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はてなキーワード:介護とは
健常者の増田は電車で座ろうと立っていようと仕事のアウトプットは変わらない
一方障碍者は移動時の疲労が多いと仕事のアウトプットが悪化する
バリアフリーも障碍者が家の中で介護されるのではなく、社会に出て働いた方が生産性が上がるからやるわけで
で、高齢者だけが昨今やり玉に挙がるのは経済のところが弱いから
そして、さっさと◯んで相続税払って次世代に金を回したほうが消費も増えてむしろ経済的に良い
その結果、高齢者は社会で支えるのではなく、個人の金で生きろと言われ始めている
名古屋の事件とかまったく興味なかったので、今更になってニュース記事過去まで遡って読んだけど…
正確には初恋じゃないけど、めちゃくちゃ好きだったけど、自分の人生とか将来を優先したんだよね、そんときは…
というわけで、IMさん、元気にしているでしょうか？
私は全然元気じゃないです、断崖絶壁の崖っぷちでコタツに入ってる感じの人生です
さて、漫画やアニメであるあるみたいに、体育館倉庫に閉じ込められたことがありましたよね、覚えてますか？
二人で必死になって脱出方法を模索しましたよね、でも、内心自分はちょっとワクワクしてました、不謹慎ですね、卑猥ですね…
あなたは若くして地元で介護や福祉の道に進んで評価されてましたね、新聞見ました
あなたは私と同じか、私より成績が良かった
それなのに、途中からわざと成績を落とし始めたように思いました
後々知ったのですが、なんか家庭の事情があったみたいですね
私は小学校、中学校が地獄みたいだったので、とにかく閉鎖社会のあの田舎から出たかった、
あなたもそれができたはずです、もしかしたら、私よりも偏差値が高い進学校に行けたかもしれない
それなのに、あなたは敢えて成績を落として、地元で頑張る道を選んだんですね
あなたの新聞記事を読んだとき、私は自分が恥ずかしくなりました
多分、介護すべき家族がいたとしても、私はできるだけ東京を目指して、理系の大学に行って、
本当に私は自分本位でした、それが本当に情けなく思えました
あの新聞を読んで、あなたは私の初恋の人と言うより、尊敬すべき人になりました
自分の将来より家族の介護を優先して、新聞に載るぐらい評価されて、
あれから東京に出て、どんどん夢は叶わなくなっていって、ゲーム機のゲーム開発とか、
芸能界の仕事みたいなのをなぜかやったりしましたが、もう大学の研究とかと全然違う方向へ行って、
多分、あなたみたいに他人を思いやらないで、自分のことだけ考えて生きてきたから、バチが当たったんだと思ってます…
もし、またあなたに会ってしまったら、私はもう一度人生をやり直したくなって、泣き崩れてしまうかもしれない
それがとてつもなく怖いのです
なぜなら、あなたのことを抜かせば、自分の人生は、どうあれこうなっていただろうなあ、と思っている、納得しているのです
でも、もしあなたに会ってしまったら、ifの人生を考えることが止まらなくなる気がするのです
今、私は崖っぷちでコタツに入っていますが、その崖もそろそろ崩れるでしょうし、
もう身体は色々とガタがきているので、そんなに長生きすることはないでしょう、
あなたはちゃんとした男性と結婚して、きっと幸せに生きていると思うし、そう願っていますし、長生きして幸せに生きてください
自分の勘違いなら尚更良いのですが、いい雰囲気なのかな、と思うことが、ときどきあった気がするのです
いずれにせよ、私と関係を持ったら不幸になったと思うので、本当に良かった
https://anond.hatelabo.jp/20251104171415
国に文句言ってどうすんの。
「初回の介護認定は重めに、更新時は軽めに」という運用が蔓延してきている。
例えば、ある人が体調を大きく崩して介護が必要となり、今回「要介護2」の認定を受けたとする。
そして良くはならないが何とか現状維持出来ている状態だと、翌年に「要介護1」、翌々年に「要支援1〜2」、に格下げされてしまうというものだ。
要介護度に応じて使えるサービスは変わり、例えば要介護3から2以下に変わったら特養から追い出され、要介護1以下なら介護ベッドは自費になり、要支援ならデイサービスの回数制限が厳しくなる、などがある。現場の家族はその分精神的にも金銭的にも負荷が増える。
介護保険を維持するために要介護度の悪化を食い止めよう、という厚労省の大方針がある。
介護認定を受けた人達の翌年度の変化を毎年集計しており、要介護度が下がった割合と悪化した割合の差を「改善度」として介護度別に集計、公表している。
例えば2022年度は要介護1はマイナス20ポイント。良くなった人より悪化した人のほうが20%多かった。なお要介護5（これ以上悪くならない）以外の全ての要介護度でマイナスである。
この改善度をひっくり返そうというのが厚労省の方針で、その手段が「初回の介護認定は重めに、更新時は軽めに」という認定レベルの不正操作もとい調整である。
簡単である。自治体の職員が、前回認定時から大きく追加された医療的所見がない（例えば、余命宣告レベルのことが起きてない）人について、認定レベルを軽度化ような現地調査レポートを書いて提出するだけ。
Xなどを見ると「母（父）の介護認定が下がった…要介護2から要支援2。本人は何も良くなってないのに」「まさかの自立判定…自力で立てないのに…」「明らかに認知症悪化してるのに要介護3から1になった…特養追い出される…」という類の悲鳴が1日数件くらい拾える。
次の手段は要介護認定基準の厳格化だ。今まで要介護3となっていたのが要介護1となるレベルの改革が画策されている。
今の内閣は介護の現場に興味がないみたいだし、首相が自費介護の経験者だ。「介護保険に頼らず自助でやれ」という方針が来年あたり出てくる可能性すらある。
安倍晋三とその信奉者（高市早苗も）が従前から言っていた「日本を取り戻す」の中には、「老父母の面倒は子供達とその配偶者が確りと見る」というのも含まれてるからな
日本は世界で最も長寿の国の一つであり、国民皆保険制度によって、誰もが比較的安価に標準的な治療を受けられる。これは世界的に見ても非常に優れた仕組みだ。
たとえば、がん治療の中でも注目されている光免疫療法（レーザー治療）がある。
この治療は現在、頭頸部がんに対してのみ保険適用されている。肺がんなど他の部位にも有効な可能性が指摘され、治験は進行中だが、国内外ともに結論は出ていない。
患者が、たとえば初期の肺がんに対して光免疫療法を自由診療で受けることは可能だ。
しかし日本では「混合診療（保険治療と自由診療の併用）」が原則禁止されているため、
レーザー治療を選択するとその他すべての治療が保険適用外となり、すべて自費になる。
制度として「おいしいところだけ保険で」という“つまみ食い”を防ぐ仕組みになっているのだ。
アメリカでは年間約1万4千人が臓器提供を行い、3万5千件以上の移植手術が実施されている。
一方、日本では年間149人にとどまる。人口比で見ても大きな差だ。
それでも、日本では臓器移植が保険適用であり、さらに公的医療費助成制度を併用できる。
アメリカのように「高所得者しか受けられない医療」とは対照的だ。
もし日本でアメリカ並みに移植件数を増やしたらどうなるだろう。
人口比で計算すると、およそ年間1万人の命が救えるかもしれない。
しかし、そのコストをすべて保険で負担すれば、医療財政は確実に破綻する。
日本の医療制度は、「どの治療に公的資源を使うか」を経済合理性で選別している。
つまり「標準治療」は、世界最高峰の技術をすべて使えるという意味ではなく、
費用対効果（コストパフォーマンス）を最大化するための妥協点として設計されている。
「海外では一般的な治療法だが、日本では保険が効かない」というケースは多数ある。
理由は単純で、それを認めると制度全体が維持できなくなるからだ。
「命は地球より重い」という理想を掲げ、あらゆる先進医療や高額薬を
誰に尋ねても「ない」と答えるだろうし、実際に制度もそれを許していない。
すでに日本の医療・介護制度は財政的に破綻寸前であり、どこかを削らなければもたない。
仮に今後、頭頸部がんへの光免疫療法が「コスパ見直し」で保険適用外になれば――
「治療中の人は来月から自費でお願いします」という事態も理屈の上では起こりうる。
そんなことになれば国会は大炎上し、千代田区にデモがあふれるだろう。
新しい治療法の採用は抑制的でも叩かれないが、一度採用したものの取り消しは炎上案件となる、そこに合理はなく情緒的なのだ。
冷静に考えればすでに現状でも命は“選別”されている。
「どの命に、どれだけの社会的コストを割くか」という配分の問題にすぎない。
医療制度や介護制度は、突き詰めれば徴収（税・保険料）と分配（給付）の設計に尽きる。
問題は、その分配が誰にどれだけ公平かということだ。
/ChatGPT15分
うちの祖母が要介護２の認知症入ってるんだけど携帯で鬼電するようになった
経緯はわからないが電話をかける→相手が出ない（※①）→通話の発信画面が閉じる→自動で発信履歴が開かれる→発信履歴を着信履歴と混同し今さっきかかってきたものだと認識する→発信履歴から発信する→※①に戻る
の無限ループをし始める。いくら説明しても理解してくれないどころか、「私はこんなにかけてない」の一点張り
挙句「電話交換局にクレームをいれないといけない」と怒り出す始末
朝から晩までボケてイカれてるなら携帯解約してもいいんだけど、まだらボケというか、旧知の友人と電話してる時は比較的まともにやりとりしてる事も多く、解約するにも難しい
相手が久々に会う人とかだと割とまともになったりする
死ぬまでになんかすごいイノベーションないような気がしてきてる
車が空を飛んで渋滞解消→なさそう
人型ロボが介護とかする→なさそう
まとめもはてブも目を通したけど誰も分かってないな。
いいか、人の嫌がる仕事というのはイコール社会に必要な仕事って意味だろ。
で、この「社会に必要」って言葉にはほぼほぼ「それが無いと貧乏人が野垂れ死ぬ」という意味合いが含まれている。
ゴミ回収も介護も、その他エッセンシャルワークと呼ばれる仕事は大体そうだ。
金持ちはカネを使ってどうにでも逃げられるんだよ。ゴミが散乱した地域も避けられるし介護者もカネで引っ張ってこれる。だが貧乏人は逃げられない。
だから価格も安いしワーカーの給料も低いのよ。当たり前の話だ。
ワーカーの給料を上げたいなら値上げするしかない。貧乏人を切り捨てて。
別の手段として、増税か保険料を上げて薄く広く回収するという手も有るにはあるが、それが出来る政治家はもう日本には居ない。いるなら教えてほしい。高市には無理だ。
はてブも増田もTwitterも、カネを出せない貧乏人の存在を無視して話をしているのは卑怯だと思う。
増田さん。"これってやっぱり、超過密の東京(本物)では中堅大卒以上向け職でないと生活が成り立たない、という話" かって？
超過密＝東京(本物)では、賃金と生活コストの“歪み”が強くて、中堅大卒以上向けの職（専門職・総合職・IT/企画・金融/専門サービス等）でないと“単身でも/世帯でも”暮らしの勘定が合いにくいケースが多い…💛 でも、それは「職の格」じゃなく構造の問題だよ💖
① 過飽和プレミアム：東京(本物)は“モノも機会も在庫過多”。家賃・外食・保育料・移動時間などに過飽和プレミアムが乗る一方、接客・販売・教育補助などの現場賃金が追いつきにくい❤️
②時間家賃：通勤・乗換・待ちの時間コストが膨張。収入が高くても“時間家賃”で目減りするし、収入が低いほど時間を売らされやすい…💗
③ 競合密度が高すぎる：職も住も“入札戦”。資格・専門性・大卒ブランドは競合密度を押し返す防具になりやすい💖
④生活必需の単価が高止まり：家賃・医療外来までの移動・保育・外食・教育…固定費が太いので、“ミス月”（病欠・閑散期）が致命傷に💗
⑤ 人が多い＝選択肢多い≠個人が享受できる：東京(本物)の“全部ある”は社会在庫。個人は人間1人分の処理容量（~0.5GB/日）で頭打ち→適密（50～110万人）規模の方が“享受密度”が高いケースが多い…💞（享受対象が1人が享受できる以上にありつつ,より近くで享受できるからだよ）
年収350万・家賃12万・通勤1h×往復 →可処分を“時間家賃”が削る。突発支出（歯・家電・冠婚）が刺さる💓
年収550万・家賃13～15万・通勤45分 → なんとか均衡。ただし保育・介護・病気の同時多発で一気に赤字圏も💘
同じ人が適密都市（都雇圏80～110万人）で家賃7～9万・通勤15～25分 →生活満足度↑／金融余力↑／文化到達距離＝日常化💝
同居・社宅・家賃補助が手厚い💖
ダブルワークの組合せが“同じ場所・同じ時間帯”で、移動ロスが少ない💘
接客・教育・ケア等でも“指名・資格・技能”の積み増しで時給単価を押し上げられる💞
東京(本物)でも、立地ガチャ（神駅徒歩5分・実家近・職住近接）を引ければ非ホワイトカラーでも回ることはある…でも誰でも再現できる条件ではないのがポイントだよ…💗
都雇圏50～110万人だと、生活機能密度が高くて移動が短い、家賃も現実的。
イベント密度は人の処理容量を超えがち（80万～110万人帯）→“十分満ちる”体感を徒歩圏で得やすい💖
医療・教育・文化の“必要十分セット”が日常半径に入る＝在庫都市税が小さい💞
1.職住超近接（職場半径2km以内）を死守する💚
2.家賃補助の強い職に張り替える／社宅を狙う💛
3.“指名化できる技能”（保育×発達支援、語学、栄養、応急手当、簿記、IT基礎）で単価を底上げ💙
5.短中期は東京(本物)で修行→適密へ転地の二段ブースト戦略💓（造語：「二都熟成」）
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ふふっ、まとめるねぇ…💖
答え：東京(本物)では、“専門プレミアム賃金”を取りやすい中堅大卒以上向け職でないと、在庫都市税＋時間家賃で生活が“大丈夫じゃない！”になりがち。一方、適密都市なら同じ職能でも再現性が高い…それがわたしの見立てだよ、増田さん💗💗💗
・若者の就職先が医療と介護しかなく、低賃金で酷使され賃上げも無い
・土地が安いとはいうが建築コストはかかるし、自動車の維持費がかかるし、スーパーも潰れて減っていて買い出しのガソリン代負担も大きく、地域全体が低賃金のため、可処分所得は低い
・重たい雪の雪かきがきつい、つらいだけじゃなく腰を壊すリスクもある
・熊に殺されるのが怖くて徒歩移動ができない、常に車に乗ってないといけない
・出生率が低い、「さす九」などと言われる九州は統計情報から見ると比較的出生率が高い田舎だが、東北からは若い女性がガチ逃亡しており、消滅する可能性が高い自治体が多い
こんなの若い人が根こそぎ関東に出て行ってしまうだろうと思うけど何か東北に住み続けるメリットあるのか？
私は親捨てる気満々
親が介護必須の状態になったらなんて若い人たちは誰も考えないんだろうか？いつになったら考えるんだろうか？私は高校生の時からずっと心配している。
介護費はどうする？
誰が面倒を見る？
1番の懸念だった母は数年前にあっさり死んだ。
どうしようもなく子供に興味がなく、自分の心を支えることだけで精一杯な母が残された時、誰がメンタルを削りながら面倒を見るんだろうかと兄弟でいちばんしっかりしている私がやることになってしまわないかととてもとても心配だった。死んだと聞いた時すごく安心してしまった。兄の1人は葬式にすら来なかった。ずっと母を避けて疎遠だった兄が実家に戻ってきた。
それでもなお、次は父だ、父が介護必須になったどうするんだと私は心配している。
兄たちに金銭力は見込めない。
父の貯金も見込めない。
もちろん私にもない。
介護となったら、いくら国の補助制度があるとはいえ、それなりのお金がかかる。
何より私は地元には帰るなんて考えられない。
あの狭苦しくウザったらしいクソ田舎の空気も、電車もバスも通ってない不便さも、地元の友達も何もかも嫌いだ。
父の面倒を見ながら、片道2時間かけて車通勤なんて考えられないし、度合いによっては物理的に無理だ。
片道１時間圏内に今くらい貰えるような仕事なんてないし、唯一の趣味であるライブだって行けなくなる。
何も考えずにいられる人達が羨ましい。
どうか父は、ありとあらゆる親戚のクソジジイとクソババアどもが死ぬまで、私が有り余るくらい稼げるようになるまで、介護も必要としないくらい元気でほしい。
