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Estétrol

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Estétrol
Image illustrative de l’article Estétrol
Structure de l'estétrol
Identification
Nom UICPA(8R,9S,13S,14S,15R,16R,17R)-13-méthyl-6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-décahydrocyclopenta[a]phénanthrène-3,15,16,17-tétrol
No CAS15183-37-6
2055649-81-3 (monohydrate)
NoECHA100.276.707
No CE840-340-4
DrugBankDB12235
PubChem27125
ChEBI142773
SMILES
C[C@]12CC[C@H]3[C@H]([C@@H]1[C@H]([C@H]([C@@H]2O)O)O)CCC4=C3C=CC(=C4)O
PubChem,vue 3D
InChI
Std. InChI :vue 3D
InChI=1S/C18H24O4/c1-18-7-6-12-11-5-3-10(19)8-9(11)2-4-13(12)14(18)15(20)16(21)17(18)22/h3,5,8,12-17,19-22H,2,4,6-7H2,1H3/t12-,13-,14-,15-,16-,17+,18+/m1/s1
Std. InChIKey :
AJIPIJNNOJSSQC-NYLIRDPKSA-N
Propriétés chimiques
FormuleC18H24O4
Masse molaire[1]304,380 8 ± 0,017 3 g/mol
C 71,03 %, H 7,95 %, O 21,03 %,
Précautions
SGH[2]
SGH08 : Sensibilisant, mutagène, cancérogène, reprotoxique
Danger
H351,H360,P201,P202,P280,P308+P313,P405 etP501
H351 : Susceptible de provoquer le cancer(indiquer la voie d'exposition s'il est formellement prouvé qu'aucune autre voie d'exposition ne conduit au même danger)
H360 : Peut nuire à la fertilité ou au fœtus(indiquer l'effet s'il est connu)(indiquer la voie d'exposition s'il est formellement prouvé qu'aucune autre voie d'exposition ne conduit au même danger)
P201 : Se procurer les instructions avant utilisation.
P202 : Ne pas manipuler avant d’avoir lu et compris toutes les précautions de sécurité.
P280 : Porter des gants de protection/des vêtements de protection/un équipement de protection des yeux/du visage.
P308+P313 : En cas d’exposition prouvée ou suspectée : consulter un médecin.
P405 : Garder sous clef.
P501 : Éliminer le contenu/récipient dans …

Unités duSI etCNTP, sauf indication contraire.
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L'estétrol (E4) ouœstétrol (aussi nommé15α-hydroxyestriol ouestra-1,3,5(10)-triene-3,15α,16α,17β-tetrol), est unehormone stéroïde du groupe desœstrogènes. C'est aussi unantioxydant[3].

Cette hormone est dite « faible », c'est-à-dire ayant une affinité plutôt faible pour lesrécepteurs des œstrogènes. Elle n'est produite, à des niveaux détectables, que quelques mois durant la vie, lors de lagrossesse par le fœtus[4],[5] ; et elle est exclusivement synthétisée par lefoie fœtal[4].

L'estétrol est étroitement lié à l'œstriol (autre œstrogène faible qui n'est trouvé en grande quantité uniquement lors de la grossesse[4],[5].

Avec l'estradiol (E2), l'estrone (E1) et l'estriol (E3), l'estétrol est un œstrogène d'importance majeure chez l'Humain, mais uniquement lors de la grossesse pour le binôme mère-enfant[4].

En raison de ses propriétés pharmacocinétiques (longue demi-vie, élimination lente), et en raison de son profil pharmacologique et d'innocuité chez l'Humain, cette hormone naturelle a fait l'objet de recherche et de développement en tant quecontraceptif et/ou candidat-médicament. E4 est un agoniste des œstrogènes biodisponibles oralement efficaces, et il présente des effets antagonistes des œstrogènes sur le sein en présence d'œstradiol. Il pourrait être utile en hormonothérapie substitutive pour lutter contre l'atrophie vaginale et certains symptômes vasomoteurs, contre l'ostéoporose et lecancer du sein.

Utilisations comme biomarqueur ?

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Utiliser le taux d'estétrol comme marqueur dubien-être fœtal a été envisagé. Mais la grande variation intra et interindividuelle des taux plasmatiques maternels d'estétrol durant la grossesse a fait abandonner cette possibilité[6],[7],[8],[9],[10].

Fonction biologique

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L'estétrol est unœstrogène ayant des effets œstrogéniques dans divers tissus[4], mais ses fonctions physiologiques sont encore inconnues.

Activité biologique

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L'estétrol est un agoniste desrécepteurs des œstrogènes, il montre une sélectivité élevée pour lesrécepteurs des œstrogènes[11],[12] ; il est donc un œstrogène[13],[12].
Il a une affinité modérée pour l'ERα et l'ERβ, avec des valeurs de Ki de 4,9 nM et 19 nM, respectivement[11],[12].
Il a untropisme 4 à 5 fois plus élevé pour l'ERα que pour l'ERβ[11],[12];
Il a une faible affinité pour les RE par rapport à l'œstradiol, et l'estétrol et l'œstrogène œstrogène associé nécessitent des concentrations sensiblement plus élevées que l'œstradiol pour produire des effets similaires à l'œstradiol[11].
L'affinité de l'estétrol pour lesrécepteurs des œstrogènes est d'environ 0,3% de celle de l'estradiol chez le rat, mais de 6,25% chez l'humain ; et sa puissancein vivo dans lemodèle animal est d'environ 2 à 3% de celle de l'estradiol[11].

Biochimie

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Biosynthèse

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L'estétrol est synthétisé pendant la grossesse uniquement dans le foie fœtal à partir de l'estradiol (E2) et de l'œstriol (E3) par les deux enzymes 15α- et 16α-hydroxylase[14],[15],[16]. Alternativement, l'estétrol est synthétisé avec la 15α-hydroxylation du 16α-hydroxy-DHEA sulfate comme étape intermédiaire[17]. Il apparaît dans le sérum maternel vers la semaine 9 de la grossesse[5]. Après lanaissance, le foie néonatal perd rapidement sa capacité à synthétiser l'estétrol car ces deuxenzymes ne sont plus exprimées.

L'estétrol atteint la circulation maternelle via leplacenta et il est déjà détecté à la neuvième semaines de grossesse dans l'urine maternelle[18],[19]. Au second trimestre de la grossesse, des niveaux élevés ont été trouvés dans leplasma sanguin maternel, avec des concentrations en augmentation constante de l'estétrol non conjugué à environ 1 ng/mL (> 3 nM) en fin de la grossesse[4].

Distribution

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En termes de liaison aux protéines plasmatiques, l'estétrol est modérément lié à l'albumine et n'est pas lié à laglobuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG)[20],[21].

Métabolisation

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L'estétrol est métabolisé de façon minimale, voire pas du tout[11]. Il est conjugué parglucuronidation, et dans une moindre mesure parsulfatation puis excrété[11].

Excrétion

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L'estétrol est excrété principalement ou complètement dans l'urine[11],[22]

Chimie

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L'estétrol est unstéroïde naturel (estrane ; dérivé de l'estrine, dit estratriène)[11]

la dénomination abbréviative « E4 » signifie qu'il s'agit d'un œstrogène (estrogen en anglais) ayant 4groupes hydroxyle[11] (ce qui facilite sa classification par rapport aux hormones proches E1 (Estrone) E2 (estradiol), E3 (estriol).

L'estétrol est aussi dénommé :

  • 15α-hydroxyestriol
  • estra-1,3,5 (10)-triène-3,15α, 16α, 17β-tetrol.

Synthèse

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Des synthèses chimiques de l'estétrol ont été publiées[23].

Historique

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L'estétrol a été découvert en1965 par Egon Diczfalusy et des collègues de l'Institut Karolinska à Stockholm, enSuède, qui l'ont isolé dans l'urine de femmes enceintes[11],[24]

Chez l'animal

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Voir aussi

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Articles connexes

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Bibliographie

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Notes et références

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  1. Masse molaire calculée d’après« Atomic weights of the elements 2007 », surwww.chem.qmul.ac.uk.
  2. (en) « Estetrol », surbiomol.com, Biomol GmbH(consulté le).
  3. (en) EkaterineTskitishvili et MichelleNisolle, « Estetrol attenuates neonatal hypoxic–ischemic brain injury », surExperimental Neurology,(DOI 10.1016/j.expneurol.2014.07.015, consulté le),p. 298–307.
  4. abcde etf(en) Christian F.Holinka, EgonDiczfalusy et Herjan J.T.Coelingh Bennink, « Estetrol: A unique steroid in human pregnancy »,The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology,vol. 110,nos 1-2,‎,p. 138–143(DOI 10.1016/j.jsbmb.2008.03.027,lire en ligne, consulté le)
  5. ab etcReproductive Endocrinology: Physiology, Pathophysiology, and Clinical Management, 3rd ed., SSC Yen and RB Jaffe (eds.), pp. 936–981, Copyright Elsevier/Saunders 1991
  6. J. Heikkilä, T. Luukkainen, Urinary excretion of estriol and 15a-hydroxyestriol in complicated pregnancies, Am. J. Obstet. Gynecol. 110 (1971) 509-521.
  7. D. Tulchinsky, F.D. Frigoletto, K.J. Ryan, J. Fishman, Plasma estetrol as an index of fetal well-being, J. Clin. Endocrinol. Metab. 40 (1975) 560-567
  8. A.D. Notation, G.E. Tagatz, Unconjugated estriol and 15a-hydroxyestriol in complicated pregnancies, Am. J. Obstet. Gynecol. 128 (1977) 747-756.
  9. N. Kundu, M. Grant, Radioimmunoassay of 15a-hydroxyestriol (estetrol) in pregnancy serum, Steroids 27 (1976) 785-796.
  10. N. Kundu, M. Wachs, G.B. Iverson, L.P. Petersen, Comparison of serum unconjugated estriol and estetrol in normal and complicated pregnancies, Obstet. Gynecol. 58 (1981) 276-281.
  11. abcdefghij etk(en) H. J. T.Coelingh Bennink et C. F.Holinka, « Estetrol review: profile and potential clinical applications », surClimacteric,(ISSN 1369-7137,DOI 10.1080/13697130802073425, consulté le),p. 47–58.
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  16. S. Mancuso, G. Benagiano, S. Dell’Acqua, M. Shapiro, N. Wiqvist, E. Diczfalusy, Studies on the metabolism of C-19 steroids in the human foeto-placental unit, Acta Endocrinol. 57 (1968) 208-227.
  17. Jerome Frank Strauss et Robert L. Barbieri,Yen and Jaffe's Reproductive Endocrinology: Physiology, Pathophysiology, and Clinical Management, Elsevier Health Sciences,, 262–(ISBN 1-4160-4907-X,lire en ligne)
  18. J. Heikkilä, H. Adlercreutz, A method for the determination of urinary 15α-hydroxyestriol and estriol, J. Steroid Biochem. 1 (1970) 243-253
  19. J. Heikkilä, Excretion of 15α-hydroxyestriol and estriol in maternal urine during normal pregnancy, J. Steroid Biochem. 2 (1971) 83-93.
  20. (en) M.Visser, C. F.Holinka et H. J. T.Coelingh Bennink, « First human exposure to exogenous single-dose oral estetrol in early postmenopausal women »,Climacteric,vol. 11,no sup1,‎,p. 31–40(ISSN 1369-7137 et1473-0804,DOI 10.1080/13697130802056511,lire en ligne, consulté le)
  21. (en) G. L.Hammond, K. N.Hogeveen, M.Visser et H. J. T.Coelingh Bennink, « Estetrol does not bind sex hormone binding globulin or increase its production by human HepG2 cells »,Climacteric,vol. 11,no sup1,‎,p. 41–46(ISSN 1369-7137 et1473-0804,DOI 10.1080/13697130701851814,lire en ligne, consulté le)
  22. Marie Mawet, Catherine Maillard, Christine Klipping, Yvette Zimmerman, Jean-Michel Foidart & Herjan J.T. Coelingh Bennink (2015)Unique effects on hepatic function, lipid metabolism, bone and growth endocrine parameters of estetrol in combined oral contraceptives, The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 20:6, 463-475,DOI 10.3109/13625187.2015.1068934.
  23. (en) E. G. J. C.Warmerdam, M.Visser, H. J. T.Coelingh Bennink et M.Groen, « A new route of synthesis of estetrol »,Climacteric,vol. 11,no sup1,‎,p. 59–63(ISSN 1369-7137 et1473-0804,DOI 10.1080/13697130802054078,lire en ligne, consulté le)
  24. A. A.Hagen, M.Barr et E.Diczfalusy, « Metabolism of 17β-Oestradiol-4-14C In early infancy »,Acta Endocrinologica,vol. 49,no 2,‎,p. 207–220(ISSN 0804-4643 et1479-683X,DOI 10.1530/acta.0.0490207,lire en ligne, consulté le)

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v ·m
Glycérides
(acylglycérols)
Phosphoglycérides
(phosphoacylglycérols)
Lysophospholipides
Sphingolipides
Stérols etStéroïdes
Prénols
Polycétides
Glycolipides
v ·m
Voie du mévalonate
Vers l'HMG-CoA
Corps cétoniques
Vers leDMAPP
Géranyl-
Caroténoïdes
Voie du MEP/DOXP
Vers lecholestérol
Vers lesstéroïdes
Stéroïdes
Corticostéroïdes
(C21 prégnane)
Minéralocorticoïdes
Glucocorticoïdes
Stéroïdes sexuels
Androgènes
(C19 androstane)
Œstrogènes
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(C21 pregnane)
Stéroïdes
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