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En pratique :Quelles sources sont attendues ?Comment ajouter mes sources ?Ladiaphorèse ouhypersudation est une transpiration plus abondante que la transpiration naturelle, généralement provoquée[1].
Ce terme est composé de deux motsgrecs. Il comporte le préfixedia qui signifie « à travers » et le radicalphorèse qui signifie « migration ».
Lasueur est un liquide salé sécrété par les glandessudoripares intervenant principalement dans la thermorégulation. Quand la température du corps s'élève, lesystème nerveux autonome stimule la sécrétion de la sueur, qui en s'évaporant va avoir un effet refroidissant[2]. C'est une fonction physiologique qui a lieu presque partout sur la surface corporelle, principalement au niveau de larégion axillaire, les paumes et les plantes[3].
Environ 2 à 4 millions de glandes sudoripares sont réparties et qui ne deviendront complètement actives qu'à lapuberté.
La diaphorèse est unsymptôme non spécifique dont les causes sont très diverses.
Les causes habituelles de la diaphorèse incluent :
La plupart des glandes sudoripares sont innervées par des neurones sympathiques, qui, exception de ce système sécrétant généralement la norepinephrine, ces neurones sécrètent de l'acétylcholine.
Parmi ces causes on peut trouver :
Toutes ces situations constituent une situation de "stress" pour l'organisme. Une réaction sympathique est alors déclenchée, qui est responsable, en plus d'autres manifestations, de la diaphorèse.
La première plainte des patients est généralement l'odeur corporelle. Elle est le produit de bactériescommensales, dont la croissance est favorisée par les milieux humides. Cette odeur peut être modifiée par la prise de certains aliments (fenugrec par exemple) ou certains traitements, ainsi que par certaines pathologies comme l'insuffisance rénale ou lacétoacidose diabétique[4].
Quand la diaphorèse est pathologique, la prise en charge dépendra de la cause, une fois que la cause pathologique et/ou environnementale est éliminée, il est plus correct de parler d'hyperhydrose.
Généralement le patient commence son traitement à domicile soit en utilisant desantiperspirants (qui bloquent la sécrétion) ou des déodorants (qui éliminent l'odeur sans bloquer la sudation, en rendant la peau acide et peu propice pour le développement des bactéries) ou les deux à la fois.
Si ces traitements ne sont pas efficaces, d'autres mesures peuvent être prises en fonction du patient, de la cause et de la sévérité de l'atteinte.
On conseille généralement aux patients de suivre certaines règles : douches quotidiennes, adaptations des habits aux activités, utilisation d'antiperspirants la nuit, techniques de relaxation pour contrôler le stress, modification des habitudes alimentaires en évitant le plus possible les boissons caféinées et aliments piquants[5].
