Unetransaminase ouaminotransférase est uneenzyme quicatalyse un type deréaction entre unacide aminé et unacide α-cétonique.
Enzyme àpyridoxalphosphate de la classe destransférases, elle effectue le transfert d'un groupement -NH2 d'un acide aminé vers un autre, permettant la synthèse de nouveaux acides aminés, non présents dans le milieu.
Soncoenzyme est lavitamine B6 (phosphorylée, ce qui donnera le pyridoxal phosphate).
Cette enzyme possède un complexe decoordinence avec unioncuivre II (Cu2+).
La réaction de transfert du groupement -NH2 se fait par délocalisations successives de doubles liaisons, dont l'une mène à unebase de Schiff.
Cette réactionbiochimique se fait approximativement à l'état d'équilibre thermodynamique.
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La découverte de l'importance clinique des transaminases a eu lieu en 1955 à l'université de Naples grâce aux recherches de Ferdinand de Ritis, Mario Coltorti et Giuseppe Giusti[1],[2].Les transaminases sont présentes dans tous les tissus, mais leur présence dans le sang à une concentration élevée est souvent liée avec des maladies dumyocarde (infarctus) ou dufoie (nécrose,hépatite). Dans ces cas, les enzymes arrivent à la circulation et leurs niveaux sériques sont augmentés.
On en distingue deux types :
Une cellule hépatique, comporte au niveau de sa paroi les enzymes suivantes : lagamma GT, laphosphatase alcaline (PAL) et la5'Nucléotidase.Ensuite au niveau ducytosol, se trouve l'ALAT majoritaire et l'ASAT.
L'activité enzymatique des ALAT est élevée dans les prélèvements de sang en cas de lyse des cellules du foie (cytolyse), car cette enzyme est alors libérée dans le sang. C'est le cas lors deshépatites, qu'elles soientvirales ou d'autres origines. Cette élévation a été notée dès les années 1950[3].
En cas decholestase, c'est-à-dire une obstruction desvoies biliaires (intra ou extrahépatiques), les sels biliaires sont refoulés au niveau hépatique, créant une lyse de la paroi deshépatocytes, qui libèrent ainsi ses enzymes au niveau sanguin. La cholestase se manifeste également par l'augmentation de labilirubine conjuguée, de lagamma GT et de laphosphatase alcaline.
L'augmentation de transaminases témoigne donc d'une lésion cellulaire dans le foie, le cœur, les muscles ou les reins.
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