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| Symptômes | Exanthème |
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| Spécialité | Médecine générale |
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| CISP-2 | A76 |
|---|---|
| CIM-10 | A38,B05-B09,R21 |
| CIM-9 | 782.1 |
| DiseasesDB | 25831 |
| MedlinePlus | 003220 |
| MeSH | D005076 |
Unexanthème ou uneéruption cutanée (ou parfois unrash) est une éruptionérythémateuse cutanée diffuse d'apparition aiguë, le plus souvent transitoire. Il peut s’accompagner d'unénanthème, c'est-à-dire d'une atteinte muqueuse[1].
Un exanthème peut survenir au cours d’une maladie fébrile d’origine infectieuse (par exemplevirale, lors d’unehépatite A) ouparasitaire ou encore au cours d’une intoxication médicamenteuse. Il peut être par exemple uneurticaire (allergique ou virale), les muqueuses étant dans ce cas épargnées, sauf dans les cas graves d'urticaires avec atteinte des muqueuses pouvant provoquer unchoc anaphylactique qui constitue uneurgence médicale[2].
Selon les cas, les lésions sontpapuleuses (boutons),maculopapuleuses,bulleuses,vésiculeuses,réticulaire,pétéchiales, en plaques, en plaque surélevées, parfois associées à unedesquamation,érythème multiforme (mineur ou majeur)[3]. Avec l'urticaire géante, les macules peuvent parfois être bleutées (évoquant l'ecchymose) et avoir un aspect marginé[3].
L'exanthème peut ou non êtreprurigineux, stable (fixe) ou migratoire, symétrique ou non et/ou accompagné de sueur, nausées,myalgies,diarrhées,douleurs articulaires,œdème de Quincke, problèmes detension artérielle, etc., avec ou sans atteinte des muqueuses, en affectant ou non l'état général (avec par exemple asthénie, fièvre, arthralgie, etc.).
Ce sont autant d'éléments qui peuvent orienter le diagnostic[3]. Les exanthèmes érythémateux peuvent être différenciés selon plusieurs types[1] :
Au Canada, au début des années 2000, les exanthèmes fébriles représentaient 20 % des motifs de consultations aux urgences et sans rendez-vous[3].
Parmi les causes les plus fréquentes : lascarlatine, larougeole, larubéole, l'exanthème subit ou roséole infantile (appelée aussi6e maladie, due àHHV6), la primo-infection àVIH ouEBV, exanthèmes desentéro-viroses, lemegaléryhtème épidémique (5e maladie, dû àparvovirus B19),maladie de Kawazaki.
On note aussi d'autres étiologies d'exanthèmes :
: :| Maladies infectieuses |
