Leucotriene B4 ·Prostaglandine) ·Monossido di azoto
CronicaMacrofagi ·Cellule epitelioidi ·Cellule di Langhans ·Granuloma
Fisiopatologia
tradizionaleRubor ·Calor ·Tumor ·Dolor ·Functio laesa
modernaProteina di fase acuta/Febbre ·Reazione di fase acuta ·Vasodilatazione ·Incremento della permeabilità vascolare ·Essudato ·Extravasazione leucocitaria ·Chemiotassi
Apparati
nervosoCNS (Encefalite ·Mielite ·Meningite ·Aracnoidite) ·SNP (Assone) ·occhio (Dacriocistite ·Sclerite ·Episclerite ·Cheratite ·Retinite ·Corioretinite ·Blefarite ·Congiuntivite ·Uveite) ·orecchio (Otite ·Labirintite ·Mastoidite)
circolatorioPancardite ·Endocardite ·Miocardite ·Pericardite ·Vasculite ·Arterite ·Flebite ·Capillarite
respiratoriosuperiore (Sinusite ·Rinite ·Faringite ·Laringite cronica ·Laringite acuta) ·inferiore (Tracheite ·Bronchite ·Bronchiolite ·Polmonite ·Pleurite) ·Mediastinite
digerente
boccaStomatite ·Gengivite ·Glossite ·Tonsillite ·Scialoadenite/Parotite ·Cheilite ·Pulpite ·Gantite
tratto digestivoEsofagite ·Gastrite ·Gastroenterite ·Enterite ·Colite ·Enterocolite ·Duodenite ·Ileite ·Appendicite ·Proctite
organi accessoriEpatite ·Colangite acuta ·Colecistite ·Pancreatite (Pancreatite cronica ·Pancreatite acuta) ·Peritonite
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